Mi a metabolikus szindróma? Endokrinológus válaszol

Az aktivitás segíthet a metabolikus szindróma ellenőrzésében.

metabolikus

A metabolikus szindróma, a szívbetegségek és a cukorbetegség fokozott kockázatával járó tényezők csoportja, korábban csak az endokrinológusok, az alapellátási orvosok és a kardiológusok számára ismert kifejezés. Most a betegek egyre többet hallanak a szindrómáról. Beszéltem MD Jennifer Kirby endokrinológussal, hogy megtudjam, mi ez, és miért kellene többet tudnunk róla.

Tényezők gyűjteménye

A szívbetegség számos tényezőtől függ, de a metabolikus szindróma öt olyan intézkedésre utal, amelyek általában olyan betegeknél tapasztalhatók, akiknél valószínűleg szélütés, szívroham vagy koszorúér-betegség lép fel. Az orvosok ezeket az intézkedéseket használják a diagnózisra:

  • Megnövekedett vérnyomás: 130/85 vagy magasabb
  • Emelkedett trigliceridszint: nagyobb, mint 150 milligramm/deciliter vér (mg/dl)
  • Megnövekedett vércukorszint: 100 mg/dl vagy magasabb
  • Nagy derékkörfogat: nőknél legalább 35 hüvelyk, férfiaknál 40 hüvelyk
  • Csökkentett nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin („jó koleszterin”)

A genetika szintén óriási szerepet játszik mind a metabolikus szindróma, mind a szívbetegségek kialakulásában. A szívbetegség kockázata növekszik, ha a fenti intézkedések közül többet mutat be, és családtörténetében szerepel:

  • Szívbetegség
  • Szívroham
  • Magas vérnyomás
  • Túlsúly vagy elhízás
  • 2-es típusú diabétesz

"Nem tudja ellenőrizni a genetikáját" - mondja Kirby. "De segíthetünk a módosítható dolgok megváltoztatásában."

Metabolikus szindróma fenyeget?

Cukorbetegség és metabolikus szindróma

Kirby általában a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisa után találkozik először a betegeivel. "A cukorbetegek 85 százalékának metabolikus szindróma van" - mondja Kirby.

A betegek testsúlycsökkenéssel, testmozgással és viselkedésmódosítással szabályozhatják vagy csökkenthetik kockázatukat. Kirby azonban ügyel arra, hogy megkülönböztesse a sikeres fogyás kinézetének népszerű fogalmát és azt a fajta előrelépést, amelyet a betegeknek segít a szívbetegségek kockázatának csökkentésében.

"A tested megvédi a súlyát" - mondja, és ő és más endokrinológusok úgy vélik, hogy a meghatározott pont - az a súly, amelyet a tested kis erőfeszítéssel képes fenntartani - megnehezíti a fogyást és a fogyás fenntartását. "Szoktuk már azt gondolni, hogy csak a drámai fogyás befolyásolja az egészséget" - mondja Kirby. "De a testtömeg 5-10 százalékos súlycsökkenése hatással lehet a metabolikus szindróma tényezőinek csökkentésére."

Ugyanez vonatkozik a testmozgásra is. A napi harminc perc gyors séta drámai javulást hozhat a betegeiben. "Nem gyakorolhatja le a testsúlyát, de a testmozgás segíti a testet az inzulin jobb felhasználásában" - mondja.

Inzulinrezisztencia

Az inzulin az a hormon, amely szabályozza a vércukorszintet vagy a glükózt. Amikor a glükózszint emelkedik, a szervezet inzulint termel a glükózszint csökkentése érdekében, de ha inzulinrezisztenciája van, az inzulin nem végzi hatékonyan a dolgát, és a glükózszint továbbra is magas marad. Az inzulinrezisztencia a metabolikus szindrómához kapcsolódik, és mindkettő lehet a cukorbetegség előfutára. "A cukorbetegség előtti betegek inzulinrezisztenciával rendelkeznek" - mondja Kirby. A metabolikus szindrómához hasonlóan gyakran társul magas vérnyomással, magas LDL-koleszterinnel és magas trigliceridszinttel.

Az inzulinrezisztenciával rendelkező emberek fizikai jeleket mutathatnak, például bőrcímkéket és/vagy a nyak körüli bőr sötétedését/megvastagodását, ami a vérben lévő nagy mennyiségű inzulin miatt következik be. De, mint a metabolikus szindróma, az inzulinrezisztencia életmódbeli változásokkal is kezelhető.

"A fizikai aktivitás javítja az inzulin működését" - mondja Kirby. "Kulcsfontosságú annak biztosításában, hogy az inzulinrezisztencia ne alakuljon ki cukorbetegséggé és szívbetegséggé."

Egészség a mérlegen túl

Kirby arra biztatja a betegeket, hogy fogyjanak le, de arra kéri az embereket, hogy gondoljanak a testsúlyra az egészség részeként, és ne csak az egyetlen fontos számra. - Vannak olyan pácienseim, akik minden helyes dolgot csinálnak. Megváltoztatták az étkezést, testmozgást végeztek, a trigliceridjeik csökkentek, a vérnyomásuk csökkent és a HDL szintjük emelkedett, de a súlyuk nem változott. ”- mondja. "Ez elkeserítheti őket, annak ellenére, hogy jelentősen csökkentették a szívbetegségek kockázatát." Ehelyett Kirby azt akarja, hogy a betegek nézzék meg a teljes képet.

Ugyanez vonatkozik arra, hogy mi a véleményünk a testmozgásról. "A mozgásról szól - aktívan - ugyanúgy, mint a formális testmozgásról" - mondja Kirby. Olyan dolgok, mint óránként egyszer felkelni és járni, lépcsőn menni, parkolni az áruház bejáratától távol - ezek mind befolyásolják az általános tevékenységet, amely javítja az egészséget és csökkenti azokat a mutatókat, amelyeket a szívbetegségek kockázatának mérésére használ. "Ha metabolikus szindrómája van, akkor összpontosítson testtömegének 5-10 százalékának elvesztésére, valamint a megfelelő testmozgásra és alvásra!"

Kirby hozzáteszi, hogy a legtöbben, még ha aktívnak gondoljuk is magunkat, sokkal kevesebb fizikai tevékenységet folytatunk, mint amire szükségünk van. Felhívja a figyelmet arra, hogy az Egyesült Államokban jelenleg 86 millió ember szenved pre-diabéteszben, akik többsége nem tudja.