Csak olvasható eset részletei 2010. január

JPC RENDSZERES PATOLÓGIA

Jelzés (JPC # 1687842): Egy bárány

HISTOPATOLÓGIAI LEÍRÁS: Máj és epehólyag: A máj teljes szakaszát diffúz módon befolyásolva hatalmas lytikus nekrózis van, amelyet a májzsinór építészetének disszociációja, a hepatociták elvesztése, valamint a sejt- és kariarektikus törmelékkel, fibrinnel és vérzéssel történő pótlás jellemez. A fennmaradó hepatociták zsugorodtak, individualizáltak és halvány, vakuolizált citoplazmával (degenerációval) rendelkeznek, vagy hipereozinofil citoplazmával, piknotikus, karyorrhecticus vagy karyolyticus (necroticus) sejtekkel vannak sűrítve, amelyekhez celluláris törmelék és fibrin keveredik. Kevés degenerált hepatocita tartalmaz eozinofil, gyakran hosszúkás, 5-8 um intranukleáris vírus zárványtesteket, amelyek perifalizálják a kromatint. Az epehólyagot körülvevő kötőszövet lazán elrendeződik és kitágul a tiszta tér, a fibrin, a vérzés és számos kitágult nyirokerek (ödéma) által. Az epehólyag lamina propria és submucosa enyhe ödémával és vérzéssel bővül, és kevés életképes és degenerált neutrofil, limfocita és plazma sejtet tartalmaz.

MORFOLÓGIAI DIAGNÓZIS: 1. Máj: Hepatocelluláris nekrózis, akut, diffúz, masszív, súlyos, kevés eozinofil intranukleáris zárványtesttel rendelkezik, fajta meghatározatlan, juh.

2. Epehólyag: neutrofil és limfoplazmatikus kolecisztitisz, szubakut, diffúz, enyhe, fibrinnel, vérzéssel és ödémával.

ETIOLÓGIAI DIAGNÓZIS: Bunyavírusos hepatitis és kolecystitis

OK: Rift Valley-láz vírus (RVFV) (phlebovírus)

ÁLLAPOT: Rift-völgyi láz

· Afrika zoonotikus, ízeltlábúak által terjesztett betegsége, amely abortuszviharokat, újszülöttek halálozását és májelhalást eredményez a kérődzőknél

· Bunyaviridae család, nemzetség Phlebovirus

· SsRNS vírus, gömb alakú, 80-100 nm, gazdasejtből származó bilipid borítékkal

· Elsősorban Kelet- és Dél-Afrikára korlátozódik, ritka kiterjedésekkel Egyiptomba, Nyugat-Afrikába és az Arab-félszigetre

· Átvivő vektorok: Elsősorban szúnyogok (Culex és Aedes spp.), homok repül, és kullancsok

· Magas vírusszint a fertőzött kérődzőkben

· A vírus elsősorban megfertőzi és károsítja a májsejteket és magas vírustiterek fordulnak elő az elvetélt magzatokban és a magzati membránokban

· A multifokális májelhalás masszív elhalássá alakul

· Az alvadási faktorok fogyasztása után másodlagos vérzés

JELLEMZŐ KLINIKAI MEGÁLLAPÍTÁSOK:

· Láz, étvágytalanság, összeomlás és halál 36 órán belül

· A legsúlyosabb betegség juhoknál: bárányok mortalitása 90-100%, felnőtteknél 10-30%, az abortusz aránya megközelíti a 100% -ot

· Kevésbé súlyos szarvasmarháknál: a mortalitás borjaknál 70%, felnőtteknél 5-10%, az abortusz aránya 10-85%

· Az abortusz aránya mindkét fajban nagyon magas

· Halálos vérzéses diatézis gyakori

· Felnőtt juhok, kecskék és szarvasmarhák: láz, étvágytalanság, hányás, mukopurulens orrfolyás

· Az embereknél hasonló jelek jelentkeznek; egyeseknél vérzéses láz alakul ki

TÍPUSOS bruttó eredmények:

· Újszülött bárányok - A máj megnagyobbodott, sárga-narancssárga és porhanyós petechialis vérzésekkel

· Idősebb juhok - A máj sötétebb, elszórtan halvány, 1-2 mm átmérőjű nekrózis góc

· Széles körű bőrelváltozások, petechialis és ecchymoticus vérzés parietális/visceralis serosán és hemorrhagiás enteritis

· Epehólyag: ödéma, vérzés és nekrózis

· Abomasalis és bélvérzés

· Nyirokcsomók: megnagyobbodás, ödéma, vérzés és nekrózis

· Vese: torlódás és vérzés

· A csillapított törzsek neurotropikusak és a gerincvelő szegmentális aplasiáját, a kisagy aplasiáját, az ancephaly-t, a brachygnathiát, a hidranencephaly-t, a porencephaly-t, a gerincvelő és a cerebellum hypoplasiáját, valamint az arthrogryposist okozhatják.

