A kolelithiasis prevalenciája és kezelése Bansal International Surgery Journal

Klinikai vizsgálat: a kolelithiasis prevalenciája és kezelése

Absztrakt

Háttér: A cholelithiasis a hepatobiliaris rendszer krónikusan visszatérő betegsége. A koleszterin, az epesavak és a bilirubin káros anyagcseréjét az epekő képződése jellemzi. A cholelithasis előfordulása változó, Indiában 2-29% -ról számoltak be, és az utóbbi években növekedett. A jelen tanulmányban az epidemiológia, azaz a demográfiai tényezők, az étkezési szokások, a klinikai megjelenés, a diagnosztikai eszközök és a kezelés kezelése mellett a közép-indiai vidéki lakosság körében a kőelemzést, az epekultúrát és a műtét utáni szövődményeket is megvizsgálja. Az epekövek megjelenési módjainak, a különböző kezelési módoknak, azok kimenetelének és szövődményeinek, valamint az epekövek kémiai elemzésének tanulmányozása az étrend típusához viszonyítva.

Módszerek: A nagpuri NPK Salve Orvostudományi Intézet Sebészeti Osztálya 2010. szeptember és 2012. október között 104 betegen, akik teljesítik a vizsgálatra kiválasztott felvételi kritériumokat. A klinikai tüneteket a betegek klinikai előzményei szerint figyelték meg. A has ultrahangvizsgálatát végeztük, nyílt/laparoszkópos kolecisztektómiát végeztünk.

Eredmények: A betegek átlagos életkora 43,56 év volt, a férfi-nő arány 0,52: 1 volt. Vegyes típusú étrend és vegyes típusú több epehólyag-számítás figyelhető meg. A sebfertőzés volt a leggyakoribb szövődmény a nyílt cholecystectomia csoportban, és az átlagos kórházi tartózkodás ebben a csoportban szignifikánsan nagyobb volt.

Kulcsszavak

Teljes szöveg:

Hivatkozások

Johnston DE, Kaplan MM. Az epekövek patogenezise és kezelése. N Engl J Med. 1993; 328: 412-21.

Shaffer EA. Az epekő betegség epidemiológiája és kockázati tényezői: Megváltozott-e a paradigma a 21. században? Curr Gastroenterol Rep. 2005; 7 (2): 132-40.

Belousov Yu V. Gyermek gasztroenterológia. Naprakész útmutató. Moszkva: Exma; 2006: 112.

Méndez-Sánchez N, Zamora-Valdés D, Flores-Rangel JA, Pérez-Sosa JA, Vásquez-Fernández F, Lezama-Mora JI és mtsai. Az epekövek carotis érelmeszesedéssel társulnak. Máj Int. 2008; 28: 402-6.

Temel RE, Brown JM. Új keretrendszer a reverz koleszterin transzporthoz: Nem epeúti hozzájárulások a koleszterin transzportjának fordításához. World J Gastroenterol 2010; 16 (47): 5946-52.

Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete. Emésztőrendszeri statisztikák. Bethesda: Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Tanszék, NIH Publication; 1995: 95-3873.

Lopis S. Az incidencia kolelithiasis a Bantu-ban. Clin Proc, 1947; 6 (8): 338-47.

Biss K, Ho KJ, Mikkelson B, Lewis L, Taylor CB. A Kelet-Afrika maszájainak néhány egyedülálló biológiai jellemzője. N Engl J Med. 1971; 284: 694-9.

Mhamunkar SR, Bapat RD, Mahadik SP, Abhyankar BA. A kolelithiasis epidemiológiai vizsgálata: indiai kontextus: BY. Elérhető a http://www.indian-doctor.com/papers/nutri/gallston.htm címen. Hozzáférés: 2014. június 09.

Battacharya R. Cholecystectomia Új-Zéland nyugati kikötőjében. Indiai J Surg. 1983: 450-5.

