Vegyük egy szem sóval

A leggyakoribb fűszerezés visszaszorítása elengedhetetlen néhány ember számára, de nem mindenki számára.

"Amerika történelme a sóért folytatott állandó háborúskodás egyikének része."

" Mark KurlanskySalt: Világtörténelem

A sóirtásért vívott csaták egykor országot, a Cape Cod milicistáit brit törzsvendégek, sőt az Unió a Konföderáció ellen vívták. Bár a fizikai harcok történelem, a sóháborúk még mindig dühöngenek az orvosi folyóiratok és a kormányzati ajánlások oldalán.

A vita egy kérdésre vezethető vissza: Együnk-e kevesebb sót?

A szakértők évtizedek óta vitatkoznak erről. Keserű és szenvedélyes küzdelem volt, kevés a középút. Az egyik fél szerint mindenkinek csökkentenie kell a sót, és ez jelentősen csökkentené a szívbetegségeket. A másik oldal szerint az általános sócsökkentés csekély hatással lenne a közegészségügyre, és szükségtelen nélkülözés lenne a legtöbb ember számára.

A só kristályos démon? Ártalmatlan kezelés az ízlelőbimbók számára? Vagy valami közte? Mivel annyi mindent megtudunk az orvostudományban, nincs egyszerű helyes válasz. Az, hogy a só hogyan befolyásolja a vérnyomást és az egészséget, génjeitől, életkorától és egészségi állapotától függ.

A forgalomban lévő só

Vegyész számára a sót az kapja, amikor pozitív és negatív ionok kerülnek egymás pályájára. A legtöbb ember számára a só nátrium-klorid, a fehér kristályok, amelyek a tengervíz elpárologtatása után maradnak. A sóban lévő nátrium okozza a legtöbb problémát. Egy teáskanál nátrium-klorid " asztali só " 2300 milligramm (mg) nátriumot tartalmaz.

Az emberi test nem tud nátrium nélkül élni. Szükség van idegimpulzusok továbbítására, az izomrostok összehúzódására és ellazítására (beleértve a szívben és az erekben lévőeket is), valamint a megfelelő folyadékegyensúly fenntartására. Ehhez nem kell sok. Az amazóniai esőerdők Yanomamo emberei napi 200 mg nátriummal jutnak hozzá (kb. Egy tized teáskanál só mennyiségében). Összehasonlításképpen: az átlag amerikai 3400 mg-ot (kb. 1,5 teáskanál sót) kap, míg Észak-Japánban a napi bevitel óriási 26 000 mg (több mint 11 teáskanál só).

Ha nátriumhiány van, kémiai és hormonális üzenetek sokasága jelzi a veséknek és a verejtékmirigyeknek, hogy ragaszkodjanak a vízhez és konzerválják a nátriumot. Amikor a kelleténél több nátriumot kap, a vese több vagy sósabb vizelet készítésével öblíti ki a felesleget. Ha azonban nem tudnak megszabadulni a kellő mennyiségű nátriumtól, az felhalmozódik a sejtek közötti folyadékban. A víz elkerülhetetlenül követi a nátriumot, és ahogy ennek a folyadéknak a térfogata növekszik, úgy a vér térfogata is növekszik. Ez több munkát jelent a szív számára és nagyobb nyomást gyakorol az erekre. Idővel ez megmerevítheti az ereket, ami magas vérnyomáshoz, szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethet. Ez szívelégtelenséghez is vezethet.

Van néhány bizonyíték arra is, hogy a só közvetlenül befolyásolhatja a szívet, az aortát és a veséket anélkül, hogy szükségszerűen növelné a vérnyomást.

Néhány ember tökéletesen érzékeny a sóra " a vérnyomása emelkedik és csökken, annak közvetlen következménye, hogy mennyi sót kapnak. Úgy tűnik, hogy másokat ez egyáltalán nem érinti. Sajnos nincs könnyű teszt annak megállapítására, hogy ki érzékeny a sóra.

