Étkezési rendellenességek a koronavírus (COVID-19) pandémia alatt

Rachel Goldman, PhD. Az FTOS engedéllyel rendelkező pszichológus, klinikai adjunktus, előadó, wellness-szakértő, súly-szabályozással és étkezési viselkedéssel.

Verywell/Alison Czinkota

Key Takeaways

Bizonyos esetekben a virtuális ellátás helyettesítheti az étkezési rendellenességek személyes ellátását, ami azt jelenti, hogy egyes programokban a betegek nagyobb felelősséggel tartozhatnak az öngondozásért.
Előfordulhat, hogy a távegészségügyi szolgáltatásokat nem minden biztosító fedezi.
A pandémiában fellépő fokozott stressz és gyakori kiváltók arra késztethetik az étkezési rendellenességeket, hogy visszatérjenek a régi megküzdési stratégiákhoz.
Az egészségesebb megküzdési stratégiák magukban foglalhatják a strukturált rutin létrehozását, a támogatási rendszerrel való kapcsolattartást és az együttérzést.

Mintha maguk az étkezési rendellenességek nem lennének elég nehezen kezelhetők, a betegeket egy teljesen új kihívás elé állították egy társadalmi távolságtartást igénylő járvány formájában. A COVID-19 járvány megváltoztatja egész életmódunkat. Azok számára, akik étkezési rendellenességekkel és rendezetlen táplálkozással rendelkeznek, új stresszorokat és zavarokat okoz a kezelési tervekben.

Hogyan befolyásolhatja a kezelést ez idő alatt

A fertőzés veszélye miatt úgy tűnik, hogy néhány, az alacsonyabb szintű ellátást nyújtó szolgáltató kivételével - az egyes ambuláns, intenzív ambuláns és részleges kórházi programok - virtuális kezelési modellekre térnek át, ami azt jelenti, hogy a betegek videohívásokat tartanak otthon. Néhány ilyen program általában napi 11 órás programozást biztosít az étkezés mellett. Az ilyen programokban részt vevő betegek most otthon élnek, és nagyobb felelősséggel tartoznak a saját étkezésükért.

Magasabb szintű ellátás esetén a legtöbb bentlakásos kezelési központ és az étkezési rendellenességet szenvedő betegek kórházi egységei továbbra is működnek, de csökkenthetik a felvételek számát a vírus potenciális átvitelének megakadályozása érdekében.

Az előzetes jelentések azt sugallják, hogy a COVID-19-vel szemben a felvételi kritériumok egyre szigorúbbak. Így az étkezési rendellenességben szenvedők számára nehezebb lehet hozzáférni az ellátás ilyen szintjéhez, és csak azok, akik jelentős orvosi szövődményekkel küzdenek, képesek bentlakásos és fekvőbeteg kezelésben részesülni.

Ha a személyes foglalkozások korlátozottak vagy a megfelelő társadalmi távolságtartás miatt már nem állnak rendelkezésre, sokak számára komoly aggodalomra ad okot, hogy a biztosítótársaságok lefedik-e a teleh egészség hasonló lefedettségét. Noha számos állam és vállalat bejelentette a magatartás-egészségügyi szolgáltatások távegészségügyi lefedettségét, ez nem ad teljes választ a kérdésre.

Sok betegnek továbbra is lehetnek olyan munkáltatói tervei, amelyek nem terjednek ki a távegészségügyre - nem világos, hogy ezeket a szabályzatokat mikor és mikor módosítják. Az átmenet sebessége azt jelenti, hogy időbe telik, amíg a programok és a szolgáltatók alkalmazkodnak. Átmeneti zavarok lehetnek a kezelésben.

További kiváltók

A COVID-19 válság a fokozott stressz ideje mindenki számára, sok ismeretlen emberrel. A rutin megszakadt. A mozgalmas életű emberek mára otthon vannak, és sokkal kevesebb a tennivalójuk. A szerkezet elvesztése kihívást jelenthet.

