Miért tud; t Fogyok Dr

A betegek gyakran kérdezik tőlem, miért vannak problémáik a fogyással. Hihetetlenül gyakori és frusztráló kérdés számukra. Néha egyszerűbb, gyorsabb megoldást akarnak, mint az étrend és a testmozgás bevált útja. Beszámolhatnak a folyamatos súlygyarapodásról, függetlenül attól, hogy milyen étrendet tartanak. Ha a kalóriabevitelről kérdezzük, naponta 1200 és 1400 kalória között mozognak, és úgy tűnik, még mindig nem képesek lefogyni.

Az első dolog, amitől gyakran eltekintek, az a gondolat, hogy a súlycsökkentő gyógyszer válasz. Az olyan gyógyszerek, mint az Adipex (fentermin), elnyomják az étvágyat és súlycsökkenést eredményeznek, de nem mindig biztonságosak, és ha a gyógyszeres kezelést abbahagyják, a súly újra megjelenik. Szóval, rossz ötlet - nézzünk meg egy másik megközelítést.

Vannak olyan egészségügyi állapotok, amelyek akadályozhatják a normális súly elérését vagy fenntartását. Ez magában foglalja a hypothyreosisot, a Cushing-szindrómát, a szívelégtelenséget és a vesebetegségeket (amelyek folyadék- és vízvisszatartást eredményeznek). Egyéb problémák, amelyek károsíthatják az edzésprogram elindításának és fenntartásának képességét, többek között a térd vagy a gerinc osteoarthritisa, a koszorúér-betegség, a visszér (amelyek a láb ödémáját, emphysemát vagy más krónikus tüdőbetegségeket okozhatnak. Ezeknek az állapotoknak nem kell megakadályozniuk a napi testmozgástól, de megfelelően kezelni kell, és szükséges lehet a kiigazítás.

Most milyen étrendet válasszon? Annyi diétás programot és divatos diétát láttam. Közülük sokan a fogyás céljának megvalósításán fáradoznak. A fogyókúrás gyógyszerekhez hasonló probléma az, hogy a súly mindig visszatér, ha nem vállalt hosszú távú kötelezettséget a megváltozott életmód mellett. Ez azt jelenti, hogy döntéseket kell hozni a különböző étkezésről és az edzésprogram fenntartásáról. Bár a fogyáshoz valójában nincs szükség edzésprogramra, javítja és sietteti az eredményeket, és javítja az általános egészségi állapotot. Szóval, mindig azt javaslom, hogy szerepeljen a fogyás tervében.

Valójában nem hiszem, hogy a diéták "működnek". Azt javaslom, hogy egyszerűen válassza a napi kalóriabevitel csökkentését azáltal, hogy csökkenti vagy kivágja bizonyos tételeket, amelyeket megszokott enni. Nem igényel drasztikus változtatásokat, különösen, ha a testmozgás a program része. Próbáljon meg napi 500 kalóriát csökkenteni. Ez úgy érhető el, hogy kissé csökkentik az adagokat, az étkezést abbahagyják, miközben még „éhes” vagy, az étkezési snackek helyébe egy csésze kávét vagy egy pohár vizet helyettesítenek, csökkentik a desszerteket, csökkentik a „szénhidrátokat”, például keményítőt, tésztát, kenyér, chips, süti és keksz, valamint a desszertek megszüntetése a legtöbb étkezéshez.

A napi 500 kalória csökkentése a hét 7 napján 5 napon végzett 30 perces aerob edzéssel együtt hetente egy-két font súlycsökkenést eredményezhet a legtöbb ember számára. A betegek gyakran nem tudják könnyen értékelni a lineáris vagy következetes előrehaladást, ezért frusztrálódnak, és túl hamar feladhatják. Ha úgy tűnik, hogy a fenti program nem a várt módon működik, mit csinál? Gyakran felesleges mást tenni, mint türelmes lenni. Legalább 3 vagy 4 hetet adnék magának, hogy belekezdjön egy ilyen életmódváltás ritmusába, hogy lássa, kezd-e a várt módon működni. Ha ezután eléri a fennsíkot, két lehetősége van: tovább csökkentse a bevitelt, vagy növelje edzésprogramját, hogy több napi kalóriát égessen el. Amikor dönt arról, hogy mit kell csökkentenie, helyezze előtérbe a szénhidrátok és az édes termékek csökkentését.

Azt javaslom, hogy naponta mérlegelje magát, hogy mindig tudja, hol áll. A program megkezdése előtt el kell gondolkodnia egy ésszerű, elérhető súlycsökkentési cél kitűzésén. Az ideális viszonyítási alap a „normális” BMI (testtömeg-index) elérése. Ez egy szabványos mutató, amelyet az ember súlyának és magasságának kombinálásával érnek el. A normál érték 25-ig, a 30 vagy annál magasabb pedig elhízottnak tekinthető. Testtömeg-index kalkulátort szerezhet be az internetről, és meghatározhatja, hogy hány fontot kell leadnia a „normális” súly eléréséhez. Ezután az „egy-két font hetente” szabály alkalmazásával határozza meg, hogy mennyi időbe telik a cél elérése. Ezután használja ezt a dátumot célként.

