Kullancs allergia

A kullancsok allergiás reakciói az enyhe, duzzanattal és gyulladással (a kullancscsípés helyén) a súlyosig (anafilaxia) terjednek. A kullancsokkal szembeni allergiás reakciók megelőzése érdekében fontos, hogy a kullancsokat ne erőszakosan távolítsák el és ne érintsék meg. A kullancs megzavarása több allergéntartalmú nyál beadását okozhatja a kullancs által.

A közzétett tanulmányok azt mutatják, hogy a kullancs eltávolításának legbiztonságosabb módja:

  • Fagyassza le a kullancsot olyan termék használatával, amely gyorsan megdermed és elpusztítja a kullancsot, és hagyja, hogy leesjen; VAGY
  • Hagyja a kullancsot a helyén, és kérjen orvosi segítséget a kullancs eltávolításához.

Kullancsok és egészségügyi problémák

A kullancscsípéssel kapcsolatos egészségügyi problémák a következők:

  • Allergiás reakciók.
  • Allergiás reakciók vörös húsra és zselatinra (emlős húsallergia).
  • A fertőzések átvitele (ezek kevésbé gyakoriak, mint az allergiás reakciók).
  • Kullancsbénulás (ez emberben ritka, mivel több napig kullancsot kell rögzíteni ahhoz, hogy elegendő toxint injektáljon).

A kullancsok élete

A kullancsok pókok (a pókokhoz kapcsolódnak) és nyolc lábbal rendelkeznek. A kullancslárvák nagyon kicsiek, körülbelül 1 mm nagyságúak és nehezen láthatók. A nimfák kissé nagyobbak, körülbelül 2 mm átmérőjűek, és a felnőtt kullancsok (vérellátás előtt) körülbelül 4 mm méretűek.

A felnőtt kullancsok a fűszálak és a növényzet csúcsaira tapadnak, és onnan szállítják át magukat egy gazdához, amely általában elhaladó állat vagy ember. A kullancs a bőr megharapásával kötődik gazdájukhoz.

A kullancsok általában gazdájuk fejének, fejbőrének vagy nyakának bőrében helyezkednek el. A leggyakoribb reakció helyi irritáció, viszketés és duzzanat a kullancscsípés helyén, amely általában nem allergia miatt következik be.

A kullancsok főleg Ausztrália keleti partvidékén vannak jelen, azonban számos nem part menti területen kullancsok is vannak.

A kullancsidényt gyakran júliustól decemberig tartják, amikor a felnőtt kullancsok gyakoribbak, de a kullancsoknak való kitettség kockázata egész évben fennáll.

immunológiai

Allergiás reakciók kullancsokra

A kullancsokra adott enyhe allergiás reakciók nagy helyi duzzanatként és gyulladásként jelentkeznek a kullancscsípés helyén, amely több napig is eltarthat.

Súlyos allergiás reakciókat (anafilaxia) jelentettek az ausztrál bénulási kullancsra, az Ixodes holocyclusra. Naphylaxis akkor fordul elő, amikor a kullancs zavart, mivel ez a kullancs több allergéntartalmú nyál injekciót ad.

Fontos, hogy elkerüljük a kullancs megzavarását olyannak karcolódásával, ami nem látható, megpróbálja eltávolítani a kullancsot, vagy vegyszerekkel, például metilezett szeszes italokkal vagy kerozinnal alkalmazza a kullancsot.

Elsősegély kullancscsípés esetén

  • Fagyassza le a kullancsot olyan termék használatával, amely gyorsan megdermed és elpusztítja a kullancsot, és hagyja, hogy lecsökkenjen. A legtöbb esetben az étertartalmú spray-k öt percen belül elpusztítják a kullancsot, és leesnek a bőrről. Közzétett tanulmányok azt mutatják, hogy a kullancs biztonságos és gyors eltávolítása csökkentheti annak esélyét, hogy allergiás legyen a kullancsokra. Csökkentheti a kullancs által terjesztett fertőző betegség vagy a kullancsbénulás kialakulásának kockázatát is.
  • Ha a kullancs nem esik le, vagy ha nem tudja megfagyni, hagyja a kullancsot a helyén, és sürgős orvosi segítséget kérjen a kullancs eltávolításához.
  • Ne vakarózzon meg semmit, amit nem lát, ha kullancs-endémiás területen él vagy dolgozik.

