A túlsúlyos betegek nem feltétlenül lusták

A nővérgyakorlóm örömmel látta, hogy az idei éves testedzésemen vett részt. - Szóval, milyen érzés 20 kilóval könnyebbnek lenni?

lusták

- Rettenetes érzés - válaszoltam.

Engedje meg, hogy elmagyarázzam.

A súly egész életemben kérdés volt. Komplex szénhidrátokból és a legjobban feldolgozott finomságokból álló komplex szénhidráttartalmú étrend mellett, amelyet a kormányzati segítség vásárolhatott meg, gyermekkorom nagy részét társadalmilag elkülönítettem kortárscsoportommal megjelenésem miatt.

13 éves koromban hirtelen megbetegedett egy betegség, és testtömegem több mint 10 százalékát leadtam. Amikor visszatértem az iskolába, világossá vált számomra, hogy a külseje figyelemre méltó módon megváltoztatja a körülményeit. Semmi sem olyan jó ízű, mint a sovány érzés, ezért megy. Néhány táplálkozási könyv segítségével megtanultam, hogyan kell számolni a kalóriákat és megtervezni az edzés rendjét.

A tizenévesek közös motivációi vezérelve 16 évesen rájöttem, hogy egyetlen kalóriaszám sem olyan hatékony, mint a nulla. És diétáztam (éheztem) 148 fontig, a legkisebb súlyom a jelenlegi 5 láb, 9 hüvelykes magasságomnál. Egy kis segítséggel a bátyám súlyzópadjával, a tesztoszteron feltörekvő emelkedésével és a megengedőbb, de vegetáriánus étrendre való áttéréssel (egy olyan lány véleményén alapuló döntés, akivel randizni szerettem volna), kitöltöttem a vállam. kedvezményes pólók 170 fontra a középiskola elvégzése előtt.

A gólya 15 számomra alulbecsült volt. Az ezt követő jojóm valahogy így nézett ki: 170 csinos barátnőt keres, a gyorsétterem munkája 205-ös súlyt eredményez, szakítás után vissza 180-ig, majd 235-re, amikor a tanulás egyre fontosabbá válik, a végzős iskolai szegénység 185 és egy új csinos barátnő, stb. Röviden: a vékonysághoz vagy azzal társult, hogy egy nő nemrég dobta el, hogy halál közelében van, vagy ha ATM-hez imádkoztam, túlléptem a hitelkorlátomat, hogy megengedhessem magamnak a következő étkezésemet.

Amikor elkezdtem az orvosi egyetemet (205 font), rájöttem, hogy az enyém a cukorbetegséghez vezető út, mint az előttem lévő bátyám. Megszüntettem az összes cukros italt, és egy egészségtelen elliptikus tréner megszállottsággal párosítottam az orvosi egyetemet. A mozgatórugó most nem a külsőm volt, hanem a kúszó trigliceridek és a májenzimek. Ami sokunkkal történik, ha túl sokat eszünk, az az, hogy a máj felhalmozódik a zsírban, ami károsítja a sejteket és gyulladást okoz. A diéta módosításán kívül erre nincs más kezelés, és a zsírmájbetegség gyorsan az Egyesült Államokban a májelégtelenség leggyakoribb forrásává válik.

Az orvosi egyetemen végzett diplomám a hasi zsírleszívás volt, amely bár csak kb. 10 fontért felelős, eltávolított néhány olyan gyermekkori lerakódást, amely egyébként soha nem múlik el. Ma is a legjobb pénz, amit valaha elköltöttem.

A régi ciklusok nagyon meghalnak. És bár a zsírleszívás valóban eltávolítja a bőr alatti zsírsejteket, a test csupán más sejteket talál tárolásra. Nem tehetek róla, vajon ez az újraelosztás felelős-e részben az alvási apnoéért és a magas vérnyomásért. A tavalyi fizikai állapotom ébresztő volt, ezért nemrégiben visszatértem a kalóriaszámolás hű trükkjéhez. A legtöbb divatos étrend átmeneti előnyöket eredményez a szénhidrátkészletek lecsapolásával (a szénhidrátok súlya meghaladja a zsírt), de hosszú távú siker csak akkor érhető el, ha kevesebbet eszünk, mint amennyit elégetünk. Tapasztalataim szerint a divatos diéták kudarcot vallanak, mert vagy túl szigorúak ahhoz, hogy betartsák őket, vagy azért, mert a test megtanulja, hogyan alkalmazkodjon a változáshoz.

