Vegetáriánus étrend és a cukorbetegség kockázata

Melissa D. Olfert

Állat- és táplálkozástudományi osztály, Davis Mezőgazdasági Főiskola, Természeti Erőforrások és Tervezés, Nyugat-Virginia Egyetem, G25 Agrártudományi épület, 1194 Evansdale Dr., Morgantown, WV 26506 USA

Rachel A. Wattick

Absztrakt

A felülvizsgálat célja

Világszerte a cukorbetegség folyamatosan és az utóbbi években drasztikusan növekedett. A cukorbetegség eseteinek többsége 2-es típusú (T2DM), amelyet módosítható kockázati tényezők, például étrend okoznak. A vegetáriánus étrendet az elmúlt évtizedekben tanulmányozták a cukorbetegségre gyakorolt megelőző és terápiás hatásuk miatt, és előnyösebbek lehetnek, mint a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek.

Legfrissebb eredmények

A teljes növényi ételekkel jellemzett vegetáriánus étrend a legelőnyösebb a cukorbetegség megelőzésében és kezelésében.

Összegzés

A vegetáriánus étrend fordítottan összefügg a cukorbetegség kialakulásának kockázatával, függetlenül a húsfogyasztás és a cukorbetegség kialakulásának pozitív összefüggésétől. A vegetáriánus étrend a vegán (nem állati eredetű termékek), a lakto-ovo-vegetáriánus (nem állati hús, de tejet és tojást fogyaszt), a pesco-vegetáriánus (halat fogyasztja) és félig vegetáriánus (alkalmi húsfogyasztás). Megfigyelték a különbségeket a különböző típusú étrendek megelőző és terápiás hatásainak mértékében. Az ilyen típusú étrendek egyik legfontosabb szempontja a teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök és zöldségek, hüvelyesek és diófélék hangsúlyozása, valamint a telített és transz-zsírok csökkentése.

Bevezetés

A cukorbetegség elérte a járvány szintjét, 2017-ben becslések szerint világszerte 451 millió eset fordul elő [1]. Ez a szám 2045-re várhatóan 693 millióra nő [1]. A betegség gazdasági terhe nagy, becslések szerint évente 850 milliárd USD-t költenek egészségügyi költségekre [1]. A betegség kialakulásának megakadályozása és fenntartható kezelési módok megtalálása pozitív hatással lehet a lakosság egészségére és a gazdaságra.

A vegetáriánus étrend típusai

A „vegetáriánus” kifejezés magában foglalja az étrendben történő táplálékfelvétel sokféle típusát és fokát. A legkorlátozóbb étrend a vegán, nem fogyaszt semmilyen állatot. A lakto-ovo-vegetáriánusok nem fogyasztanak állati izomból nyert húst, de rendszeresen fogyasztanak tejet, tejtermékeket és tojásokat. A pesco-vegetáriánusok halat, tejet, tejtermékeket és tojásokat fogyasztanak. A fél-vegetáriánusok a húst és húskészítményeket minimálisan, de rendszeresen fogyasztják. Néhány tanulmány megkülönböztette az ilyen típusú étrendeket, mások pedig csoportosították őket.

Vegetáriánus étrend a cukorbetegség megelőzésében

Az eddigi kutatások a cukorbetegség megelőzését és kezelését egyaránt megvizsgálták vegetáriánus étrenddel. Számos megfigyelési tanulmány követte ezt a fókuszterületet a hetednapi adventisták után [4, 10], mivel bármilyen vegetáriánus arányuk körülbelül 50% volt, és tartózkodnak a dohánytól, a koffeintől és az alkoholtól, ami megkönnyíti az étkezési szokásaikat. izolátum [11]. Ennek a populációnak csak az általános népesség cukorbetegségének 45% -a van [11]. Kimutatták, hogy még a húsfogyasztás is növeli a cukorbetegség kialakulásának kockázatát e populáció körében. Egy olyan tanulmány, amelyben 8401 felnőtt hetednapi adventistát vizsgáltak cukorbetegség nélkül, azt állapította meg, hogy 17 év utánkövetés után azoknak, akik hetente csak egyszer fogyasztottak húst, 29% -kal nagyobb volt a cukorbetegség kialakulásának kockázata, mint azoknak, akik tartózkodtak, és ez a kockázat 38% -ra nőtt, ha a húst feldolgozták [5]. A vegetáriánus étrend egész életen át tartó betartása ebben a populációban a cukorbetegség kialakulásának 74% -kal csökkent kockázatával járt, összehasonlítva a heti húsfogyasztást tartalmazó étrenddel [5].

Egy nemrégiben végzett megfigyelési tanulmány 2918 nemdohányzó, alkoholmentes alkoholfogyasztást folytató buddhistát követett nyomon, akik a kiinduláskor krónikus betegségektől mentesek voltak [12 •]. 5 éves átlagos követés után 183 esetben fordult elő cukorbetegség. Az étrendet, az éhgyomri glükózt és a HbA1c-et a vizsgálat során mértük. Az étrendet élelmiszer-gyakorisági kérdőív segítségével mértük, és nem különböztettük meg a vegetáriánus étrend típusait. Megállapították, hogy a vegetáriánus étrend egész életen át tartó betartása a cukorbetegség kialakulásának 35% -kal alacsonyabb kockázatával jár. Fontos, hogy azoknak, akik vegetáriánus étrendet folytattak, miután nem vegetáriánusok voltak, 53% -kal kisebb volt a cukorbetegség kialakulásának kockázata, mint a nem vegetáriánusoknak. Ezek az eredmények lényegében változatlanok voltak, miután más életmódbeli tényezőkhöz, például életkorhoz, fizikai aktivitáshoz és a cukorbetegség családi kórtörténetéhez igazodtak.

Egy másik, a hollandiai Rotterdam-tanulmány 6798 résztvevőjének mintáját használó másik tanulmány az inzulinrezisztencia, a pre-diabétesz és a T2DM összefüggéseinek különbségét vizsgálta a növényi és állati eredetű étrendek között [13 ••]. Összegyűjtöttük az étrendi bevitel, az inzulinrezisztencia, a pre-diabetes jelenlétét és a T2DM jelenlétét. A növényi étrend betartását úgy mértük, hogy a résztvevőknek pontszámot rendeltünk a növényi étrendi indexhez az élelmiszer-gyakorisági kérdőív válaszainak felhasználásával. Megállapították, hogy a növényi táplálkozási index magasabb pontszáma alacsonyabb inzulinrezisztenciával járt [β = - 0,09 (95% CI - 0,10 - 0,08)], alacsonyabb a cukorbetegség előtti kockázat [HR = 0,89 (95% CI) 0,81–0,98)], és alacsonyabb a T2DM kockázata [HR = 0,82 (95% CI 0,73–0,92)] az életmód és a szociodemográfiai jellemzőkhez való igazodás után. A BMI kiigazítása után is ezek az összefüggések továbbra is szignifikánsak voltak az inzulinrezisztencia [β = - 0,05 (95% CI - 0,06 - - 0,04)] és a T2DM kockázat szempontjából [HR = 0,87 (95% CI 0,79 - 0,99)].

A korán elfogadott vegetáriánus étrend megakadályozhatja a cukorbetegség kialakulását, de a cukorbetegségre gyakorolt terápiás hatások meghatározása szintén fontos a klinikai gyakorlat és a cukorbetegség önkezelése szempontjából.