A domb

Vélemény | Egészségügy

Amerika krónikus betegségválsággal néz szembe. A szövetségi kormány táplálja ezt a válságot azáltal, hogy elősegíti a hibás táplálkozási tanácsokat, amelyek ellentmondanak a legújabb kutatásnak.

A Mezőgazdasági, Egészségügyi és Humánügyi Minisztérium ötévente közzéteszi az "Étrend-irányelveket az amerikaiak számára" című cikket, amely részletezi, hogy az amerikaiak milyen ételeket fogyasszanak vagy kerüljenek. A nagy hatású dokumentum irányítja az élelmiszerek címkézését, az iskolai menüket, a közétkeztetési programokat és az állami kutatási támogatásokat.

A kutatók azt állítják, hogy az irányelvek "a jelenlegi tudományos és orvosi ismeretek túlsúlyán" alapulnak. Amióta azonban először 1980-ban vezették be őket, alig változtak, pedig a táplálkozástudomány egyik közelmúltbeli forradalma kétségbe vonta a régi feltételezéseket.

A szövetségi tisztviselők most kezdték el a 2020-as kiadás kidolgozását. Feltétlenül figyelembe kell vennie a legfrissebb kutatásokat.

Az irányelvek alapvető üzenete mindig is az volt, hogy a zsírok rosszak és a szénhidrátok jóak. Az 1992-ben piacra dobott híres táplálékpiramis világossá tette, hogy szénhidráttal töltött ételeknek, például tésztának, gabonafélének és kenyérnek kell tartalmaznia az étrend alapját. A kormány azt javasolta, hogy az amerikaiak akár 11 adag gabonát egyenek meg naponta. A zsírokat - különösen a telített zsírokat - "takarékosan" kellett fogyasztani.

A legújabb - 2015-ben megjelent - kiadás folytatja ezt a témát. Azt javasolja az embereknek, hogy egyenek viszonylag nagy adag gabonát, köztük napi 3-5 adag finomított szemet. És a zsírokat cukrokkal "üres kalóriaként" halmozza fel. Azt tanácsolja az amerikaiaknak, hogy korlátozzák telített zsírbevitelüket a napi kalóriák mindössze 10 százalékára - anélkül, hogy bizonyítékokat támasztanának alá ezen szám alátámasztására.

Ez az iránymutatás ellentmond a modern táplálkozástudománynak, amely azt mutatja, hogy a zsírok, beleértve a telített zsírokat is, nem egészségtelenek. Tucatnyi nagy irodalmi áttekintés bizonyítja, hogy a zsírbevitel alig vagy egyáltalán nem befolyásolja a szív- és érrendszeri betegségek által okozott halált.

Valójában azok az emberek, akik teljes zsírtartalmú tejtermékeket fogyasztanak, beleértve a teljes tejet is, alacsonyabb szívbetegségeket tapasztalnak, mint az alacsony zsírtartalmú étrendet fogyasztók, több jelentés szerint, köztük a Lancet nemrégiben megjelent tanulmányában. Ezenkívül a teljes zsírtartalmú tejtermékeket alacsonyabb elhízási arányokkal társítják gyermekek, tizenévesek és felnőttek körében.

Eközben a kutatások azt mutatják, hogy a szénhidrátok sokkal rosszabbak, mint azt eredetileg feltételezték. A túlzott szénhidrátbevitel a cukorbetegséghez, a rákhoz és a szívbetegségekhez kapcsolódik. Az egyik metaanalízis, amelyet a British Journal of Nutrition publikált, összehasonlítva az alacsony zsírtartalmú étrendet az alacsony szénhidráttartalmú étrenddel, arra a következtetésre jutott, hogy az alacsony szénhidráttartalmú diétával nagyobb a fogyás.