A számok futása közben átlagosan napi 2500 kalóriát és 45 perc szív- és érrendszeri testmozgást alkalmaztam, heti háromszor végzett súlyzós edzéssel. Jól emlékeztem fiatalabb sikereimre, és könnyebbnek kellene lennem. Jaj, az öregedés kemény valóság. Többet kell gyakorolnom és kevesebbet ennem, hogy ugyanazt a sikert érjem el. Azt találtam azonban, hogy a testem azt a 2500 kalóriát akarja, különben a hipotalamuszom arra késztet, hogy keressem. Sokak számára ez a küszöb lehet inkább 1500-as vagy 3500-as.

Amikor egészségtelen ételeket mutatnak be, régóta tapasztaltam, hogy az átlagos testsúlyú személy kis mennyiséget mérsékelten fog bevenni, az anorexiás félelemtől teljesen elzárkózik, a nagy egyén pedig többet. Az elhízást tehát részben a választás okozza, de ezeket a döntéseket a belső meghajtók közvetítik. A fogyókúrából az a tanulságom, hogy a túlsúlyos emberek többsége nem nehéz, mert lusta. Nehézek, mert több ételre van szükségük, hogy ne érezzék magukat többé.

Az áttöréshez és a súlycsökkenéshez a májam és a vérnyomásom érdekében olyan módon kell korlátoznom magam, amely már nem kényelmes. Abban a pillanatban, amikor ezt írom, éppen intettem egy ingyenes repülés közbeni étkezést, mert már elértem a napi kalória-maximumot, és az egyetlen dolog, ami megakadályozza, hogy a mellettem ülő hölgy vacsorázzon: hogy terhes. (Vicc volt.)

Nagyon kevés a bajom az életben. Nem iszom. Soha nem dohányoztam. Évek óta nem volt cukorkám, péksüteményem vagy desszertem. Egy nő fickó vagyok. Nincs étel az otthonomban. Magányos függőségem egy népszerű sárga üdítő diétás formája, amelyet most a koffeintartalom miatt korlátozok. Az egy dolog, ami soha nem bukott meg a napom felderítésében, ameddig csak emlékszem, egy pulyka szendvics. A kenyér miatt nem ehetem olyan gyakran. Egykori kedvenc vacsorámat, egy „organikus” burritót, egy szójahússal készült salátástálnak vetették alá. Legalább kedvezményt kellene szereznem.

Visszatérve eredeti tézisemhez, ápolónőm nem számított a válaszomra. Az ételkorlátozás a türelmem és az örömteli kedvem egy részébe került. Azt hiszem, véletlenül halálbámulást adtam valakinek a minap, amikor azt mondta, hogy jobban nézek ki.

Amikor választani lehet az egészségesebb táplálkozás és a pár tabletta bevétele között, az amerikaiak többsége inkább az orvosi megoldást részesíti előnyben, én pedig teljesen átérezhetem. Sajnos nekem azonban nincs varázslatos tabletta. Nem tudom kihozni az ördögi zsírt a májamból, hacsak nem mondok nemet az általam kedvelt ételekre, és valamilyen oknál fogva a testem úgy gondolja, hogy szüksége van rá.

Bárki, aki odakint küzd étellel, maradjon ott, és drasztikus változtatások előtt kérjük, forduljon szakemberhez. Az alapellátást nyújtó szolgáltatók esetében beszélje meg az étrend sikerének akadályait, és a táplálkozást helyezze az ellátás középpontjába, de ezt együttérző módon tegye. A túlsúlyos betegek nem feltétlenül lusták. Éhesek, amikor mások nem.

Cory Michael radiológus.