Koleszterinszámok: mit jelentenek

Mi a koleszterin?

Valószínűleg hallottál már a koleszterinről, de nem biztos, hogy pontosan mi az. A koleszterin viaszos típusú zsír vagy lipid, amely az egész testében a vérében mozog. A lipidek olyan anyagok, amelyek nem oldódnak fel a vízben, ezért a vérben nem válnak szét. A tested koleszterint termel, de az ételekből is beszerezheted. A koleszterin csak az állatokból származó élelmiszerekben található meg.

Miért fontos a koleszterin a testünk számára?

A test minden sejtjének koleszterinre van szüksége, amely segíti a sejtmembránok kialakítását a rétegekben. Ezek a rétegek úgy védik a cella tartalmát, hogy kapuőrként működnek abban, hogy milyen dolgok léphetnek be vagy hagyhatják el a cellát. A máj készíti, és a máj epe készítéséhez is felhasználja, ami segíti az ételek emésztését. Koleszterinre van szükség bizonyos hormonok előállításához és a D-vitamin termeléséhez is. A máj elegendő koleszterint termel ahhoz, hogy kielégítse a szervezet ezen fontos funkciók iránti igényeit.

Milyen típusúak a koleszterin?

A koleszterin az egész testben mozog, amelyet a vérben lévő lipoproteinek hordoznak. Ezek a lipoproteinek a következők:

Az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) a két fő lipoprotein egyike. Az LDL-t gyakran „rossz koleszterinnek” nevezik.
A nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) a másik fő lipoprotein. A HDL-t gyakran „jó koleszterinnek” nevezik.
A nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL) a vérben részecskék, amelyek triglicerideket hordoznak.

Ha koleszterinre van szükség, miért kell aggódnunk, hogy mennyi van?

Fontos, hogy elegendő koleszterin legyen az igényeinek kielégítéséhez. A túl sok koleszterin problémákat okozhat. Ha a koleszterinszintje magas, az állapotot ún hiperkoleszterinémia. Ha alacsony a koleszterinszintje, akkor ezt az állapotot nevezzük hipokoleszterinémia. Nem gyakori a koleszterinszint that túl alacsonyak, de ez megtörténhet.

Mi az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL)?

Azt gondolhatja, furcsa, hogy az alacsony sűrűségű lipoproteint rossz koleszterinnek nevezik, amikor mindig arról hallunk, hogy hogyan kellene csökkentenünk a koleszterinszintünket. Az LDL azonban „rossz”, amit csinál.

Az LDL felhalmozódhat az artériák falain, és keskenyebbé teheti azokat. A zsíros lerakódások plakkot képeznek, amely beburkolja az artériákat, és elzáródást okozhat. Ezt a felhalmozódást ateroszklerózisnak nevezik.

Az artériák azok az erek, amelyek oxigénben gazdag vért visznek el a szívedből a test összes többi szervébe.

Az LDL-koleszterinszinthez kapcsolódó zsírokat és azokat, amelyeket minimalizálnia kell étrendjében, telített zsíroknak és transz-zsíroknak nevezzük. A telített zsírok szilárdak vagy viaszszerűek, ha szobahőmérsékleten vannak. A telített zsírokat leginkább állatokból származó termékekben találja, például húsban, tejben, sajtban és vajban.

A transz-zsírok akkor jönnek létre, amikor a folyékony zsírokat hidrogénezési folyamaton keresztül szilárdvá teszik. A transzzsírok megtalálhatók a gyorséttermekben és a sült ételekben, és a feldolgozott élelmiszerek, például a sütik, a kekszek és a pékségek eltarthatóságának meghosszabbítására szolgálnak.

Mi a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL)?