Az Indiana University Health-en a Virta Health-szel közösen felügyeltem azokat a kutatásokat, amelyek során a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek alacsony szénhidráttartalmú étrendet folytattak, amely szigorúan korlátozta a szemeket és a tésztákat, miközben növelte zsíros ételek, például avokádó és vaj fogyasztását. Nem korlátoztuk a résztvevők napi kalóriáit. Amíg kerülik a szénhidrátokat, jóllakva ehetnek. Az egészségügyi edzők a résztvevőkkel dolgoztak, hogy segítsenek nekik az alkalmazkodásban.

Eredményeink megdöbbentőek voltak: a többség valóban megfordította cukorbetegségét.

Az egészséges táplálkozás kulcsa a szénhidrát, és nem a zsír elkerülése. A kormány táplálkozási szakértői azonban figyelmen kívül hagyták a legújabb kutatásokat, és ragaszkodtak zsír- és szénhidrát-ellenes üzenetükhöz.

Tavaly a kongresszus kérésére az Országos Tudományos, Műszaki és Orvostudományi Akadémia részletes elemzést végzett az irányelvek módszertanáról, és megállapította, hogy nem felel meg a tudományos szigorúság alapvető követelményeinek.

Még rosszabb, hogy az irányelvek bizottsága szándékosan elrejtette az alacsony szénhidráttartalmú étrend kutatását azzal, hogy azt jelentésének módszertani részébe temette, az információszabadságról szóló törvény kérésére kapott e-mailek szerint. A jelentés egyik szerzője tiltakozott: "Ez egy nagy kutatási halmaz ... Nem hiszem, hogy oda kellene tenni", de figyelmen kívül hagyták. Ez egyszerűen elfogadhatatlan.

Az irányelvek ártanak az amerikaiaknak, akik követték a kormány zsír- és szénhidrát-ellenes üzenetét. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint 1971 és 2000 között a férfiak telített zsírból fogyasztott napi kalóriáinak aránya 14 százalékról 10 százalékra csökkent. A nőknél 13-ról 11 százalékra zsugorodott. Eközben a férfiak szénhidrátokból származó kalóriáinak fogyasztása 42-ről 49 százalékra, a nőké pedig 45-ről 52 százalékra emelkedett.

Mivel az amerikaiak valóban betartották az irányelveket, az elhízás, a cukorbetegség és a magas vérnyomás arányának csökkenését kellett volna tapasztalnunk, ha az irányelvek tudományosan megalapozottak voltak, vagy legalábbis az arányoknak stabilnak kellett volna maradniuk. Ehelyett az egekbe szöktek. [1] [2]

A szövetségi tisztviselők alkotják azt a bizottságot, amely elkészíti az étrendi irányelvek 2020-as kiadását. Ennek a bizottságnak csak a táplálkozás helyett a bizonyítékokon alapuló orvoslás szakértőit kell tartalmaznia. Kevésbé valószínű, hogy az élelmiszeripar finanszírozta volna őket, vagy hogy előre hajlandóak lennének a hagyományos étrendi tanácsokra. A legfontosabb, hogy nem engednék a bizonyítékokat elvetni, figyelmen kívül hagyni vagy elrejteni.

Az irányelvek nagyon befolyásosak. Valójában a szénhidrátokat támogató üzenetük éppen ezért szolgálják fel az iskolákban a gyerekek fánkját és popsüteményét reggelire. Ezt akarjuk a gyermekeinknek? Biztosítanunk kell, hogy a következő irányelvek tükrözzék a táplálkozástudomány legjobb gondolkodását.

Sarah Hallberg az Indiana Egyetem Egészségügyi Orvosa által felügyelt fogyás program alapítója és az Indiana Egyetem Orvostudományi Karának adjunktusa.

Bővebben az egészségügyben

Az újságíróknak az elsők között kell-e kapniuk a COVID-19 oltást? Ez komplikált

Budowsky: Joe Bidennek vezetnie kell a COVID-19 segélymozgalmat

Amerika támogatja az európai szocialista orvostudományt - itt magasabb gyógyszerárak vannak

Itt az ideje az olcsóbb gyógyszereknek

Ne engedje, hogy az „oltáspolitika” késleltesse az életmentést