Szociális távolságtartás szükséges a COVID-19 gyors terjedésének megakadályozásához, de további nehézségekkel is jár. Sok embert elválaszt attól a támasztól, amelyre támaszkodnak; más esetekben viszonylag kis helyen korlátozhatja őket otthon, néha olyan emberekkel, akikkel esetleg konfliktusok álltak fenn. Az embereket korlátozzák azok a tevékenységek is, amelyekkel sikeresen megbirkózhatnak: testmozgás, támogató csoportok és kezelési szolgáltatók.

Míg az emberek többségének nehézségei vannak a hosszabb ideig tartó bizonytalansággal, az étkezési rendellenességekkel küzdőknél, akik hajlamosabbak merevebbé válni, és problémáik lehetnek a rugalmassággal, a nehézség nagyobb. A stressz idején az emberek automatikusan visszatérnek korábbi megküzdési stratégiájukhoz. Az evészavarral küzdőknél ezek gyakran magukban foglalják az evészavar viselkedését.

Az evészavarral küzdő ember számára az élelmiszerbolt-vásárlás máris elsöprő élményt jelenthet. Ha hozzáadjuk a „raktárkészlet” hosszú vonalait és őrült viselkedését, akkor az még teltebbé válik.

Az élelmiszerhiány a szupermarketben sok szorongást kelthet azoknál az embereknél, akik diétázás formájában tapasztalták az élelmiszerhiányt. Késztetést válthatnak ki az ételek fogyasztására vagy felhalmozására.

Azok az emberek, akik csak kényelmesen fogyaszthatják az ételek szűk körét, szorongással szembesülhetnek, ha nem találják meg a preferált ételeket, vagy csak alacsony energiájú friss ételekből élnek hosszú ideig karantén alatt. Lehet, hogy meg kell küzdeniük a magasabb kalóriatartalmú, energiasűrű, polcon stabil ételek, mint például a rizs és a tésztafélelmüktől, hogy átvészeljék ezt. Ezzel szemben az otthoni nagy energiasűrűségű élelmiszerek készletei növelhetik a szorongást és kiválthatják a mértéktelen evést.

A megküzdés stratégiái

Fogadja el érzéseit, és tudja, hogy nem vagy egyedül. Ne feledje, hogy rendben van, ha túlterheltnek és kikötöttnek érzi magát. Mindannyian ezt érezzük. Példa nélküli idő ez, amellyel korábban egyikünk sem foglalkozott.

Hagyjon teret, hogy meggyászolja veszteségeit. Akár középiskolás, akinek a bálját törölték, akár főiskolai hallgató, akinek a tavaszi félévét és az érettségi tevékenységét törölték, vagy egy szülő, aki nem látja gyermeke diplomáját, ember, aki elvesztette az állását, vagy egy házastársa, akinek élettársa egy egészségügyi dolgozó, aki a betegségben szenvedőket kezeli, most mindannyian hatalmas veszteségekkel nézünk szembe. Hagyjon magának teret a szomorúságra és az érzelmek teljes körének átélésére.

Kérjen segítséget. Ha halasztotta az étkezési rendellenességgel kapcsolatos segítségkérést, vagy fokozott szorongást tapasztal, akkor itt az ideje, hogy elérje. Számos terapeuta, dietetikus és kezelési központ nyújt telehealth-en keresztül szolgáltatásokat. Ezenkívül számos kezelési központ virtuális támogató csoportokat hozott létre, és sok szolgáltató kínál étkezési támogatást a Facebook live vagy az Instagram live keresztül.

Ismerje fel, hogy az online terápia működik. Ha a terapeuta, az orvos vagy a dietetikus számítógépen történő megtekintése új számodra, ismerje fel, hogy hosszú és jó múltja van ennek a kezelésnek. Az első video-tele-pszichiátriai kapcsolat 1997-ben jött létre. A kutatások azt mutatják, hogy a távegészségügy sok lakosság számára megfelelő és ugyanolyan hatékony lehet, mint a személyesen lefolytatott foglalkozások. Lehet, hogy csak egy kis kiigazításra van szükség.