Tamhankar AP, Nigam K, Houghton PW. Az epekövek sorsa: A hagyományos gyakorlat megkérdőjelezhető. Ann R Coll Surg Engl. 2003; 85 (2): 102-4.

Ganey JB, Johnson PA Jr, Prillaman PE, McSwain GR. Kolecisztektómia: Klinikai tapasztalat nagy sorozattal. Am J Surg. 1986; 151 (3): 352-7.

Sharma MA. A biztonságosabb kolecisztektómia felé - A fundus to porta megközelítés. Indiai J Surg. 1997; 59 (4): 141-5.

Thamil Selvi R, Sinha P, Subramaniam PM, Konapur PG, Prabha CV. A kolecisztitisz klinikopatológiai vizsgálata, különös tekintettel a kolelithiasis elemzésére. Int J Basic Med Sci. 2011; 2 (2): 68-72.

Chandran P, Kuchhal NK, Garg P, Pundir CS. Az epekő kiterjesztett kémiai elemzése. Indiai J Clin Biochem. 2007; 22 (2): 145-50.

Pundir CS, Rani K, Garg P, Chaudhary R, Chandran P, Kumari M. Az epeutak kémiai elemzése Haryanában. Indiai J Surg. 2001; 63: 370-3.

Mohan H, Punia RPS, Dhawan SB, Ahal S, Sekhon MS. Az epekő betegség morfológiai spektruma Észak-Indiában 1100 kolecisztektómiában. Indiai J Surg. 2005; 67: 140-2.

Vitetta L, Sali A, Little P, Mrazek L. Epekövek és epehólyag-karcinóma. Aust N Z J Surg. 2000; 70: 667-73.

Hsing AW, Gao YT, Han TQ, Rashid A, Sakoda LC, Wang BS és mtsai. Epekövek és az epeúti rák kockázata: Kínában végzett népességalapú tanulmány. Br J Rák. 2007; 97: 1577-82.

Domeyer PJ, Sergentanis TN, Zagouri F, Tzilalis B, Mouzakioti E, Parasi A és mtsai. Krónikus kolecisztitisz idős betegeknél. A gyulladás súlyosságának összefüggése a kövek számával és méretével. In Vivo. 2008; 22 (2): 269-72.

Khanna R, Chansuria R, Kumar M, Shukla HS. Az epehólyag szövettani változásai a kőbetegség miatt. Indiai J Surg. 2006; 68: 201-4.

Maskey CP, Shrestha ML, Sato Y. Gallstone a TTK-ban. JIOM. 1990; 12: 45-54.

Cuevas A, Miquel JF, Reyes MS, Zanlungo S, Nervi F. Diet, mint a koleszterin epekő betegség kockázati tényezője. J Am Coll Nutr. 2004; 23 (3): 187-96.

Taylor EW, Guirguis LM, Johna SD. Laparoszkópos kolecisztektómia szövettanilag igazolt akut kolecisztitisz esetén. J Laparoendosc Surg. 1996; 6 (4): 227-32.

Lo CM, Liu CL, Fan ST, Lai EC, Wong J. A korai versus késleltetett laparoszkópos kolecisztektómia prospektív randomizált vizsgálata akut kolecisztitisz esetén. Ann Surg. 1998; 227 (4): 461-7.

Schwesinger WH, Sirinek KR, Strodel WE 3. Laparoszkópos kolecisztektómia epeúti vészhelyzetek esetén: A technika állása. Világ J Surg. 1999; 23 (4): 334-42.

Schlumpf EA. Az epehólyag kőbetegségének epidemiológiája. Legjobb gyakorlat Res Clin Gastroenterol. 2006; 20: 981-96.

Fajardo R, Valenzuela JI, Olaya SC, Quintero G, Carrasquilla G, Pinzón CE és mtsai. A laparoszkópos kontra nyitott kolecisztektómia költséghatékonysága. Biomedica. 2011; 31 (4): 514-24.