Fogyókúra, gyerekek és autizmus spektrum zavarok, 1. rész: A belek

A felnőttek számára a Paleo-kezelés egyik legnagyobb oka (de nem az egyetlen!) Valószínűleg a fogyás. De a Paleo diétát kipróbáló felnőttek körében az autizmus spektrum rendellenességek (ASD) az egyik leggyakoribb probléma.

Sok szülő kezdetben gluténmentes (vagy glutén- és kazeinmentes) diétával kezdi, majd onnan fedezi fel Paleót. Mások rögtön beugranak. De akárhogy is, sokan arról számolnak be, hogy gyermekeik tünetei drámai mértékben javulnak, amikor kipróbálnak valamilyen Paleo-t, vagy akár nagyon lazán teljes ételek, gluténmentes étrendet.

Tehát mi okozhatja ezt a javulást? Van néhány érdekes összefüggés az étrend és az ASD között, és sok tanulmány megvitatja ezeket, de emellett nagyon érzelmileg is feltöltött téma, és fontos, hogy ne kerülhessünk túl a kutatásokon, amelyek "okot" vagy "gyógymódot" keresnek.

Ez nem az „autizmus okait” magyarázó cikk. Az autizmus spektrum rendellenességei nagyon bonyolultak, és nem rögzíthetők egyetlen hangharapásig. Ez sem egy tényleges orvos, terapeuta vagy tanácsadó helyettesítője, és soha nem is volt ilyen. Ez egyszerűen egy bejegyzés, amely érdekes információkat mutat be egy nagyon specifikus tényezőről, amely olyan bonyolult módon járulhat hozzá az ASD tüneteihez, amelyet még senki sem ért teljesen.

Ennél a kristálytisztán a diéta és az ASD tünetei kölcsönhatása abszolút lenyűgöző és potenciálisan nagyon jelentős, bár sok kutatás még mindig rágcsáló stádiumban van. Tehát az 1. részben csak a beleket vizsgáljuk (csakúgy, mint szinte minden más krónikus egészségi állapotot, az ASD-k szorosan kapcsolódnak a bél egészségéhez), a 2. rész pedig minden mást (az ételszelektivitás okozta tápanyaghiányokat, az Omega-3 zsírok, koleszterin…).

Az ASD-k bélműködési zavarokkal társulnak

Nagyon sok ASD-s gyermeknek van valamilyen GI-problémája, a láthatótól (hasmenés, hányás) a láthatatlanig (fájdalom, tápanyag felszívódási zavar, savas reflux). És még ennél is érdekesebb, hogy ebben a tanulmányban a kutatók szoros összefüggést találtak a GI tüneteinek súlyossága és az ASD tünetek súlyossága között.

Ezek a kérdések ugyanúgy jelenhetnek meg, mint bárki másnál, vagy olyan viselkedési problémák, amelyek teljesen függetlennek tűnnek, beleértve az alvászavarokat, ingerlékenységet, ellenzéki viselkedést vagy önsérüléseket. Sajnos, ha a viselkedési tünetek az egyetlen nyilvánvaló jel, a mögöttes bélprobléma gyakran nem diagnosztizálható mert egyszerűen nem nyilvánvaló ugrás az "alvási problémákról" a "bélflóra" -ra.

A bél tünetei általában valamilyen mögöttes problémát jeleznek - a hasmenés és a puffadás nemcsak önmagában jelentkezik. Tehát itt van egy pillantás a szokásos két gyanúsítottra: a bélflóra dysbiosis és a bélpermeabilitás („szivárgó bél”).

Bélflóra dysbiosis

A bél tüneteinek egyik fő oka a bél dysbiosis: ez nagyon egyértelmű autizmussal élő gyermekeknek van a bélflóra megváltozott mintázata. Különböző tanulmányok azt találták, hogy…

Az autista gyerekeknek több fajuk van, pl. desulfovibrio fajok, mint az azonos típusú GI problémákkal küzdő neurotípusos gyermekek. Valójában van néhány faj, amely úgy tűnik, hogy szinte kizárólag az autizmusban található meg.

Az autista gyerekeknek kevesebb más faja van, pl. bifidobaktériumok.

Az autista gyermekeknél a Bacteroidetes és a Firmicutes aránya is alacsonyabb (ha ezek a nevek ismerősnek tűnnek, akkor valószínűleg azért, mert az elhízás kutatásából felismeri őket: ezek a két faj is nagyon fontosak a bélflóra és a testsúly kutatásában).