Például, ha súlyom 195 font és pontosan 6 láb, akkor a BMI számításom 26,4. 25 BMI eléréséhez 184 fontot kell mérnem. Ezért a súlycsökkentési célom 195-184 = 11 font. Ha heti egy fontot fogyok, akkor 11 hétbe telik, és ha heti 2 fontot veszítek, akkor csak 5 1/2 hétre lesz szükség. A legtöbb számára a heti egy font cél kényelmesebb és reálisabb, ezért általában ezt a megközelítést ajánlom.

Ragaszkodhat ahhoz, hogy gondosan korlátozza a kalóriákat, de még mindig nem tud fogyni. Első válaszom, hogy értékeljem azokat a lehetséges orvosi kérdéseket, amelyek zavarhatják a fogyást vagy folyadékretenciót okozhatnak. Ezek közé tartozik a hypothyreosis, a vesebetegség és a szívbetegség. Fontos továbbá felülvizsgálni a gyógyszereket, hogy lássák, befolyásolhatják-e a fogyás kísérleteit. A súlygyarapodást eredményező gyógyszerekre példa a Seroquel, amely mentális állapotok, például bipoláris rendellenesség kezelésére szolgáló gyógyszer. Más antipszichotikus/fő nyugtató típusú gyógyszerek, például a Zyprexa hasonló hatásúak. Vérnyomáscsökkentő szer, az amlodipin gyakran perifériás ödémát okoz, és súlygyarapodást eredményezhet a folyadékretenció miatt.

Ha az egészségügyi állapotokat kizárták, oda kell figyelni a hivatalos étkezési napló lefolytatására és a pontos napi kalóriabevitel megszerzésére. Ezt legalább három napos körültekintéssel és szisztematikusan kell elvégezni. Ez gyakran jobban megérteni, hogy a „probléma” hol rejlik a fogyás képtelenségében. Miután ez megtörtént, szeretnék „újraindítani” a folyamatot, meghatározni a fogyás célját és körülbelül 4–6 hetente ütemezni az utólátogatásokat az előrehaladás figyelemmel kísérésére. Fontos, hogy megnyugtassa azokat a betegeket, akik csalódottak, ha több napig nem veszítenek el egy fontot, hogy hosszabb távú perspektívát tartsanak szem előtt, és vizsgálják felül az elmúlt 7-10 napot, ahelyett, hogy aggódnának, hogy nem veszítenek-e az elmúlt egy-három napban.

Fontos hangsúlyozni azt is, hogy a táplálkozási egészség és a testsúlykontroll egy életen át tartó életmód-kiigazítás, nem csak egy ideiglenes fogyókúrás program, ezért fogadja el, hogy életének hátralévő része „súlycsökkentő/testsúly-szabályozó folyamat” lesz, ami napi újraértékelést igényel, és kiigazítás a célsúly megtartása érdekében.

Mit mondok azoknak a betegeknek, akik még mindig bejönnek, és csalódásként viszonyulnak ahhoz, hogy nem sikerült lefogyniuk? A tanácsom egyszerű: Ha nem működik az, amit csinálsz, változtass meg valamit! Négy választási lehetősége van: csökkentse a teljes kalóriabevitelt, változtassa meg a kalóriaeloszlást (szénhidrátok, zsírok és fehérje), vagy növelje az edzés időtartamát vagy intenzitását. Az alkalmazások használatát szintén hasznos eszköznek kell tekinteni. Ingyenesen elérhetők mind iPhone, mind androidos okostelefonokhoz, amelyek letölthetők a fuvarozók „alkalmazásboltjaiból”. A leggyakrabban használt kettő a „My Fitness Pal” és a „Lose It”. Ezek az alkalmazások lehetővé teszik a fogyás céljának kitűzését, valamint a bevitel és a testmozgások nyomon követését. Ez tájékoztatja Önt arról, hogy jó úton halad-e a céljainak elérése érdekében, és ha nem, akkor visszajelzést ad ahhoz, hogy a kalóriabevitel vagy a testmozgás szintje módosuljon. Megállapítottam, hogy egy-két hét használat után az alkalmazás segítségével meglehetősen pontos képet kaphat arról, hogy milyen változtatásokra van szükség a fogyás céljainak eléréséhez; de egy fogyókúrás program elindításához, főleg, ha egyedül végzi, nem biztos, hogy van jobb módszer, mint egy ilyen alkalmazás használata.