HIRDETŐ bizonyíték

Több száz tanulmány vizsgálta a sófogyasztás és a vérnyomás, a szívbetegség, a stroke és a halálozás összefüggéseit. Általában azt mutatják, hogy a só visszaszorítása csökkenti a vérnyomást és csökkenti a szívroham vagy a stroke esélyét. Ezeknek a tanulmányoknak az a baja, hogy gyakorlatilag mindenkinek vannak hibái, amelyekre azonnal rámutatnak azok, akik nem értenek egyet a tanulmány következtetéseivel. Túl rövidek, túl kicsik, nem olyanok, mint a való világ, vagy a nátriumtól eltérő tényezők befolyásolják őket.

A legmeggyőzőbb bizonyíték arra, hogy a kevesebb só fogyasztása csökkentheti a vérnyomást, a magas vérnyomás leállítására vonatkozó étrendi megközelítésekből (DASH) származik. Az első DASH-vizsgálat kimutatta, hogy a gyümölcsökben, zöldségekben, alacsony zsírtartalmú tejtermékekben, teljes kiőrlésű gabonákban, babban, dióban, halban és baromfiban gazdag étrend csökkentette a vérnyomást normál és magas vérnyomásban szenvedőknél. Egy utólagos vizsgálat sót adott a keverékhez. Összehasonlította a DASH diétát egy kontroll étrenddel, amely nagyban hasonlított az átlagos amerikai étrendhez. Mindkettőnek három nátriumszintje is volt: magas nátriumszint, napi 3500 mg nátriummal; mérsékelt nátrium, 2300 mg; és alacsony nátriumtartalom, 1100 mg. Több mint 400 önkéntes követte a kijelölt étrendet egy hónapig.

A DASH diéta ismét jobbnak bizonyult a vérnyomás szempontjából, mint a kontroll étrend. És az egész táblán minél kevesebb nátrium van, annál alacsonyabb a szisztolés (a vérnyomás-leolvasás legfelső száma) és a diasztolés (alsó száma) nyomás. Az alacsonyabb nátrium-koncentráció a magas vérnyomásban szenvedő embereknél volt a legnagyobb hatással a kontroll étrendre, a feketék a kontroll étrendre és a nők a DASH diétára.

Az alacsony nátriumtartalmú DASH diéta működött a legjobban. Az ehhez a kombinációhoz rendelt önkéntesek körében a szisztolés vérnyomás 8,9 Hgmm-rel alacsonyabb volt, mint a magas nátriumtartalmú étrend mellett, míg a diasztolés nyomás 4,5 Hgmm-rel alacsonyabb volt. Egyénnél ez egyenértékű a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerrel. A tanulmány nem tartott elég sokáig, hogy kiderüljön, ez vajon kevesebb szívbetegséget jelent-e. A hasonló csökkentések azonban kimutatták, hogy 20% -kal csökkentik a szívbetegségek és a stroke 35% -át.

Mindannyian mások vagyunk

A DASH-vizsgálatok és más eredmények összességében meglehetősen sok eltérést mutatnak. Szinte minden sócsökkentési kísérlet során, miközben a legtöbb önkéntes vérnyomása csökkent, egyes résztvevők nem tapasztaltak változást, mások pedig valóban látták a vérnyomásuk emelkedését.

A növekedést a változások szerint lehet meghatározni, hogy a vizsgálatok során hogyan vagy mikor mérték a vérnyomást. Ezek tükrözhetik a vérnyomás néha jelentős változásait mindannyiunknál. Valósak is lehetnek. Néhány embernél a nátrium-bevitel csökkentése arra kényszerítheti a testet, hogy több renint termeljen, ami viszont növelheti az angiotenzin szintjét, egy olyan fehérjét, amely növelheti a vérnyomást.

Milyen alacsonyra kellene mennie?

Nincs egy mindenki számára ajánlott ajánlás a napi nátrium-bevitelre. Vannak, akiknek mindenképpen hasznos, ha kevesebbet kapnak. Mások számára nem lesz nagy különbség a vérnyomásban.

Ha Ön 50 évesnél fiatalabb, a vérnyomása egészséges tartományban van (120/80 alatt), és egészsége jó, nincs sok oka aggódnia az étrendi só miatt. Ennek ellenére az ízlelőbimbók elválasztása a sótól való függőségüktől jó ötlet lehet az úton.