Tudja, hogyan kell kezelni az allergiás reakciókat (beleértve az anafilaxiát is) a kullancscsípés érdekében.

Nem biztonságos finom csipeszt behelyezni a bőr és a kullancs szájrész közé, és kihúzni a kullancsot. Ez nem akadályozza meg a kullancsallergiát vagy az anafilaxiát, ezért az ASCIA nem javasolja ezt a módszert.

Mi a teendő, ha talál egy kullancsot a bőrödben, és ALLERGIS vagy kullancscsípésre

Ha egy személy allergiás a kullancsokra, akkor hordoznia kell egy adrenalin (epinefrin) autoinjektort (például EpiPen) és mobiltelefont. A súlyos allergiás reakció (anafilaxia) tünetei közé tartozik minden akut betegség, bőrreakciókkal, például duzzanatokkal és légzési nehézségekkel.

  • Ha egy személynek anaphylaxia tünetei vannak a kullancscsípésre reagálva, használjon adrenalin autoinjektort, és kövesse az ASCIA cselekvési tervet.
  • Ne távolítsa el erőszakkal a kullancsot.
  • Kullancsallergiás embernél a kullancsot meg kell ölni és eltávolítani a kórház sürgősségi osztályán. Orvos szakorvossal folytatott konzultációt követően a kullancsallergiás betegek kórházba kerülés nélkül képesek biztonságosan megölni és eltávolítani. Néhány kullancsallergiás ember annyira allergiás, hogy mindig orvosi segítséget kell kérni. Orvos szakorvos ad tanácsot a legbiztonságosabb megközelítésről.
  • Ha rendelkezésre áll, az orvos által alkalmazott folyékony nitrogén hatékonyan elpusztítja a kullancsot.
  • Ha a kullancs megölését és eltávolítását biztonságosan elvégezheti a kullancsallergiás személy, akkor először ölje meg a kullancsot a kullancs gyors megfagyasztására szolgáló termék használatával, hogy megakadályozza, hogy több nyálat tartalmazó allergént injektáljon. Ha a kullancs nem esik le, vagy ha nem tudja megfagyni, hagyja a kullancsot a helyén, és sürgős orvosi segítséget kérjen a kullancs eltávolításához.

Fontos megjegyezni, hogy:

  • Ez a tanács a kullancsallergiás betegeket kezelő orvosok klinikai tapasztalatain és publikált tanulmányain alapul.
  • A kullancsallergiát klinikai immunológiai/allergiás szakembernek kell megerősítenie.
  • Kapcsolat van a kullancsallergia és az emlőshúsokra és/vagy az emlősök húsából származó zselatinra adott allergiás reakciók között.

A kullancsallergia diagnózisának megerősítése

Jelenleg nincs megbízható bőrvizsgálat vagy vérvizsgálat az allergénspecifikus immunglobulin E (IgE) antitestekről a kullancs allergia diagnózisának megerősítésére. Ausztrál kutatók azonosították, hogy a problémákat okozó allergének a kullancs nyálában található fehérjék. A diagnózis jelenleg a reakció történetén alapul.

