Minden, amit tudnod kell az ekcémáról és az ételallergiáról

Írta: Kathryn Jones

Publikálva: 2018. december 13

Utoljára frissítve: 2020. október 23

Annak ellenére, hogy a floridai Avon Park 19 éves Brandon Hipps szeret horgászni a barátokkal és a családdal, nem eheti, amit elkap.

A mérsékelt vagy súlyos atópiás dermatitisz mellett a Hipps allergiás a tenger gyümölcseire, a földimogyoróra és a tejtermékekre. Ezek az ételek, a tojással, a cukorral, az alkohollal vagy a gluténnal együtt, általában a „nem esznek” listát vezetik az AD-s betegek körében, akik esküsznek, hogy bizonyos ételek fogyasztása kiváltja a bőrt ekcéma kiütés esetén. De vajon van-e összefüggés az ekcéma és az ételallergia között?

Dr. Peter Lio, a chicagói Northwestern Egyetem dermatológiai és gyermekgyógyászati adjunktusa, a chicagói integratív ekcéma központ alapító igazgatója, a NEA tudományos tanácsadó és igazgatóságának tagja szerint a válasz igen.

Az ételallergiát az atópiás dermatitis hivatalos társbetegségének (kapcsolódó egészségi állapotnak) tekintik az asztma, az allergiás nátha (szénanátha) és a depresszió mellett. A kutatók azt találták, hogy az AD-ben szenvedő emberek akár 30 százalékának is van ételallergiája - mondta Lio.

Néhány ember számára az egyetlen mogyorónak való kitettség életveszélyes vészhelyzetsé válik, amely anafilaxiához és halálhoz vezethet az EpiPen beavatkozása nélkül. Mások számára bizonyos ételek, például cukor, tojás vagy tejfogyasztás nem feltétlenül megöli őket, de a bőrük tomboló ekcéma fellángolásban fog kitörni.

Ennek eredményeként úgy vélik, hogy ha csak kivághatnak bizonyos ételeket az étrendjükből, például glutént vagy tejterméket, ekcémájuk megszűnik. Sajnos, mondta Lio, ez nem ilyen egyszerű. "Az első számú kérdés, amelyet a pácienseim feltesznek:" Lehet-e ez összefüggésben az étellel? "És a válaszom általában a következő:" bárcsak lenne! "

„Azoknál a betegeknél, akiknél dermatitis herpetiformis (a lisztérzékenységre adott specifikus bőrbetegség, amelyet a gluténre adott specifikus reakció okoz), ez gyakran nagyon egyszerű. Ha elkerülik a glutént, a bőr általában tiszta marad. De nem vagyunk olyan szerencsések az ekcémás betegek számára, mivel értelemszerűen nincs ilyen állapotuk. " - mondta Lio.

Ételallergia és ételérzékenység

Az ekcéma és az étrend kapcsolatának jobb megértése érdekében hasznos megismerni az ételallergia és az ételérzékenység vagy az intolerancia közötti különbséget.

Élelmiszer-érzékenység vagy étel-intolerancia akkor fordul elő, amikor az embernek nehézségei vannak bizonyos ételek emésztésével. Ez például gázhoz, puffadáshoz, hasi fájdalomhoz vagy hasmenéshez vezethet. Az ételallergia viszont immunrendszeri reakciót vált ki, amely a test számos szervét érinti, és számos tünetet okozhat, amelyek közül néhány életveszélyes.

"A jótékony ételallergiáknál az a legfontosabb, hogy hajlamosak az étel elfogyasztása után azonnal (azaz perceken belül) lenni, és általában csalánkiütések (csalánkiütés) vagy anafilaxia (duzzanat, hányás stb.)" - mondta Lio.

Az ételallergiák és az ételérzékenyek közötti határ azonban kissé elhomályosul az olyan gyulladásos betegségekben szenvedőknél, mint például az AD - jegyezte meg Lio. Bizonyos ételek fogyasztása nem vezethet anafilaxiához vagy szervi elégtelenséghez, de ennek ellenére immunrendszeri reakciót vált ki, legyen szó ekcémáról, asztmáról, allergiáról vagy ízületi gyulladásról.