Nem világos, hogy ezek a bélflóra-változások hogyan befolyásolhatják az ASD tüneteit, de tudjuk, hogy a bél és az agy szorosan összefügg egymással, a bizonyítékok (például) arra utalnak, hogy az antibiotikumokkal végzett kezelés módosíthatja az ASD tüneteit. Figyelembe véve, hogy még mindig szinte fogalmunk sincs arról, hogy is néz ki egy „egészséges” mikrobióm, az étrend lehetősége a bélflóra megváltoztatására lehet az egyik oka annak, hogy ez befolyásolja az ASD tüneteit.

Béláteresztő képesség („szivárgó bél”)

A bél tüneteinek másik gyakori oka a bélpermeabilitás. A „szivárgó bél” elnevezés teljesen ostobaságnak tűnik, de ez valójában súlyos orvosi állapot: alapvetően azt jelenti, hogy a bélfal nem működik megfelelően a test és a világ többi része közötti akadályként; olyan dolgokat enged be a véráramba, amelyeknek nem kellene ott lenniük. Ennek oka lehet a bélflóra problémája, de az étrendben lévő bélirritáló anyagok, valamint a különböző fertőzések, gyógyszerek és egyéb életmódbeli tényezők is. (Ha többet szeretne megtudni, íme egy áttekintés)

Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy az ASD-s gyermekeknél a bél szivárgása nagyobb, mint a lakosság többi részén, ami a tüneteik másik oka lehet. Például ebben a tanulmányban a kutatók megmérték az autizmussal élő betegek és hozzátartozóik bélpermeabilitását, és összehasonlították egészséges, független kontrollalanyokkal. Az ASD-s betegek 37% -ának szokatlan a bélpermeabilitása, szemben a rokonok 21% -ával és a kontrollok csupán 5% -ával. A tanulmány szerzői néhány lehetséges módszert is megvitatnak, amelyek révén a bélpermeabilitás hozzájárulhat az ASD tüneteihez, az immunműködési zavaroktól a bél-agy kapcsolatokig.

Másrészről más vizsgálatok nem találtak összefüggést - remélhetőleg az elmúlt évek során a bél egészsége iránti fokozott érdeklődés végül több, nagyobb mintaméretű tanulmányhoz vezet, így jobb ötletet kaphatunk.

Javítja-e a bél egészségi állapotát az ASD tünetei?

Tehát, ha az alapbél diszfunkciója gyakori az ASD-kben, segíthet-e a bélproblémák kezelése a tünetek javításában? sajnálatos módon, nem világos, hogy a bél patológiájának kezelése valóban javítja-e az ASD tüneteit. A meglévő tanulmányok bizakodóak és érdekesek, de nem meggyőzőek.

Probiotikumok

Az első dolog, ami a bél dysbiosisában jut eszembe, általában a probiotikumok. Ezek a kutatók az autista gyermekeknek probiotikus kiegészítést adtak, amelyek laktobacillus, bifidumbacteriumokat és streptococcus törzseket tartalmaznak. A kiegészítők segítettek normalizálni a bélflóra és a gyulladás szintjét, de a kutatók nem tettek megjegyzést arra, hogy ez befolyásolja-e magatartásukat.

Egerekben a probiotikus kezelés mindenképpen segíti a kommunikáció, a szenzomotoros és a szorongásos viselkedés javítását. Patkányokban egy bakteriális fermentációs melléktermék (amelyet az autista gyermekeknél megnövekedett baktériumfajok állítanak elő) beadása az autizmus tüneteit kiválthatja még a bélflóra tényleges megváltozása nélkül is. Ez arra utal, hogy a bélflóra módosítása valóban javíthatja az ASD tüneteit. De az emberi gyermekek nem egerek és patkányok - ahogy ez a tanulmány megfogalmazza,

"Azt, hogy a probiotikumok használata az autizmussal élő gyermekeknél javíthat-e a viselkedésben, meg kell állapítani egy jól kontrollált, megfelelő csoportmérettel rendelkező vizsgálatokban."