A HDL-t „jó koleszterinnek” nevezik. Jó, mert másfajta koleszterint vezet le. (beleértve az LDL-t is), távol az artériáktól. Ez segíthet abban, hogy a HDL-t szállító teherautóként gondoljuk el, miközben az LDL-t mint dömpereket gondoljuk. A HDL más típusú koleszterint enged le a májból, és eltávolítják azokat a testből. Úgy gondolják, hogy a HDL magasabb szintje csökkenti a szívbetegségek kockázatát.

Milyen teszt méri a koleszterint?

Mindenkinek, aki 20 évesnél idősebb, legalább ötévente meg kell mérnie a koleszterinszintjét. Egészségügyi szolgáltatója vérvizsgálatot rendel el, amely jelzi, hogy mennyi koleszterint tartalmaz a véráram. Ez a teszt megadja a koleszterinszintjét. Szolgáltatója megrendelheti az úgynevezett lipidpanelt vagy lipidprofilt is. A panel a következő számokat adja meg:

Teljes koleszterinszint.
LDL szint.
HDL szintek.
VLDL szintek és trigliceridek.
Nem HDL-koleszterin.
A koleszterin és a HDL aránya.

Vannak olyan fejlett tesztek, amelyek lebontják az LDL-koleszterinszint méretét és formáját, és megadják az LDL-részecskeszámot is, de ezeket általában nem rendezik meg. Egyes tesztkészítők szerint a fejlettebb tesztek jobban mutatják, hogy kit fenyeget a szívbetegség, de a legtöbb szolgáltató mégis úgy érzi, hogy a szokásos tesztek megfelelőek.

Hogyan történik az összkoleszterin vagy a vér koleszterinszintjének vizsgálata?

A vérvizsgálat rutinvizsgálat. A phlebotomista az a személy, akinek feladata a vérvétel. A vért általában a kar vénájából veszik. Leül, és a phlebotomista gumiszalagot teker a felkarjára, hogy a könyök véna kilógjon. Ezután tűvel fogják kiszúrni a vénát és eltávolítani a vért. A vért laboratóriumba küldik megvizsgálni.

Valószínűleg olyan egészségügyi vásárokon járt, ahol tesztelést kínálnak. Ebben az esetben a tesztet végző személy egy csepp vért vesz ki az ujjából. Az ujjbetétes teszt egy kis pengével lyukat szúr az ujja hegyébe, hogy megkapja a vért.

Hogyan készül fel a koleszterin tesztre?

A legtöbb esetben a teszt előtt kilenc-12 órát kell böjtölnie. Győződjön meg róla, hogy elmondja a vérét rajzoló személynek, hogy mennyi ideje evett vagy ivott bármit, ami nem víz volt.

Vannak olyan esetek, amikor a koleszterin tesztet koplalás nélkül végezzük. Ez igaz az egészségügyi szűréseken elvégzett tesztekre, és igaz lehet 20 évesnél fiatalabb emberekre vagy olyanokra is, akik nem képesek böjtölni.

Egyes orvosi társaságok úgy vélik, hogy az éhgyomorra nincs szükség ahhoz, hogy valódi képet kapjunk a vér lipidszintjéről, míg más egyesületek kitartanak amellett a meggyőződés mellett, hogy a koplalás jobb képet ad az ember szívbetegségének kockázatáról. A vérvizsgálat előtt tisztában kell lennie azzal, hogy böjtölnie kell-e vagy sem, és mennyi ideig.

Mennyi idő alatt érhetők el a koleszterin-teszt eredményei?

Eredményei gyakran egy-két napon belül elérhetők lesznek. Szűrések és ujjbetétes tesztek esetén azonnal eredményeket ér el. Mindkét esetben beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval az eredmények megbeszélése érdekében. Az eredményeket gyakran milligramm/deciliterben adják meg (mg/dl).

Pontosak-e az otthoni koleszterin-tesztkészletek?

A válasz igen, ha a teszteket „CDC-tanúsítvánnyal” látják el. Ez azt jelenti, hogy a tartalmat a koleszterin-referencia-módszer laboratóriumi hálózata hagyta jóvá, amely tesztkészítőkkel, laboratóriumokkal és a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központokkal (CDC) működik együtt a tesztek pontosságának biztosítása érdekében.