"Bár kétségtelen, hogy egy olyan csoportnak van egy" exemás "étkezési reakciója, amelynek megjelenése napokig is eltarthat, úgy tűnik, ezek meglehetősen ritkák, és valójában nagyon nehéz diagnosztizálni, mivel ilyen késleltetés van" - mondta. "Ezek általában az ételtől számított néhány órán belül (vagy legalább egy-két napon belül) jelentkeznek, és gyakran úgy tűnik, hogy inkább egy ekcémás fellángolásként jelennek meg, mintsem a speciális csalánkiütés."

A rejtélyt növeli az a tény, hogy vannak olyan ételek, amelyek úgy tűnik, hogy allergiás hatásúak, de nem jelennek meg az allergiás teszteken - mondta Lio. „Ezeket a kiváltó okokat nagyon nehéz azonosítani, mivel a betegek néha arról számolnak be, hogy amikor valóban fellángolják őket, szinte bármi, amit esznek, súlyosbítja az ekcémáját. Láttam olyan eseteket csecsemőknél, ahol úgy tűnik, hogy az evés és az emésztés önmagában kiváltó hatással lehet az ekcémára, talán valamilyen idegsejtkörön keresztül.

"Érdekes, hogy sok ilyen beteg számára, ha a gyulladásuk lecsökken és a bőrük megtisztul, meg tudják enni az összes olyan ételt, vagy akár az összeset, amely korábban kiváltotta a hatásukat." - folytatta Lio. "Azt gondolom itt, hogy amikor a bőr valóban gyulladt, a fellángolási küszöbük valóban alacsony, és sok minden elindíthatja őket. Sőt, tisztább képet kaphatunk a lényegesebb kiváltó okokról, és továbbra is elkerülhetjük őket, miközben más ételeket [újra bevezetünk]. "

Az eliminációs étrend veszélyei

Atkins, Paleo és Keto-tól vegán, glutén- és tejmentes termékekig az AD-s betegek nem félnek felfedezni a legfrissebb étrendi trendeket abban a reményben, hogy ez megkönnyebbülést okoz viszkető vagy fájdalmas ekcémás kiütéseikben - gyakran eredménytelenül - mondta Lio.

„Úgy tűnik, hogy az internet tele van olyan emberekkel, akik úgy tűnik, hogy étrendváltással„ meggyógyították ”ekcémájukat, és nagyon örülök ezeknek az embereknek! De sajnos esküdni tudok egy köteg bibliára, hogy ez nem segít mindenkinek, és sajnos általában azok az emberek jönnek hozzám ”- mondta.

- Hónapok óta láttam, hogy az emberek rendkívül korlátozó diétákat folytatnak - néha annyira korlátozóak, hogy más egészségügyi problémáik vannak -, és ekcémájuk továbbra is fennáll. Láttam olyan csecsemőket, akiket csak rizstejjel tápláltak, és elkezdtek kwashiorkor fehérje hiányt kialakítani, és még mindig karcolják és dörzsölik a bőrüket.

Tehát pazarolják-e az AD-s betegek az idejüket, ha változtatni akarnak étrendjükön? Lio szerint nem feltétlenül. "Annak ellenére, hogy ez itt cinizmusnak tűnhet, valóban hiszem, hogy az egészséges táplálkozás kritikus fontosságú a jó egészség szempontjából, és néhány beteg számára átalakító lehet" - mondta.

„Úgy gondolom, hogy a tejtermékek és az egyszerű szénhidrátok (beleértve a glutént tartalmazó csodálatos dolgokat is) és a cukrok sok emberben hozzájárulhatnak a gyulladáshoz. Úgy gondolom, hogy a tejtermékek és a szénhidrátok, általában a feldolgozott élelmiszerek kiküszöbölése, valamint a legtöbb zöldségfélék/növényi eredetű ételek hússal és halakkal való fogyasztása valószínűleg sok ember számára nagyon egészséges.

Az ekcéma és az ételallergia tekintetében a legnagyobb elvihetőség, hogy mindig konzultáljon egy megbízható egészségügyi szolgáltatóval, mielőtt drasztikusan megváltoztatná étrendjét - mondta Lio.

"Sok beteg azt tapasztalja, hogy amikor" tisztább "étrendet fogyasztanak, minden jobb lesz - nem világos, ne feledje -, de jobb, ami nagyszerű" - mondta. „Ennek háttereként, talán egy-két hónapig a stabilizálás érdekében, azt gondolom, hogy a felnőttek akkor kísérletezhetnek olyan ételek kizárásával, amelyek szerintük hozzájárulhatnak a fellángolásokhoz.