Az életmódváltást célzó beavatkozások költséghatékonysága a cukorbetegség megelőzésére egy svéd alapellátási és közösségi alapú prevenciós programban

Hovatartozások

1 Epidemiológia és globális egészségügy, Umeåi Egyetem Közegészségügyi és Klinikai Orvostudományi Tanszék, 901 87, Umeå, Svédország. [email protected].
2 Bizonyítékokon alapuló egészségügyi központ, Egyetemi Kórház, Technische Universität Dresden, Fetscherstr. 74, 01307, Drezda, Németország. [email protected].
3 Epidemiológia és globális egészség, Közegészségügyi és Klinikai Orvostudományi Tanszék, Umeåi Egyetem, 901 87, Umeå, Svédország.
4 Rákepidemiológia, Egyetemi Rákközpont, Egyetemi Kórház, Technische Universität Dresden, Fetscherstr. 74, 01307, Drezda, Németország.

PMID: 27913943
PMCID: PMC5533851
DOI: 10.1007/s10198-016-0851-9

Ingyenes PMC cikk

Szerzői

Hovatartozások

1 Epidemiológia és globális egészségügy, Umeåi Egyetem Közegészségügyi és Klinikai Orvostudományi Tanszék, 901 87, Umeå, Svédország. [email protected].
2 Bizonyítékokon alapuló egészségügyi központ, Egyetemi Kórház, Technische Universität Dresden, Fetscherstr. 74, 01307, Drezda, Németország. [email protected].
3 Epidemiológia és globális egészség, Közegészségügyi és Klinikai Orvostudományi Tanszék, Umeå Egyetem, 901 87, Umeå, Svédország.
4 Rákepidemiológia, Egyetemi Rákközpont, Egyetemi Kórház, Technische Universität Dresden, Fetscherstr. 74, 01307, Drezda, Németország.

Absztrakt

Háttér: A döntéshozóknak ismerniük kell a 2-es típusú cukorbetegség (T2D) megelőzésére irányuló beavatkozások költséghatékonyságát. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy megbecsülje a súlycsökkentésre, a megnövekedett fizikai aktivitásra és az egészségesebb táplálkozásra irányuló T2D-megelőzési kezdeményezés költséghatékonyságát a cukorbetegség előtti állapotban lévő személyeknél, összehasonlítva egy hipotetikus beavatkozást és egy svéd környezetben történő beavatkozás nélküli összehasonlítást.

Mód: Markov modell segítségével tanulmányozták az életmódváltáson alapuló T2D megelőzési program költséghatékonyságát egy kontrollcsoporttal szemben, ahol nem alkalmaztak megelőzést. Az elemzéseket determinisztikusan és probabilistikusan végeztük Monte Carlo szimuláció alapján, hat különböző forgatókönyv szerint, nemek és korcsoportok (30, 50, 70 év) szerint. A beavatkozás és a beavatkozás, valamint az inkrementális költség-hatékonysági arány (ICER) közötti költség- és minőségi korrigált életév (QALY) közötti különbségeket becsülték és vizualizálták költség-hatékonysági síkokban (CE-síkok) és költség-hatékonysági elfogadhatósági görbékben (CEA görbék).

Eredmények: Valamennyi ICER költséghatékony volt, és 3833 €/QALY (nő, 30 év) és 9215 €/QALY (férfi, 70 év) között változott. A CEA görbék azt mutatták, hogy a beavatkozás költséghatékony valószínűsége a megszerzett QALY 50 000 € küszöbértéknél nagyon magas volt minden forgatókönyv esetében, 85,0 és 91,1% között.

Megbeszélés/következtetés: A T2D megjelenésének megelőzése vagy késleltetése megvalósítható és költséghatékony. Az egészséges életmódba történő kis befektetés, a testmozgás és az étrend megváltozása, valamint a fogyás nagy valószínűséggel költséghatékony.

Kulcsszavak: Költséghatékonyság; Cukorbetegség; Életmódváltás; Markov modell; Megelőzés.

Összeférhetetlenségi nyilatkozat

A szerzők kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.