Maradj kapcsolatban

Az étkezési rendellenességek önmagukban boldogulnak, ezért maradjon kapcsolatban a támogatási rendszerrel. Most minden eddiginél jobban szükségünk van a támogatásainkra. Annak ellenére, hogy társadalmi távolságtartásban vagyunk, társadalmi lények vagyunk, akiknek kapcsolatra van szükségük. Használja az internetet, hogy kapcsolatba lépjen családjával, barátaival és a szakmai életében élő emberekkel. Ne csak szövegeljen, hanem végezzen valós idejű és videocsevegéseket. Vegyen egy videoétkezést egy barátjával. Sokan tartanak online koktélpartikat, Netflix nézőpartikat és hasonlókat.

Hozzon létre egy rutint

A legtöbb ember jobban teljesít a szerkezettel. Hozzon létre egy olyan rutint, amely magában foglalja a felkelést, az öltözködést és a mindennapok olyan tevékenységét, amelyek produktívnak hatnak. Új rutinjának tartalmaznia kell az étkezési idejét - ez nagyon fontos mindenki számára, de a jelenlegi vagy a múltbeli rendezetlen étkezési magatartású emberek számára is.

Keressen olyan tevékenységeket, amelyek örömet okoznak Önnek, vagy készségeket fejlesztenek. Az ilyen tevékenységek folytatása a depresszió megelőzésének egyik módja.

Próbáljon beépíteni annyi „volt” életének tevékenységét a menedékhelyébe, ahová az élet tartozik. Ha volt valami, amit korábban csináltál, hátha találsz online megfelelőt. Hihetetlenül növekvő számú olyan online tevékenység zajlik, amelyekben otthonról is részt vehet, beleértve a Broadway show-kat, új filmeket, múzeumi túrákat, foglalkozásokat stb.

Tervezze meg étkezését

Az étkezési rendellenességek helyreállítási terve napi 3 étkezést és 2-3 snacket tartalmaz, egyenletesen elosztva a nap folyamán. Mindig legyen általános elképzelése arról, hogy mi és mikor lesz a következő étkezés vagy snack. Ez mindenkire vonatkozik, de különösen azokra, akik rendezetlen étkezési magatartással küzdenek.

A legeltetés megakadályozásának struktúrája és terve segít szabályozni éhségérzetét és jóllakottságát, csökkentheti a mértéktelen evést, elkerülheti az alultápláltságot, és kezelheti az élelmiszerellátását a legritkább számú vásárlási uton. Ügyeljen arra, hogy fizikailag és érzelmileg kielégítő étkezéseket tervezzen.

Ha megfosztja magát a megfelelő táplálkozástól és az élvezetes ételektől, az nem fogja megóvni a vírusoktól. Másrészt, ha érzelmileg elégedett és táplált marad, az stabilizálja a vércukorszintet, a hangulatot és az érzelmi megküzdést.

Nézz szembe az ételektől való félelmeddel

Azok az ételek, amelyekre a világjárvány idején szüksége lesz, azok lehetnek azok az ételek, amelyektől tart és amelyeket elkerül. Azoknál a polcain stabil ételeket tartják fenn, mint a tészta és a rizs, a burgonya, a kenyér, a keksz és a chips, a legegyszerűbb készletezni és hosszú ideig tartani. A konzerv és fagyasztott ételek, valamint a feldolgozott ételek rendben vannak.

Az olyan ételek, mint a pizza és a makaróni, a sajt és a pékáruk, megnyugtatóak és a szükséges energiát biztosítják. Itt az ideje, hogy szembenézzünk velük, és elkezdjük beépíteni őket. Csak tervezze meg őket a szokásos étkezésekbe és harapnivalókba. Minden étel jó.