Az otthoni vizsgálatokhoz továbbra is 12 órán keresztül kell böjtölnie, és vért kell szereznie a teszteléshez. Egyes készletek csomagokat tartalmaznak, amelyek az eredmények érdekében laboratóriumba küldhetők. Más készletek monitorral rendelkeznek, így otthon is elérheti az eredményeket. Az ilyen otthoni készletek költsége változó.

Mi a normális koleszterinszint?

A normál koleszterinszint életkorától és nemétől függően eltérő. Ezek az irányelvek a kívánt, nem HDL, LDL és HDL szinteket mutatják életkor és nem szerint.

1. táblázat: Cél koleszterinszint életkor és nem szerint

A fenti táblázat megadja a normál koleszterinszint számát. Az alábbi táblázat a normálnál magasabb koleszterinszintet mutatja be. A magas koleszterinszint korcsoportonként és nemenként változik, és eltérő lehet a szívbetegeknél. Ezek az irányelvek magas koleszterinszintet képviselnek azok számára, akik nem szenvednek szívbetegségben.

2. táblázat: Magas összes, nem HDL és LDL koleszterinszint életkor és nem szerint

Határvonal: 170-199 mg/dl

Magas: nagyobb vagy egyenlő 200 mg/dl

Határvonal: 120-144 mg/dl

Magas: nagyobb vagy egyenlő 145 mg/dl

Határvonal: 110-129 mg/dl

Magas: nagyobb vagy egyenlő 130 mg/dl

Határvonal: 200-239 mg/dl

Magas: nagyobb vagy egyenlő 239 mg/dl

Az optimálishoz közeli vagy az optimális felett: 100-129 mg/dl

Határvonal magas: 130-159 mg/dl

Magas: 160-189 mg/dl

Nagyon magas: nagyobb, mint 189 mg/dl

Határvonal: 200-239 mg/dl

Magas: nagyobb vagy egyenlő 239 mg/dl

Az optimálishoz közeli vagy az optimális felett: 100-129 mg/dl

Határvonal magas: 130-159 mg/dl

Magas: 160-189 mg/dl

Nagyon magas: nagyobb, mint 189 mg/dl

LDL-koleszterinszint

Ha nincs szív- vagy érbetegsége, és nincs nagy kockázata a szívbetegség kialakulásának, akkor az optimális (vagy legjobb) szám kevesebb, mint 100 mg/dl.

Ha szív- vagy érbetegségben szenved, vagy számos kockázati tényező van, egészségügyi szolgáltatója azt szeretné, hogy az LDL-szintje 70 mg/dl alatt legyen. Ha cukorbetegségben szenved, az egészségügyi szolgáltató azt akarja, hogy az LDL szintje 100 mg/dl alatt vagy akár 70 mg/dl alatt legyen.

Trigliceridek

A trigliceridek azért fontosak, mert a test legtöbb zsírja trigliceridként létezik. Ezek a szintek gyakran magasabbak cukorbetegeknél vagy elhízottaknál. A trigliceridek esetében a számokról részleteket szeretne tudni:

Normális, ha 150-nél kisebbek.
Borderline magas, ha 150-199.
Magas, ha 200-499.
Nagyon magas, ha 500 vagy annál magasabb.

HDL koleszterinszint

A magasabbnak lenni kívánt szám a HDL száma (ne feledje, ez a jó koleszterinszint).

A 40 év alatti HDL-t rossznak és a szívbetegségek kockázati tényezőjének tekintik férfiaknál és nőknél.
A férfiak HDL célja 40 vagy annál magasabb, és ennek elérése jónak tekinthető.
A nők HDL célja 50 vagy annál magasabb, és ennek elérése jónak tekinthető.
A 60-as vagy annál nagyobb HDL-t optimálisnak és a szívbetegség elleni védelemnek tekintik.