Csak nem világos, hogy a probiotikus terápia ugyanúgy megváltoztatja az ASD tüneteit az embereknél, mint az állatoknál. Egy másik ígéretes elmélet, amely csak elmélet, hogy a bél dysbiosisának javulása javíthatja az ételválasztást, ami javíthatja az általános egészségi állapotot a tápanyaghiány kezelése révén. Az autizmussal élő gyermekek gyakran rendkívül korlátozott választékban választják meg azokat az ételeket, amelyeket hajlandóak megenni. A tipikus mintázat a szénhidráttartalmú ócska ételeket részesíti előnyben, a gyümölcsök, zöldségek és fehérje pedig erősen gusztustalan.

Lehetséges, hogy ez valójában a bél dysbiosisának tünete: a gyerekeknek nehézségeik vannak a durva takarmány megemésztésével, és ez fájdalmas gázokat és puffadást okoz számukra, ezért a fájdalom elkerülése érdekében megtagadják a rostban gazdag növényi ételeket. A bél dysbiosisának kezelése lehet az egyik módja ennek kezelésére, és javíthatja az egészséget azáltal, hogy általában javítja a gyermek étrendjének minőségét.

Érdekes módon az antibiotikumok gyakran okoznak ideiglenes javulást az ASD tüneteiben, ami valamiféle baktériumos túlnövekedésre utalhat, amelyet legjobban antibiotikus és probiotikus terápiák kombinációjával lehetne kezelni. A bélflóra bonyolult!

Megszüntetési étrendek

Paleo szempontjából a szivárgó bélbeszéd azonnal felveti az étrendi bélirritátorok kérdését. És szerencsére van néhány kutatás a gluténmentes, kazeinmentes étrendekről az ASD-ben, mivel nagyon népszerű otthoni terápia.

Ez a tanulmány gluténmentes, kazeinmentes étrendet alkalmazott, és nem talált lényeges különbségeket a viselkedésben, de ezzel az a probléma, hogy még a kutatók is megjegyezték, hogy a gyermekek a gluténmentes időszakban nem voltak teljesen gluténmentesek: több szülő és tanár arról számolt be, hogy más gyerekektől lopakodnak. Továbbá annak érdekében, hogy a résztvevőket elvakítsák, melyik étrenden voltak valójában, a kutatók a gluténtartalmú szeméttel helyettesítették a gluténmentes szemetet - nem éppen bél-egészségügyi ideál.

Más vizsgálatokban, mint ez, a gluténmentes kazeinmentes diétát folytató autista betegeknél kisebb volt a béláteresztés - de itt a betegek tudták, hogy diétát tartanak, így lehetetlen kizárni a placebo hatást.

Más szavakkal: bonyolult és a jó tanulmányok megtervezése nagyon nehéz. A bélirritáló szerek eltávolítása valószínűleg senkit sem fog bántani, de hogy különösen javítja-e az ASD tüneteit, nehéz megmérni.

Összefoglalva

Az étrend az autizmus spektrum rendellenességeinek tüneteit hihetően befolyásolhatja, ha javítja a bél egészségét. Nagyon világos, hogy az ASD-ben szenvedő gyermekek gyakran valamilyen bélbetegségben szenvednek, de sokkal kevésbé egyértelmű, hogy a bél egészségi állapotának javítása javítja-e a tüneteket, és ha igen, akkor milyen étrendi stratégiák a leghatékonyabbak.

Másrészt valószínűleg biztonságos azt mondani, hogy az egyszerű lépések megtétele a bél egészségének javítása érdekében valószínűleg mindenki számára hasznos lesz, függetlenül attól, hogy van-e előnye kifejezetten az ASD tünetei szempontjából, vagy sem. Még akkor is, ha „csak” javítja a tápanyagok felszívódását és enyhíti a GI kellemetlenségét, anélkül, hogy befolyásolná a viselkedést.

Kíváncsi arra, hogy a diéta milyen módon befolyásolhatja az ASD-ket? Nézze meg ennek a sorozatnak a 2. részét, amely mindenre kiterjed, kivéve a beleket.

Vessen egy pillantást a Paleo Restart, 30 napos programunkra. Rendelkezik olyan eszközökkel, amelyek lehetővé teszik a test visszaállítását, a fogyást és a nagyszerű érzést. Tudjon meg többet és kezdje el itt.

+ #PaleoIRL, új szakácskönyvünk, amely arról szól, hogy a Paleo mozgalmas életet éljen! Szerezd meg most itt.