A hiányos bélmozgások kezelése

Robert Burakoff, MD, MPH, a gasztroentrológiában igazolással rendelkezik. A New York-i Weill Cornell Medical College orvostudományi osztályának alelnöke az ambuláns ellátás területén.

A hiányos kiürítés érzése - más szóval, a bélmozgás hiányos érzése - meglehetősen kellemetlen lehet. A fizikai kényelmetlenség mellett a hiányos bélmozgások miatt nagyon aggódhat, hogy mi a baj, vagy mikor kell visszatérnie a fürdőszobába, különösen, ha a normális bélmozgásnál meredek változást észlel.

A "hiányos kiürítés érzése" az irritábilis bél szindróma (IBS) jellegzetes tünete, de nem kell IBS-szel rendelkeznie ahhoz, hogy ezt a kellemetlen tünetet tapasztalja. De figyelembe véve az IBS gyakoriságát, figyelemre méltó, hogy a hiányos kiürítés tünete mennyire kevés figyelmet kap a kutatók részéről. Így nem sokat tudni arról, hogy mit tehet egy személy ennek a kellemetlenségnek a csökkentése érdekében.

Ezt a cikket arra kínálják, hogy megpróbálja pótolni ezt az információs hiányosságot, abban a reményben, hogy ez olyan öngondoskodási stratégiákhoz vezet, amelyeket kipróbálhat a tüneteinek csökkentése érdekében.

Mi a hiányos kiürítés?

A hiányos kiürítés szubjektív érzés, hogy a bélmozgás nem volt olyan teljes, mint kellene. Ha az ember székrekedés alatt áll, a kicsi, kemény széklet áthaladása nem hagyhatja annyiban, hogy teljes ürítés történt.

A spektrum ellentétes oldalán a krónikus hasmenésben szenvedők ismételt bélmozgások után is folyamatos székletürítést érezhetnek.

Miért történik

Ismét nem sokat tudni a jelenség mögött meghúzódó okokról. Két olyan fiziológiai folyamat játszhat szerepet itt, amelyet az IBS tüneteinek fő megalapozásaként azonosítottak. Az első, a zsigeri túlérzékenység, a belső szervek - ebben az esetben a vastagbél, a végbél és a végbélnyílás - fokozott fájdalomérzékenységére utal. A

A második a motilitási zavar, az a tény, hogy az emésztőrendszer izmai nem működnek zökkenőmentesen, így zavarják a kényelmes, jól formált széklet átadásának képességét, és úgy érzik, mintha kielégítő teljes lenne bélmozgás.

Hogyan történnek a normális bélmozgások

A hiányos kiürítés problémájának közvetlen kezelésének megkezdéséhez elengedhetetlen tudni, hogy mi a "teljes kiürítés". A székletanyag a vastagbél teljes hosszában halad. E folyamat során a víz felszívódik a székletből, így a széklet konzisztenciája szilárdabbá válik, amikor a bélen átjut.

Bár nagy a változékonyság, általában ez a székletanyag naponta egyszer vagy kétszer a sigmoid vastagbélbe és a végbélbe költözik. Itt kolbászszerű alakúra formálják, hogy kényelmesen át lehessen vinni a végbélnyíláson keresztül.

Hiányos ürítés a székrekedésben

Székrekedés esetén a hiányos kiürítés érzése közvetlenül összefügg a tényleges fiziológiával. A széklet átadásának nehézségei miatt valószínűleg nem ürítette ki teljesen a széklet végbélét, így elégedetlenség és kényelmetlenség érzéseit okozta.

A probléma kezelésének elsődleges módja az alapul szolgáló székrekedés enyhítésére szolgáló kezelési lehetőségek kipróbálása. A rostok növelése, akár diétával, akár rost-kiegészítőkkel, jó módja a kezdésnek.

Egy másik jó öngondoskodási stratégia az, hogy jó bélrendszereid legyenek. Próbáljon minden nap ugyanabban az időpontban beosztani egy WC-utat. Sok ember számára a bioritmus olyan, hogy a bél ürítésére való törekvés a legerősebb reggel.

Hagyjon időt a testének, hogy a lehető legtöbb székletet ürítse, elképzelve ezt a végbél alakját, miközben értékeli a mozgás "teljességét".

Ha úgy gondolja, hogy a diszinergikus székletürítés hozzájárul a teljes széklet átadásának nehézségeihez, érdemes a biofeedback vagy a fizikoterápia segítségével vizsgálni a tünetek enyhítését. A

Hiányos ürítés hasmenéssel

A krónikus hasmenést tapasztaló emberek hiányos kiürítésének érzése sokkal összetettebb. Noha a tenesmus átfogó kifejezéssel ismeretes, nyilvánvalóan hiányzik a kutatás arról, hogy mi okozza ezt a jelenséget, ha nyilvánvaló fiziológiai ok nélkül fordul elő.

A klinikai tanulmányok hiánya miatt a következő ajánlásokat kínáljuk tisztán a lehetséges javaslatokhoz, de nem alapulnak semmilyen kemény tudományon.

Tekintettel arra a megbeszélésünkre, hogy az "ideális bélmozgás" magában foglalja a végbél ürítését a széklet anyagában, akkor láthatjuk, hogy ha hasmenés tapasztalható, nincs fiziológiai szükség arra, hogy a beleket folyamatosan "ürítsék".

Amint megjelenik a széklet, amely laza és vizes, minden szilárd székletet, amely esetleg a sigmoid vastagbélben lakott, minden bizonnyal átadták. Úgy tűnik azonban, hogy bizonyos ideg- és motoros diszfunkciók életben tartják az ürítés sürgősségét. Ennek a sürgősségnek az ellensúlyozása érdekében emlékeztet arra, hogy nincs szükség további székletre.

Ez a fajta gondolkodás gyakran ellentétes azzal, amit sokan hisznek - a belek teljes kiürítése megakadályozza a további hasmenéses epizódokat. Valójában, ha a kialakuló széklet laza és vizes, jobb elképzelni, hogy a széklet a végbélben marad, ahonnan vizet lehet szívni, hogy a széklet szilárdabb legyen a holnapi bélmozgáshoz.

Ne feledje, hogy nincs olyan, hogy valóban üres a belek, mivel az új széklet folyamatosan készül. A jövőbeli hasmenéses epizódoktól való félelem tekintetében ne feledje, hogy a végbélnyílás izmainak könnyebb tartalmazniuk a szilárd székletet (azaz "lógtak ki és száradtak meg a vastagbélben), mint a vizes székletet, amely fentebb a vastagbélben.

Válaszolva az ürítés folytatására irányuló késztetésekre, próbálja ki a késleltetést. Üljön nyugodtan a fürdőszoba közelében, és nézze meg, használhat-e relaxációs gyakorlatokat testének megnyugtatásához, amíg a sürgősség elmúlik, anélkül, hogy újabb utat kellene tennie a fürdőszobába.

A test megnyugtatása szintén segít csökkenteni minden olyan szorongást, amely a központi idegrendszert továbbra is impulzusok küldésére ösztönzi a további (felesleges) ürítés érdekében.