Hírek és események

Waunakee Erin MacMillan 37 évéből 32-ben epilepsziában élt, és az általa alkalmazott öt gyógyszer mindegyike súlyos mellékhatásokat mutatott.

"Nővérként dolgozom, és a mellékhatások megnehezítik a munkám elvégzését" - mondja, majd bepillantást enged a betegség napi kiszabásába. "A szavak visszahívása nehéz lehet. Kiütések. Négy napra kórházba kerültem egy gyógyszeres reakció miatt, és metabolikus acidózisban szenvedtem (kémiai egyensúlyhiányban, amely során a szervezet túl sok savat termel). De a megismerésem megváltoztatja legnagyobb kérdés. "

Amikor klinikáján egy táplálkozási szakember megemlítette, hogy az UW Health epilepsziás programja a közelmúltban megkezdte a felnőtt epilepsziás betegek módosított Atkins-diétás kezelését a rohamok kezelésére, MacMillan azonnal megbeszélt egy találkozót Elizabeth Felton, az UW Health neurológusával.

Több zsír, kevesebb szénhidrát

"Az epilepszia diétás kezelése több mint 100 éve létezik" - mondja Dr. Felton. A diéta iránti érdeklődése kivirágzott, amikor Johns Hopkins-i rezidenciája során megismerkedett annak hosszú történelmével.

"Sok évvel ezelőtt a kutatók azt tapasztalták, hogy az éhezés miatt az epilepsziás rohamok megszűntek, de nyilvánvalóan ez nem valami fenntartható" - mondja mosolyogva. "Ez segít a ketózis állapotában, és akkor kerül a ketózis állapotába, ha a test zsírokat használ üzemanyagként, nem pedig szénhidrátot vagy glükózt."

Ehhez a betegeknek drasztikusan csökkenteniük kell a szénhidrátfogyasztást. 20 grammot engednek naponta.

"Egy szelet fehér kenyér 15 gramm szénhidrátot tartalmaz" - mondja Kayli Siow, a felnőtt epilepszia étrendterápiás klinika dietetikusa. "A banán fele már 15 gramm. Sok olyan hagyományos étel lesz, amelyet nem tudnak elfogyasztani. Óriási elkötelezettség."

De miután találkozott Dr. Feltonnal és Siow-val, MacMillan biztos volt abban, hogy hozzá tud igazodni a módosított Atkins-diéta szigorú követelményeihez.

"Nagyon alapos volt" - mondja az első találkozóról. "Megbeszéltük az étrendet és azt, amit elvártak tőlem. Nagyon jól éreztem magam a találkozó elhagyása után. Úgy éreztem, meg tudom csinálni."

Nagy étrendi változás

Kenyér és tészta helyett MacMillannak étrendjének kalóriáinak túlnyomó részét magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú ételekből, például húsokból, tojásból, avokádóból, majonézből és erős tejszínhabból, valamint természetesen alacsony szénhidráttartalmú ételekből, például zöld zöldségekből kellene származnia.

"Korábban szendvicseket, sok tésztát és rizst ettem" - mondja, és elkomorító nevetéssel hozzáteszi: "Az emberek állandóan fánkot visznek a klinikára. Ezt le kellett állítanom."

A Siow által bevezetett élelmiszer-helyettesítések segítettek MacMillannek a diéta betartásában.

"Alternatívákat adok nekik" - mondja Siow. "Cukorpótlókat használunk - SPLENDA @, Truvia @, Equal. Vannak olyan diólisztjeink, mint a mandula- és kókuszlisztek, amelyek szénhidráttartalma alacsonyabb, mint az általános célú liszteké. Sok cukormentes szirup és gyümölcskivonat ízesíthető ételek és desszertek. "

"Nagyon sok helyettesítő volt - mondja MacMillan -, így nem éreztem úgy, hogy túl sokat hiányoznék."

"Azt mondjuk pácienseinknek, hogy más lesz, de mindenképpen kivitelezhető" - mondja Siow. "Ez egy olyan kezelés, amely bizonyítottan hatékony."

Minden bizonnyal MacMillannek szólt. A módosított Atkins-diéta elfogadása előtt hetente két-három aurát - enyhe rohamot - tapasztalt. És azóta?

"Az első héten két aurám volt, és azóta sem volt" - mondja. "Ez elképesztő."

A rohamok csökkentése

MacMillan drámai javulása nem biztos, hogy tipikus, de Dr. Felton szerint azoknak a betegeknek a jelentős része részesülhet étrend-terápiában, akiknél a rohamok elleni gyógyszeres kezelés sikertelen volt.

"A betegek körülbelül felének 50% -kal vagy nagyobb mértékben csökken a rohama" - mondja. "Ez nem tökéletes, de a kezelést kezdő betegek többségének már megoldhatatlan epilepsziája van, ami azt jelenti, hogy legalább két (és általában sokkal több) gyógyszert kipróbáltak, és még mindig rohamaik vannak, így annak esélye, hogy egy másik gyógyszer segít rohamok elég alacsonyak. "

Az egyik gond a koleszterin. Az étrend elsődleges összetevője a magas zsírtartalom, ezért Dr. Felton gondosan ellenőrzi a vér lipidjeit.

"Javaslatokat adunk az egészségesebb zsírok használatára, hogy a koleszterin ne emelkedjen" - mondja, és hozzáteszi, hogy sok betegnél a koleszterin kezdetben megnő, a fennsíkok, majd egy éven belül visszatér a normális szintre. "Jellemzően nem okoz nagyobb problémákat. De figyelünk arra, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nem nő-e túl sokat."

Siow megemlíti, hogy egyes diétás terápiás betegek lassúnak érzik magukat, és enyhe fejfájást és szédülést tapasztalnak az első egy-két hétben.

"Azt mondom:" Hé, az elmúlt évek során a tested szénhidrátot használt üzemanyagként. Most azt mondod a testednek, hogy használjon zsírt. Másként fogod érezni magad. Adj egy kis időt a testednek, hogy alkalmazkodjon. "

MacMillan számára bármilyen módosítást, amelyet el kellett végeznie, rohammentessége több mint indokolta. Arra ösztönzi az epilepsziás betegeket, akik küzdöttek görcsrohamaik ellen, hogy kérdezzék meg orvosaikat a módosított Atkins-diétáról.

"Úgy gondolom, hogy ennek része kell lennie a beszélgetésnek epilepsziában szenvedőknek" - mondja.