Az exenatid és az inzulinanalógok hatása a súlyváltozásra a 2-es típusú cukorbetegségben: összevont post-hoc elemzés

Eredeti cikk

  • Hivatkozások
  • Idézetek
  • Metrikák
  • Újranyomtatások és engedélyek
  • Hozzáférés a /doi/pdf/10.1185/030079908X260862 fájlhoz? NeedAccess=true

Háttér és cél: Két korábban közölt, több központú, randomizált, nyílt, összehasonlító (inzulin) kontrollos vizsgálatban 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a metforminnal és egy szulfonilureával nem optimálisan kontrollált betegeknél az exenatiddal végzett kezelés és az inzulinanalóg terápia hasonló csökkenést eredményezett a glikozilezett hemoglobin A1c-ben. (A1C). Az exenatiddal végzett kezelés azonban a testtömeg csökkenésével, míg az inzulinanalóg terápia a súlygyarapodással társult. Ez az elemzés tovább jellemzi a gyakran alkalmazott inzulinanalógok és az exenatid viszonylagos hatását a testsúly változására egy 6 hónapos időszak alatt.

súlyváltozásra

Kutatási tervezés és módszerek: Ebben a két vizsgálat összevont poszt-hoc elemzésében 1047 cukorbeteg személyt hasonlítottak össze egy kiegészítő kezelés - inzulinanalóg (glargin vagy kétfázisú aszpart inzulin) vagy exenatid (4 µg naponta kétszer, 5 µg, majd 10 µg) relatív hatása tekintetében. ) - a testsúlyra.

Eredmények: Míg az exenatid kezelés hasonlóan hatékony glikémiás kontrollt nyújtott az inzulin analóg terápiához képest, az alanyok többségénél súlycsökkenéssel is társult (73,3%, a végpont átlagosan 3 kg-os csökkenést ért el), körülbelül 22% -kal ≥ 5% -os fogyás érte el, és Az alanyok 3,2% -a éri el a súlycsökkenést ≥ 10%. Ezzel szemben a vizsgálat végére a legtöbb inzulinnal kezelt alany (75,9%) hízott (átlagosan 3 kg). Az inzulinnal kezelt alanyoknak csak 2% -a érte el a testsúlycsökkenést ≥ 5%, az alanyok 0,2% -a pedig a testsúlycsökkenést ≥ 10%.

Következtetések: Ezek az eredmények alátámasztják az exenatid alkalmazását kezelési lehetőségként inzulint nem szenvedő, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akik túlsúlyosak és a metformin és a szulfonilkarbamid nem optimálisan szabályozott. Ezeket az eredményeket azonban körültekintően kell értelmezni, tekintettel e poszt-hoc elemzés feltáró jellegére.