Az alacsonyabb nátriumtartalmú étrend jó idősebb embereknek, afroamerikai származásúaknak, magas vérnyomásban vagy cukorbetegségben szenvedőknek, vagy akiknek a vérnyomása fokozatosan felfelé kúszik. Az Orvostudományi Intézet, az amerikai táplálkozási irányelvek és az American Heart Association javasolja a nátrium-bevitel korlátozását legfeljebb napi 2300 " 2400 mg-ra.

Ha szívelégtelenségben szenved, a só duzzanatot okozhat vagy fokozhatja. A túl sok só kórházi kezeléshez vezethet az erőteljes intravénás gyógyszerek felesleges folyadék eltávolítására. A szívelégtelenségben szenvedőknek általában ajánlott napi 2000 mg alatt tartani a nátrium bevitelüket. A vesebetegségben szenvedőket általában ugyanarra utasítják.

Sóforrások

Visszavágni

Kevés az általunk fogyasztott só a sótartóból származik, akár a konyhában, akár az asztalnál (lásd "Sóforrások"). A legnagyobb részt az élelmiszer-feldolgozás adja. Ebédhúsok, tésztaszósz, konzerv és szárított leves, még a kereskedelemben előállított pékáruk is rengeteg nátriumot tartalmaznak (lásd: "Nátrium az ételekben"). A gyorsételek ugyanolyan rosszak lehetnek. A Burger Kingnél egy sajttal és közepes sült krumplival rendelkező Whopper 2000 mg, vagyis csaknem egy napnyi nátriumot ad le.

Az általunk fogyasztott nátrium nagy része csomagolt, feldolgozott vagy elkészített ételekből származik. Egyes elemek elképesztő mennyiségeket tartalmaznak.

Swanson Hungry Man XXL sült pulyka, 1 csomag

Dunkin 'Donuts sós bagel, 1 bagel

Rántott rizs, 1 adag

Só, 1 teáskanál

Oscar Mayer Ebédes Deluxe pulyka és sonka svájci és Cheddarral, 1 csomag

Szójaszósz, 1 evőkanál

Szódabikarbóna, 1 teáskanál

Kész tésztaszósz, 1 csésze

Csirke tészta leves, 1: 1 arányban vízzel hígítva, 1 csésze

Mott Mr. & Mrs. T Bloody Mary keveréke, 6 uncia

Források: Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának nemzeti tápanyag-adatbázisa és Közérdekű Tudományos Központ

Az American Public Health Association, az American Medical Association és mások a nátrium nemzeti csökkentését szorgalmazták. Azt akarják, hogy az FDA vonja vissza a só "általánosan biztonságosnak tekintett" összetevői státusát. Ez lehetővé tenné az ügynökség számára, hogy szabályozza az élelmiszerek sótartalmát. A szervezetek azt is szeretnék, ha az élelmiszeripar legalább 50% -kal csökkentené a feldolgozott és az éttermi élelmiszerek nátriumát a következő évtizedben.

Az ilyen intézkedéseknek felfelé irányuló csatával kell szembenézniük. Az élelmiszeripar jelentős befolyással bír a Capitol Hill-en. És a fogyasztók nem mutattak nagy érdeklődést alacsonyabb sótartalmú ételek vásárlása iránt.

A belátható jövőben önmagában vagy, ha " akarsz csökkenteni a sót. Íme néhány alapvető tipp:

Olvassa el az élelmiszer címkéit, és válasszon alacsony nátriumtartalmú ételeket.

Korlátozza a konzerv, feldolgozott és fagyasztott ételek használatát.

Ha étkezik, kérdezze meg, hogy sót készítenek-e; gyorséttermekben kérjen táplálkozási tájékoztatót.

Só helyett gyógynövényekkel és fűszerekkel főzzük.

Mi a helyzet a sópótlókkal? Egyesek jók, mások trükkösek lehetnek egyesek számára.

Ne feledje, hogy a nátrium csak egy a sok tényező közül, amely befolyásolja a vérnyomást és a szív- és érrendszeri egészséget. A legnagyobb előnyök elérése érdekében az egészséges táplálkozás, a testmozgás, a testsúlykontroll és a stressz csökkentése szélesebb körű figyelembevétele nagyobb megtérülést jelent.

Oszd meg ezt az oldalt:

Az oldal nyomtatása:

Jogi nyilatkozat:
Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.