Gyakorold az önérzetet

Nem meglepő, hogy túlterheltnek érzed magad, és étellel megnyugtatod magad. Fogadja el, hogy az önmegnyugtatásra való evés bölcs módszer lehet a megbirkózásra. De ha ez az egyetlen megküzdési készséged, akkor hasznos lehet megtanulni néhány más megküzdési képességet is felhasználni. Próbáljon ellenállni a kompenzációs késztetéseknek.

Ha eszel valamit, amit nem terveztél, fogadd el, hogy megtörtént, és lépj tovább. Nem vagy kudarc! Ne örökítse meg a ciklust korlátozással; ehelyett térjen vissza a pályára a következő ütemezett étkezéssel.

Fontolja meg a Mérsékelt testedzést

Itt válik személyessé. Ha a testmozgás része volt étkezési rendellenességének, akkor ez tökéletes alkalom lehet a tervezett szünetre. Vedd el! Nem kötelező edzeni. Ha elég messze vagy a felépülésben, és a csapatod szerint rendben van a testmozgás újbóli bevezetése, vagy a testmozgás nem része az étkezési rendellenességednek, folytathatsz mérsékelt testmozgást, ahogy akarod.

Bár elszakadhat az edzőteremből, mégis biztonságos a szabadban járás vagy futás, a tömeg elől túrázás és online edzés. Próbáld szórakoztatni. De kérjük, figyelje ezt, és ügyeljen arra, hogy ne váljon túlzottá vagy kényszeressé.

Törzskép címzése

Az otthon töltött idő átmeneti kikapcsolódást jelenthet azok számára, akik attól tartottak, hogy a megjelenésük miatt ítélnek meg. Érdemes egész nap csak pizsamában lógni, és nem öltözködni. Rendben van. De ha úgy találja, hogy ettől rosszabbul érzi magát a teste miatt, akkor fontolja meg az öltözködést és az alapozást, mint általában. Korlátozza a test ellenőrzését.

Kihívás diétakultúra

Ne viccelődjön arról, hogy mekkora súlyt fog hízni a társadalmi távolságtartás során. Ez zsírfóbiás, feleslegesen hozzáteszi az emberek aggodalmait, és őszintén szólva ez a legkevesebb kollektív gondunk. A súly stigma olyan egészségügyi kockázati tényező, amelyet nem kell hozzáadni a halomhoz.

Együtt kell működnünk annak érdekében, hogy a világ minden test számára biztonságosabb hely legyen. A testsúlya nem kontrollálható - erre próbálkozva csak visszaüt. Dolgozzon az intuitív étkezéssel, amely megszabadít a súlyingadozásoktól.

Családi pótlék

Ha szülő vagy, és tizenéves vagy fiatal felnőtted hazajött a kezelésből, vagy otthon költözött veled, fontos szerepet játszhatsz. A szülők által támogatott kezelések, például a családalapú kezelés, hatékonyak lehetnek.

Tegyen külön óvintézkedéseket

Az étkezési rendellenességekkel küzdő emberek fokozottan ki lehetnek téve a vírus kockázatának, ezért kérjük, tegyen további óvintézkedéseket, hogy megvédje önmagát vagy étkezési zavarokkal küzdő embereket.

Gyakoroljon vagy tanuljon új megküzdési készségeket

Próbálj rendszeresen aludni. Próbáljon egy kis időt tölteni a szabadban, amikor csak teheti. Végezzen meditációt vagy pihenést. Szánjon időt a pihenésre. Legyen türelmes önmagához. Az egészséges megküzdési készségek eszköztárának birtoklása segíthet jobban kezelni az érzett stresszt.

Egy szó Verywellből

Ezek valóban kihívásokkal teli idők. Nincs feltétlenül minden válaszunk. De mindannyian ebben vagyunk együtt, és át fogjuk élni.