Emésztési szakemberek

A hasnyálmirigy egy hosszú, lapos hasi szerv, amely vízszintesen fekszik az alsó gyomor mögött. Körülbelül hat hüvelyk hosszú, és kissé hasonlít egy körtére, amely az oldalán fekszik. A hasnyálmirigy valójában a test két különálló rendszerének részeként működik: emésztési exokrin mirigy és hormontermelő endokrin mirigy. A hasnyálmirigy termel:

hasnyálmirigyrák kockázatát

  • az emésztést segítő enzimek
  • inzulin és glükagon, amelyek segítenek szabályozni a cukrok anyagcseréjét

A hasnyálmirigy mirigyszövete sok kis csatornát vesz körül, amelyek a fő hasnyálmirigy-csatornába engednek, amely emésztőenzimeket visz a duodenumba (a vékonybél első szakaszába).

A hasnyálmirigyrák akkor kezdődik, amikor a hasnyálmirigy sejtjeiben mutációk alakulnak ki a DNS-ben. Ezek a mutált sejtek ellenőrizhetetlenül osztódnak, és gyorsan átterjedhetnek a test más részeire. Ők is tovább élnek, mint a szokásos sejtek. A hasnyálmirigyrák hasnyálmirigy-adenokarcinóma vagy hasnyálmirigy-exokrin rák néven ismert. Ritka esetekben a rák kialakulhat a hasnyálmirigy hormontermelő sejtjeiben, ezt szigeti sejtes ráknak vagy hasnyálmirigy endokrin ráknak nevezik.

Kockázati tényezők

  • Azok a tényezők, amelyek növelhetik a hasnyálmirigyrák kockázatát, a következők:
  • Kor - szinte minden beteg 45 évnél idősebb.
  • A hasnyálmirigyrák személyes vagy családi kórtörténete
  • Dohányzó
  • Nem - a férfiaknál 30 százalékkal nagyobb a hasnyálmirigyrák kialakulásának esélye, mint a nőknél.
  • Afro-amerikai származású
  • Elhízás - az elhízás 20 százalékkal növeli a hasnyálmirigyrák kockázatát.
  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis)
  • Cukorbetegség
  • A rák kockázatát növelő genetikai szindrómák családtörténete, beleértve a BRCA2 génmutációt, a Lynch szindrómát és a családi atipikus mol-rosszindulatú melanomát (FAMMM)
  • Bizonyos vegyi anyagok munkahelyi kitettsége

Tünetek

A jelek és tünetek gyakran csak akkor jelennek meg, ha a hasnyálmirigyrák előrehaladott állapotban van. A hasnyálmirigyrák jelei és tünetei a következők:

  • Felső hasi fájdalom, amely a hátadba sugározhat
  • A bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság)
  • Étvágytalanság
  • Fogyás
  • Depresszió
  • Vérrögök

Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, hívja orvosát, hogy egyeztessen időpontot. Számos egyéb állapot és rendellenesség okozhat hasonló tüneteket, de orvosa segíthet megválaszolni a kérdéseit, és ütemezheti a szükséges vizsgálatokat.

Diagnózis

Orvosa dönthet úgy, hogy néhány tesztet ütemez a tünetek értékelése céljából. Képalkotó tesztek, például hasnyálmirigy-ultrahang vagy a has CT-vizsgálata segíthetnek a hasnyálmirigyrák diagnosztizálásában. Az endoszkópos ultrahangvizsgálat (EUS) ultrahangos készüléket használ egy rugalmas csőhöz csatlakoztatva, amelyet a szájba helyeznek, és a betegség diagnosztizálásában körülbelül 85-90 százalékos pontossággal rendelkezik. Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) endoszkóppal festéket injektál a hasnyálmirigybe, és röntgenfelvételeket készít. A hatókör egy kis mintát is kivonhat a hasnyálmirigyből biopsziához, amelyet rákos sejtek szempontjából kell vizsgálni.

Ha a vizsgálat során kiderül, hogy hasnyálmirigy-rákja van, akkor utalhat egy onkológusra, egy sugárzásonkológusra és egy emésztőrendszerre szakosodott sebészre.

Kérdések orvosának

A hasnyálmirigyrák diagnózisa érthetően nyugtalanító és életváltoztató. Valószínűleg sok kérdése lesz orvosának, ezért a legjobb, ha kérdéseket készít elő, hogy a lehető legjobban kihasználja a kinevezés idejét. Érdemes feltenni a következő kérdéseket:

  • A hasnyálmirigy melyik részén található a rákom?
  • Mennyire terjedt el a rák?
  • Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
  • Melyek az egyes kezelési lehetőségek előnyei, kockázatai és mellékhatásai?
  • Véleménye szerint mi a legjobb kezelési lehetőség számomra?
  • Mi a kezelésem általános célja a konkrét esetemben?
  • Jogosult vagyok-e klinikai vizsgálatra?

Kezelés

Ha a hasnyálmirigyrák nem terjedt túl a hasnyálmirigyen, műtéttel kezelhető. Néha csak a hasnyálmirigy egy részét kell bevenni. A Whipple-eljárásként ismert sebész eltávolítja a daganatot, és a működő hasnyálmirigyből a lehető legtöbbet elhagyja. Ha az egész hasnyálmirigyet el kell távolítani, orvosa beszélni fog Önnel az egész életen át tartó enzimekről és hormonokról, amelyeket a műtét után kell beadni.

Néha a kemoterápia és a sugárzás is beletartozik a kezelésbe, de ez a hasnyálmirigyrák stádiumától és típusától függ. Ezek a kezelések hasznosak lehetnek:

  • A daganat zsugorítása a műtét lehetővé tétele érdekében
  • A tünetek enyhítése
  • A túlélési idő meghosszabbítása

Megelőzés

A hasnyálmirigyrák megelőzésére nincsenek speciális módszerek, de életmódbeli változtatásokat hajthat végre a betegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. A dohányzás megduplázza a hasnyálmirigyrák kockázatát, ezért ha dohányzik, kérjen segítséget a dohányzásról való leszokáshoz. Források az American Lung Association-nél érhetők el. Az elhízás nagyobb kockázatot jelent Önnek, ezért beszéljen orvosával a fogyás biztonságos módjairól a megfelelő étrend és a biztonságos testmozgás révén. A tápláló táplálkozásról hasznos információkat talál a Choose My Plate-nél.

Bizonyos vegyi anyagok szintén növelik a rák, valamint a növényvédő szerek és színezékek kockázatát. Ha rendszeresen vegyszereknek és füstnek van kitéve, tegyen óvintézkedéseket a felesleges expozíció elkerülése érdekében.