Túl alacsony lehet a „rossz” koleszterinszint? Túl magas lehet a „jó” koleszterinszint?

Nem gyakran fordul elő, hogy az embereknek túl alacsony a rossz koleszterinszintjük, vagy túl magas a jó koleszterinszintjük. Vannak olyan tanulmányok, amelyek arra utalnak, hogy a bármilyen szélsőség nem mindenki számára egészséges.

Annak ellenére, hogy nincs egyértelmű szám a túl alacsony LDL-szintről, a 40 mg/dl alatti szint összefüggésbe hozható bizonyos egészségügyi problémákkal, beleértve a depressziót/szorongást és a vérzéses stroke-ot.

Utoljára a Clevelandi Klinika orvosi szakembere vizsgálta át 2020.07.31-én.

Hivatkozások

Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet. A vér koleszterinszintje. Hozzáférés: 2020.08.03.
American Heart Association. Koleszterin. Hozzáférés: 2020.08.03.
Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. Koleszterin. Hozzáférés: 2020.08.03.
Cho L. A koleszterin irányelvek és az ASCVD megelőzésének gyakorlati megközelítése. Cleve Clin J Med. 2020; 87 (5 kiegészítő 1): 15-20. Hozzáférés: 2020.08.03.
Botham KM, Mayes PA. Koleszterin szintézis, szállítás és kiválasztás. In: Rodwell VW, Bender DA, Botham, KM, Kennelly PJ, Weil P. szerk. Harper’s Illustrated Biochemistry, 31e New York, NY: McGraw-Hill.
Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztérium. Ellenőrizze a koleszterint. Hozzáférés: 2020.08.03.
Catapano AL, Pirillo A, Norata GD. Nagy sűrűségű lipoprotein koleszterinszint, szív- és érrendszeri betegségek kockázata és rák: ez a kapcsolat nem mindenre vonatkozik ?. Cardiovasc Res. 2019; 115 (1): 6-7. Hozzáférés: 2020.8.3.
Stefanutti C, Julius U, Watts GF és mtsai. Nemzetközi konszenzus-integráló lipoprotein aferézis és új lipidcsökkentő gyógyszerek felé. J Clin Lipidol. 2017; 11 (4): 858-871. E3. Hozzáférés: 2020.08.03.
Thompson G, Parhofer KG. A lipoprotein-aferézis jelenlegi szerepe. CurrAtheroscler Rep. 2019; 21 (7): 26. Hozzáférés: 2020.08.03.
Merck Manuals Professional verzió. Hypolipidemia. Hozzáférés: 2020.08.03.
Assadi SN. Milyen hatásai vannak a pszichés stressznek és a fizikai munkának a vér lipidprofiljaira ?. Orvostudomány (Baltimore). 2017; 96 (18): e6816. Hozzáférés: 2020.08.03.
Tuso P, Stoll SR, Li WW. Növényi étrend, atherogenezis és koszorúér-betegség megelőzése. Perm J. 2015; 19 (1): 62-7. Hozzáférés: 2020.08.03.
Esselstyn CB. Növényi étrend és koszorúér-betegség: megbízás a hatékony terápiára. J GeriatrCardiol. 2017; 14 (5): 317-320. Hozzáférés: 2020.08.03.
Amerikai Klinikai Kémiai Egyesület. Koleszterin. Hozzáférés: 2020.08.03.
Haffner SM. Dyslipidemia kezelése cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél. Cukorbetegség ellátása. 2004; 27 1. kiegészítés: S68-71. Hozzáférés: 2020.08.03.
R Eldor, Raz I. Amerikai Diabetes Szövetség javallatai a cukorbetegségben lévő sztatinok esetében: van-e bizonyíték? Cukorbetegség ellátása. 2009; 32 2. kiegészítés: S384-91. Hozzáférés: 2020.08.03.

A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Irányelv