Hemodinamika, sóérzékenység és testösszetétel kóros elhízásban szenvedő betegeknél

hemodinamika
 A vizsgálat biztonsága és tudományos érvényessége a tanulmány megbízója és a kutatók feladata. Egy tanulmány felsorolása nem jelenti azt, hogy azt az Egyesült Államok szövetségi kormánya értékelte. A részletekért olvassa el a felelősség kizárását.
  • Tanulmány részletei
  • Táblázatos nézet
  • Nincs közzétett eredmény
  • Jogi nyilatkozat
  • Hogyan olvassuk el a tanulmányi jegyzőkönyvet

Állapot vagy betegség Beavatkozás/kezelés
Elhízás magas vérnyomás Egyéb: 24 órás vérnyomás Egyéb: Echokardiográfia Egyéb: Inert gázok újraterhelése Sugárzás: Dexa-scan Sugárzás: Plazma térfogat Sugárzás: Glomeruláris szűrési sebesség (GFR) Egyéb: Vérminták Egyéb: Vizeletelemzések Étrend-kiegészítő: Alacsony és magas nátriumtartalmú étrend

A túlsúly és az elhízás a nyugati országokban gyorsan növekszik, és ez összefüggésben van a megnövekedett halálozással és morbiditással. Feltételezik, hogy a megnövekedett morbiditást főként az inzulinrezisztencia, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a lipid zavarok közvetítik, de az elhízás a kardiovaszkuláris betegségek független kockázati tényezőjét is jelenti.

Az elhízás a hipertónia fokozott kockázatával jár, de a patofiziológiai alapok nincsenek teljesen megállapítva. Számos tanulmány kimutatta, hogy az elhízott betegek vérnyomása nagyobb mértékben függhet az étrend nátrium bevitelétől, mint a nem elhízott betegek vérnyomása (mint ez esszenciális hipertóniában szenvedők esetében), és hogy ez a vérnyomás nátrium-érzékenysége elvész fogyás.

Napjainkig a bariatrikus műtét az egyetlen olyan terápia, amely jelentős és tartós, hosszú távú fogyást eredményez, és az elhízással összefüggő társbetegségekre gyakorolt ​​jótékony hatásokat jól dokumentálták. A laparoszkópos gyomor bypass a glükóz homeosztázis figyelemre méltó javulását és a cukorbetegség megszűnését eredményezi, amely általában túl gyorsan fordul elő ahhoz, hogy pusztán a fogyás okozza. Továbbá, a laparoszkópos gyomor megkerülését követően a vérnyomás azonnali csökkenését mutatták ki betegesen elhízott, magas vérnyomásban szenvedő betegeknél már a műtét után egy héttel. A cukorbetegség gyors csökkentéséhez hasonlóan az eljárás vérnyomáscsökkentő hatása a gyomor-bélrendszeri anatómia átrendeződésének következménye lehet.

Ezzel a tanulmányunkkal szeretnénk értékelni a magas és alacsony nátrium-bevitel vérnyomásra és a rendszer hemodinamikájára gyakorolt ​​hatását kóros elhízásban szenvedő betegeknél, valamint felmérni a laparoszkópos gyomor bypass vérnyomásra, sóérzékenységre és testösszetételre gyakorolt ​​hatását morbid elhízott betegeknél. . Ezenkívül le akarjuk írni a hosszú távú fogyás során a vérnyomás enyhítésében szerepet játszó hemodinamikai mechanizmusokat. Ezért a betegeket a laparoszkópos gyomor bypass előtt, 4-6 héttel és egy évvel utána vizsgálják.

A műtét előtt és egy évvel azután két alkalommal vizsgálják meg a betegeket; alacsony nátrium-étrend-fogyasztás öt napos, magas nátrium-fogyasztási öt napos időszakban. Négy-hat héttel a műtét után a beteget egyszer megvizsgálják szokásos étrendjükön.

A protokoll három alvizsgálatot tartalmaz:

  1. A magas és alacsony nátrium bevitel hatása a vérnyomásra és a hemodinamikára a kóros elhízott betegekben - preoperatív vizsgálat.
  2. A gyomor bypass műtét hatása a vérnyomásra, a hemodinamikára és a sóérzékenységre - 1 éves követés.
  3. A gyomor bypass műtét hatása az echokardiográfiai paraméterekre - 1 éves követés.