A kutatók megállapították, hogy az alábbi vérallergiás tesztek pozitívak a kullancscsípésre súlyos allergiás reakcióban szenvedők többségénél. Az allergénspecifikus IgE következő vérvizsgálatai segíthetnek a diagnózis megerősítésében:

  • Emlős húsok Immunocap.
  • Alfa-galaktóz Immunocap. Az alfa-galaktóz egy cukormolekula, amely az emberektől eltérő emlősök, majmok és az óvilági majmok húsában van jelen. A kullancsok bélében is megtalálható.
  • A hízósejt-triptáz vérvizsgálata szintén hasznos lehet. A triptáz egy enzim, amely megnövekszik a mastocytosis nevű betegségben szenvedőknél. Számos allergiás kiváltó tényező, köztük a rovarcsípés és a kullancscsípés okozta allergiás reakciók nagyobb kockázatával jár. A magasabb triptázszinttel rendelkező embereknél anafilaxiás reakciók súlyosabbak lehetnek a rovarcsípésekkel és harapásokkal szemben.

Kullancscsípés és emlős húsallergia

Az ausztrál allergiás betegségek orvosai elsőként írták le a kapcsolatot a kullancscsípés és az emlős húsallergia kialakulása között. Ezeket a megállapításokat azóta megerősítették az USA és Európa kutatói.

Néhány ember allergiás lesz az emlősök tejére és az állati eredetű zselatinra is, amely számos élelmiszer-termékben megtalálható, kötőanyagként egyes gyógyszerekben és intravénás vérpótlókban, amelyek zselatin-kolloidként ismertek (például Haemaccel és Gelofusine). Az ezekhez az allergiás reakciókhoz kapcsolódó célallergén a kullancsok és az összes emlős hús (például marhahús, sertés, bárány, kenguru és őzgerinc) béljében van.

Azoknak az embereknek, akik allergiás reakciókat okoznak az emlősök húsára, javasoljuk, hogy kerüljenek minden emlős húst (marhahús, bárány/birka, sertés, kecske, ló, kenguru, őz és más egzotikus emlősök). A mesterséges vért (marhahúsból) és a zselatin minden formáját szintén kerülni kell.

Az emlős húsallergiában szenvedőknek orvosi karkötőt kell viselniük, figyelmeztetve az intravénás zselatin-kolloid allergiára. Ez egy intravénás készítmény, amelyet vészhelyzetben vérpótlóként használnak.

Intézkedések a kullancscsípés kockázatának csökkentésére

A következő intézkedések csökkenthetik a kullancscsípés kockázatát:

  • Viseljen hosszú ujjú inget és hosszú nadrágot, ha olyan helyen jár, ahol kullancs él.
  • Tuck inget nadrágba.
  • Húzza a nadrágszárakat hosszú zokniba.
  • Viseljen széles karimájú kalapot.
  • Viseljen világos színű ruhákat, amelyek megkönnyítik a kullancsok láthatóságát.
  • A kullancsok eltávolítása előtt ecseteljen ruhát, mielőtt belépne.
  • Naponta vetkőzzön és ellenőrizze a kullancsokat, gondosan ellenőrizze a nyakat és a fejbőrt.
  • DEET-et tartalmazó rovarriasztó (például RID, Tropical RID, Tropical Aerogard vagy Bushmans).
  • Fontolja meg a permetrinnel kezelt ruházat használatát, ha kullancs élőhelyének vagy kertészkedésnek van kitéve a kullancs endemikus területein.
  • Azok, akiknél a kullancscsípés miatt visszatérő veszélyes allergiás reakciók jelentkeznek, fontolóra vehetik egy olyan területre való áttelepülést, ahol a kullancsok nem endémiásak.

Az allergén immunterápia (AIT), amely más néven deszenzitizáció, jelenleg nem elérhető a kullancscsípés allergia kikapcsolására.

Az ASCIA a klinikai immunológia/allergia szakorvosok csúcstalálkozója Ausztráliában és Új-Zélandon.

Az ASCIA forrásai közzétett szakirodalomon és szakértői áttekintésen alapulnak, azonban nem célja az orvosi tanácsok helyettesítése. Az ASCIA források tartalmát egyetlen kereskedelmi szervezet sem befolyásolja.