TÍPUSOS FÉNYMIKROSZKÓPOS MUTATÁSOK:

· A korai fokális májelhalás a centrolobulustól a masszívig, súlyosabbig terjed, és elterjedt fiatal állatokban és megszakadt magzatokban

· Eozinofil intranukleáris zárványtestek (gyakran hosszúkásak) a májsejtekben

· +/- Fibrinos vasculitis és trombózis

· Fibrin sinusoidusokban

· Nekrotikus hepatociták ásványosítása

· Nekrózis a nyirokcsomó és a lép csíracsoportjában

· Vese glomeruláris hipercellularitás és nekrózis; akut vese tubuláris sérülés (egyes esetekben a legjelzőbb elváltozás lehet)

· Encephalitis, amelyet neuronális nekrózis és perivaszkuláris gyulladás jellemez a fertőzés későn

· Minimális kolesztázis; nem olyan kiemelkedő, mint a Wesselsbron-kórban, és fontos diagnosztikai jellemző a betegségek megkülönböztetésére

· Elülső uveitis kísérletileg fertőzött bárányoknál

· A hepatocyták kondenzációja/apoptózisa

· A sinusoidális béléssejtek nem sérültek

· Intranukleáris fibrilláris rudakból álló zárványok; vírusrészecskék a citoplazmában

TOVÁBBI DIAGNOSZTIKAI VIZSGÁLATOK

· Vírusizoláció/vírusneutralizálás

· Vírusantigén immunfluoreszcencia

· IgISA, IgG ELISA kimutatása

· IHC májban, lépben, vesében, tüdő, bőr

· Wesselsbron betegség (Flaviviridae, flavivírus): A klinikai tünetek, súlyos és szövettani elváltozások egyik elsődleges differenciáldiagnózisa; a hepatocelluláris nekrózis véletlenszerű kis gócai, a szinuszos béléssejtek aktív reakciója és nyilvánvalóbb kolesztázis és icterus

· Fitotoxikózis (kékzöld alga): Hatalmas májelhalás

· Mycotoxicosis (aflatoxin): Megalocytosis, fokális nekrózis, biliaris hyperplasia

· Rézmérgezés: Akut periacináris nekrózis, epefibrózis, pigment

· Chlamydophila sp., rickettsia-szerű szervezetek (Colesiote conjunctivae), Mycoplasma sp., Neisseria sp. a juhok keratoconjunctivitisének kizáró okai

· Erősen patogén juhokban, szarvasmarhákban, kecskékben és zoonózisban; Az embereket gyakran elvetélt magzatokból és magzati hártyákból származó aeroszol fertőzi meg

· Majmokat, tevéket, rágcsálókat, kutyákat, macskákat, lovakat érint

· A vadon élő állatok helyszíni vizsgálata megerősítette jelentőségüket az RVF és a potenciális fenntartó gazdák természetes ökológiájában

· Egyéb egyes kiválasztott állat-egészségügyi és emberi orvosi bunyavírusok:

· Hantavirus: Vérzéses láz vese szindrómával (HFRS) és hantavirus pulmonalis szindrómával (HPS) emberben

· Cache Valley-láz vírus: Abortusz; CNS elváltozások (hidranencephaly, microencephaly, cerebellaris hypoplasia) és arthrogryposis magzati fertőzéssel

· Akabane vírus: A Cache Valley-láz vírushoz hasonló elváltozások

1. Brown DL, Van Wettere AJ, Cullen JM. Máj- és epebetegségek és exokrin hasnyálmirigy. In: Zachary JF, szerk. Az állatorvosi betegségek patológiai alapjai. 6. kiadás St. Louis, MO: Elsevier, Inc.; 2017: 457.

2. Cantile C, Youssef S. Idegrendszer. In: Maxie MG, szerk. Jubb, Kennedy és Palmer házi állatok patológiája. Vol. 1. 6. kiadás St. Louis, MO: Elsevier, Inc.; 2016: 281.

3. Cullen JM, Stalker MJ. Máj- és epeúti rendszer. In: Maxie MG, szerk. Jubb, Kennedy és Palmer házi állatok patológiája. 2. köt. 6. kiadás St. Louis, MO: Elsevier, Inc.; 2016: 312-313.

4. Odendaal L, Clift SJ, Fosgate GT, Davis AS. A természetes hasadékvölgyi láz vírusfertőzésének elváltozásai és sejtes tropizmusa felnőtt juhokban. Vet Pathol . 2018. október 21.: 3000985818806049. [Epub a nyomtatás előtt].

5. Odendaal L, Fosgate GT, Romito M, Coetzer JA, Clift SJ. A valós idejű reverz transzkripciós polimeráz láncreakció, hisztopatológia és immunhisztokémiai jelölés érzékenysége és specifitása a Rift Valley-láz vírusának kimutatására természetesen fertőzött szarvasmarhákban és juhokban. J Vet Diagn Invest . 2014. január; 26 (1): 49-60.

6. Reperáns LA és mtsai. Kísérő állatok mint vírusforrások az emberi lények és az élelmiszertermelő állatok számára. J Comp Pathol . 2016. július; 155 (1. kiegészítés): S41-53 .

7. Schlafer DH, Foster RA női nemi szervek. In: Maxie MG, szerk. Jubb, Kennedy és Palmer házi állatok patológiája. 3. köt. 6. kiadás St. Louis, MO: Elsevier, Inc.; 2016: 439-440.