A teljes hasnyálmirigy-eltávolítás utáni klinikai eredmények
Gasztroenterológiai Sebészeti Osztály
Ibaraki Orvosi Központ, Tokiói Orvostudományi Egyetem
3-20-1 Chuo, Amimachi, Inashikigun, Ibaraki 300-0395 (Japán)
Kapcsolódó cikkek a következőhöz: "
Absztrakt
Bevezetés
Az első sikeres hasnyálmirigy-adenokarcinóma teljes hasnyálmirigy-eltávolítást (TP) 1943-ban Rockey [1] hajtotta végre, amely az epevezeték szivárgása miatt korai perioperatív halált eredményezett. A TP-t megkísérelték olyan betegeknél, akiknek hasnyálmirigy-megbetegedéseik teljes reszekciójára volt szükségük a morbiditás és a mortalitás előfordulásának csökkentése, a hasnyálmirigy-fisztulákkal kapcsolatos anasztomózis elkerülése és az onkológiai radikalitás kiterjesztéseként a daganat megismétlődésének csökkentése érdekében [2,3,4,5 ]. A TP alkalmazása a hasnyálmirigy neoplazmáinak reszekciójában azonban nem bizonyított, hogy előnyös lenne a kevésbé agresszív rezekciós technikákkal szemben. Ezenkívül a TP-t magas morbiditási és halálozási arányokkal társították [6,7,8].
A TP a páciens életminőségére (QOL) is hatással van a pancreatectomiát megőrző szervekhez képest, mert illékony és nehezen ellenőrizhető vércukorszintet okoz [9,10,11,12].
Az 5 éves túlélési arány a hasnyálmirigyrák TP után 0 és 10% között mozgott [6,8,13,14,15] körülbelül 2000-ig. Az adenokarcinóma miatt TP-n átesett betegek rövidebb túlélési arányt mutattak, mint a pancreaticoduodenectomia (PD; 7,9 vs. 17,2 hónap; p
- A tüdőgyulladás hatása a fej- és nyakrák műtét utáni rövid távú kimenetelre és az ellátás költségeire
- A súlycsökkenés hatása a szívbeültetett betegek klinikai eredményeire
- Az elhízás miatt végzett bariatrikus (súlycsökkentő) műtétek klinikai hatékonysága és költséghatékonysága a
- Nem szándékos fogyás Klinikai jellemzők és eredmények egy 2677-es prospektív kohorszban
- A zsíros vese elhízása és vesebetegség - FullText - Nephron 2017, 1. évf