Vastagbélpolipok és vastagbélrák

Világszerte a vastagbélben lévő polipok gyakran megtalálhatók a vastagbélrák magas előfordulási gyakoriságú populációiban. Úgy gondolják, hogy mindkettőnek ugyanaz az oka - a diéta. A józan ész azt sugallja, hogy a vastagbél - az ember által elfogyasztott ételek maradványai - tartalma a legmagasabb lenne a gyanúsítottak listáján. A vastagbélrák leggyakrabban a gazdag országokban található meg, ahol az emberek gazdag ételeket fogyasztanak, amelyek túlnyomórészt húsból, baromfiból, halból, tejtermékekből, növényi olajokból, fehér kenyérből és más finomított szemekből, valamint magasan feldolgozott élelmiszerekből állnak. Másrészt azok az emberek, akik étrendet követnek, amelyek rengeteg teljes kiőrlésű gabonát, zöldséget és gyümölcsöt kínálnak, és nagyon kevés húst és tejterméket tartalmaznak, kevés vastagbélrákot okoznak. Amikor az emberek alacsony gyakorisággal rendelkező országból magas incidenciájú országba költöznek, a vastagbélrák kialakulásának kockázata növekszik, amikor a gazdagabb ételeket fogyasztják. Ez az összefüggés megmutatja a vastagbélrák epidemiológiájában a környezet jelentőségét, nem pedig a genetikát.

Állatkísérletek során a rákkeltő vegyi anyagok, úgynevezett rákkeltő anyagok, adenomatózus polipokat és vastagbélrákokat hoznak létre, amelyek úgy tűnik, hogy megegyeznek az emberekben jelenlévőkkel. A béltartalomban található sokféle rákkeltő anyag az amerikai étrendben található ételek fogyasztásából származik. A zsírok, különösen a marhahús zsír lebontják a vastagbélben rákot okozó anyagokat. Az étrend egyéb összetevői, amelyekben magas az állati fehérje, a koleszterin, a többszörösen telítetlen növényi zsír és a cukor mennyisége, miközben alacsony a zöldség- és rosttartalma, szintén hátrányosan befolyásolják a vastagbél bélését, és hozzájárulnak a polipok és rákok kialakulásához és növekedéséhez.

A polipok kiújulásának megelőzésének kulcsa a vastagbél tartalmának javítása az étrend megváltoztatásával. Alacsony zsírtartalmú, koleszterinmentes diéta helyett gyorsan és drámai módon csökken a vastagbélben felszabaduló rákkeltő anyagok teljes mennyisége; a rostok növekedése felhígítja azt a néhány veszélyes anyagot, amely megmarad, és megvédi a vastagbelet káros hatásaitól; és a zöldségek - különösen a brokkoli, a karfiol, a kelbimbó, a fehérrépa és a leveles zöldség - növekedése a vastagbél sejtjeiben olyan enzimeket választ ki, amelyek sok rákkeltőt inaktiválnak.

Azok a műtéti műveletek, amelyek eltérítik a széklet áramlását a vastagbél azon szegmensétől, ahol polipok képződtek, a polipok visszafejlődését eredményezték. Ez a megállapítás egyértelműen megmutatja, hogy a polipok reverzibilisek, és azt sugallja, hogy megakadályozható a polipok átmeneti szakasza a rákos sejtek fejlődése felé. Tanulmányokat kell készíteni annak megállapítására, hogy az alacsony zsírtartalmú, magas rosttartalmú étrend - amely ellentétes a vastagbélpolipok és a rák okozójával - ellentétes eredményt hoz-e hasonló regresszióval.

Azoknak a betegeknek, akiknek már van vastagbélrákjuk, a terápia jelentős részeként komolyan fontolóra kell venniük az étrend megváltoztatását. Állatkísérletek azt mutatják, hogy a magas zsír- és koleszterinszintű étrendek elősegítik a rákos megbetegedések növekedését, és azt is bizonyítják, hogy az alacsony zsírtartalmú, semmilyen koleszterinmentes étrend késlelteti a rákos megbetegedések növekedését és meghosszabbítja az állat életét.

Ajánlások

A polipok és a vastagbélrák megelőzése keményítőalapú étrenddel. Ha nagy polipok képződnek, akkor természetesen távolítsák el őket. Ha rákos polipot vagy tényleges daganatot találnak, a műtétnek a nyilvánvaló rák eltávolítására kell korlátozódnia (Kerülje a vérátömlesztést, mert károsítja az immunrendszert és drámai módon csökkenti a túlélési esélyeket.) Miután kialakultak a polipok vagy a vastagbélrák, az egészség - az étrend elősegítése nagyon fontos: ellenőrizheti vagy lassíthatja bármelyik állapot további előrehaladását, és ezzel meghosszabbíthatja a túlélést.

Videobemutatók

Hivatkozások

Frank, J. A colorectalis carcinoma okkult vérvizsgálata: a hozam és a költségek. Am J Prev Med 1:18, 1985

Chapuis, P. A rektális vérzés prediktív értéke a rektális és sigmoid polipok szűrésén. Br Med J 290: 1546, 1985

Wegener, M. colorectalis adenomák. Megoszlás, a rosszindulatú transzformáció előfordulása és a kiújulás mértéke. Dis Colon Rectum 29: 383, 1986

Correa, P. A colorectalis polipok epidemiológiája. Cancer 39: 2258, 1977

Szerkesztőségi kérdések a rák okkult vérszűrésével kapcsolatban. Lancet 1:22, 1986

Leffall, L. A colorectalis polipok sebészeti kezelése. Cancer 34: 940, 1974

Tornberg, S. A vastagbél és a végbél rákkockázata a szérum koleszterinnel és a béta-lipoproteinnel kapcsolatban. N Engl J Med. 315: 1629, 1986

Bristol, J. cukor, zsír és a vastagbélrák kockázata. Br Med J 291: 1467, 1985

Nauss, K. Étrendi zsír és rost: kapcsolat a kalóriabevitelhez, a test növekedéséhez és a vastagbél tumorgenezishez. Am J Clin Nutr 45: 243, 1987

Willaims, R. A vastagbél többszörös polipózisa, polip regressziója és karcinóma. Am J Surg 112: 846, 1966

DeCosse, J. A búzarost és a C- és E-vitamin hatása a végbélpolipokra familiáris adenomatózus polipózisban szenvedő betegeknél. J Natl Cancer Inst 81, 1290 (1989)

Gingold, B. Helyi kezelés (elektrokoaguláció) a végbél karcinómájához időseknél. J Am Geriátriai Társaság, 1981, 29:10

Fielding, L. Red for veszély: vérátömlesztés és vastagbélrák. Br Med J 291: 841, 1985