Betegségek kezelése Сhronic Gastroduodenit

2013. május 8., szerda

Сhronic Gastroduodenit

Сhronic Gastroduodenit a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának nem specifikus gyulladásos gyomor-szerkezetátalakítása, valamint szekréciós és motoros ürítési rendellenességek.

Gyermekeknél a felnőttektől eltérően a gyomor vagy a nyombél izolált elváltozása viszonylag ritkán figyelhető meg az esetek 10-15% -ában. Lényegesen nagyobb valószínűséggel figyelik ezen osztályok együttes veszteségét. A duodenum hormonálisan aktív szervként szabályozza a gyomor, a hasnyálmirigy és az epeutak funkcionális aktivitását, valamint kiürítését.

Etiológia és patogenezis

betegségek

A vezető etiológiai szerep az étkezési (szabálytalan és nem megfelelő étrend, a túlzott fűszeres ételek, az étel "száraz adagja") és a pszichogén tényezőké. Ezen tényezők jelentősége megnő a gasztroduodenális betegségek genetikai hajlamának jelenlétében. Az életesemények a családban, az iskolában, a társadalmi körben gyakran vegetatív-vaszkuláris dystonia formájában valósulnak meg, befolyásolják a szekréciót, a mozgékonyságot, a vérellátást, a regeneratív folyamatokat és a gyomor-bélrendszeri hormonok szintézisét. Ugyancsak fontosak a gyógyszerek (kortikoszteroidok, NSAID-ok) hosszú távú alkalmazása, ételallergia és egyéb tényezők, amelyek csökkentik a nyálkahártya helyi és nem specifikus védekezését.

Osztályozás

A krónikus gastroduodenitis hagyományos osztályozása nem. Ezek a következőképpen oszlanak meg:

  • az etiológiai tényezőktől függően - elsődleges és másodlagos gasztro (fedezet);
  • endoszkópos kép alapján - felületes, eróziós, atrófiás és hiperplasztikus;
  • szövettani adatok szerint - gyomor-duodenitás enyhe, mérsékelt és súlyos gyulladással, atrófiával, gyomor-metaplazia;
  • az akut fázis klinikai megnyilvánulásai alapján izolált, részleges és teljes remisszió.
A klinikai kép

Diagnosztika

A krónikus gastroduodenita diagnózisa klinikai megfigyelés alapján, a duodenum funkcionális állapotának vizsgálata, endoszkópos és szövettani (nyálkahártya biopsziás minták) kutatás.

  • Amikor a funkcionális duodenális hangzás a duodenitisre jellemző változásokat tár fel: az Oddi dystonia záróizma, fájdalom és émelygés a bélben az inger bevezetésekor, a magnézium-szulfát szonda oldatának fordított szivárgása a duodenum görcsével. Mikroszkóppal a duodenum tartalma felfedi a bél hámját, és gyakran vegetatív formája a Giardia-nak. A duodenum funkcionális állapotának felméréséhez határozzuk meg az enterokináz és az alkalikus foszfatáz enzimek aktivitását a duodenum tartalmában. Az enzim aktivitása a betegség korai szakaszában növekedett, és a kóros folyamat romlásaként csökkentette a súlyosságát.
  • Van értéke és a gyomorszekréció vizsgálata. A atsidopepticheskom duodenitisnél (burgonya) végzett teljesítménye általában magasabb, és a duodenitis, atrófiás gastritis és enteritis kombinációja csökkent.
  • A diagnózis leginformatívabb módszere gastroduodenita - FEGDS.