Az Egészségügyi Világszervezet cukorrendszereinek fontossága a fogak egészségére és az elhízás megelőzésére

Jo Jewell, műszaki tiszt

egészségügyi

Táplálkozás, testmozgás és elhízás program, a nem fertőző betegségek megosztása és az egészség elősegítése az életpályán keresztül

Egészségügyi Világszervezet Európai Regionális Irodája, Marmorvej 51

DK – 2100 Koppenhága (Dánia), e-mail: [email protected]

Kapcsolódó cikkek a következőhöz: "

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Email

Absztrakt

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a szabad cukrok csökkentett bevitelét javasolja az egész életen át (erős ajánlás), a szabad cukor bevitel csökkentésével az összes energiafogyasztás kevesebb mint 10% -ára (erős ajánlás), és lehetőleg a teljes energiafogyasztás (feltételes ajánlás) felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. A rendelkezésre álló adatok egyértelműen azt mutatják, hogy az emberek már lényegesen több cukrot fogyasztanak, mint kellene, növelve a fogszuvasodás, a túlsúly és az elhízás kockázatát. A WHO ajánlásait a politikai döntéshozók referenciaként használják a lakosság által elfogyasztott cukorértékeléshez és a politikai változások mozgatórugójaként. A kedvező környezet megteremtése érdekében, amely lehetővé teszi a szabad cukor bevitelének lehető legkisebb mennyiségét és a cukorban gazdag ételek fogyasztásának gyakoriságának csökkentését, számos közegészségügyi beavatkozás javasolt.

A szerzők). Kiadó: S. Karger AG, Bázel

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a szabad cukrok 1 csökkentett bevitelét javasolja az egész életen át (2. erős ajánlás), a szabad cukrok bevitelének csökkentésével a teljes energiafogyasztás kevesebb mint 10% -ára (erős ajánlás) és lehetőleg 5% alá a teljes energiafogyasztás (3. feltételes ajánlás) felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt (WHO iránymutatása a felnőttek és gyermekek cukorbeviteléről). Ezek az ajánlások a szabad cukrok bevitele, a testtömeg és a fogszuvasodás kapcsolatával összefüggésben szisztematikusan áttekintett bizonyítékok összességén alapultak (WHO | Útmutató a cukorfelvétel felnőttek és gyermekek számára, valamint a cukorbevitel felnőttek és gyermekek számára). Tekintettel e bizonyítékok fontosságára és a cukor csökkentésének a fogszuvasodás terheinek kezelésében játszott szerepére, a WHO (JJ) képviselőjét felkérték, hogy 2016-ban foglalkozzon az ORCA/EADPH közös szimpóziumával a cukorral és a száj egészségével kapcsolatban. akkor további munka jelent meg a cukorral és az egészséggel kapcsolatban. Ez a kommentár a WHO ajánlásainak átgondolására szolgál, és a rendelkezésre álló bizonyítékok frissítésével szolgál.

A fogszuvasodás és a testtömeg mellett a magas hozzáadott cukortartalmú ételek és italok túlzott cukorfogyasztása a 2-es típusú cukorbetegség fokozott kockázatával jár [de Koning et al., 2011], a szív- és érrendszeri betegségek [Malik et al., 2010; Yu és mtsai, 2018; Keller és mtsai, 2014], egyes rákos megbetegedések [Fuchs és mtsai, 2014; Van Blarigan és Meyerhardt, 2015; Port és mtsai, 2012], valamint az alkoholmentes zsírmájbetegség [Wijarnpreecha és mtsai, 2016]. Ezenkívül a feltörekvő kutatások azt sugallják, hogy a magas cukortartalmú étrend növelheti a demencia, például az Alzheimer-kór kialakulásának kockázatát [An et al., 2018; Pase és mtsai, 2017]. Bár a hozzáadott cukor bevitele és a társadalmi-gazdasági helyzet (SES) közötti tendenciák Európában nem olyan egyértelműek, mint az Egyesült Államokban [Azaïs-Braesco et al., 2017], az Egyesült Királyság adatai azt mutatják, hogy az alacsony SES a magasabb hozzáadott cukor bevitelhez kapcsolódik. Az alacsonyabb SES-ből származó személyeknél is gyakrabban fordul elő fogszuvasodás és elhízás, valamint annak egészségügyi következményei (Sugar Reduction, The Evidence for Action, 2015).

A WHO ajánlásait a politikai döntéshozók referenciaértékként kívánják felhasználni a lakosság által felvett cukorértékelés felmérésekor, valamint a politikai változások mozgatórugójaként. A kedvező környezet megteremtése érdekében, amely lehetővé teszi a szabad cukrok bevitelének lehető legkisebb mennyiségét és a cukorban gazdag ételek fogyasztásának gyakoriságának csökkentését, számos közegészségügyi beavatkozás kidolgozása és végrehajtása javasolt. A cukor hozzáférhetőségének és bevitelének csökkentésére irányuló szakpolitikai intézkedésként a táplálkozás címkézését, a fogyasztók oktatását, a szabad szabad cukortartalmú ételek és alkoholmentes italok forgalmazásának szabályozását, valamint a magas szabad cukortartalmú ételek és italok céljára szolgáló fiskális politikát javasolták. Ezen túlmenően olyan politikai intézkedéseket kell végrehajtani, amelyek az élelmiszer-kiskereskedőket és a vendéglátósokat bevonják a napi fogyasztott feldolgozott élelmiszerek adagméretének átalakításába és csökkentésébe, amely a legnagyobb mértékben hozzájárul a cukorbevitelhez, a termékek táplálkozási tulajdonságainak javításával a lakosság egészségi állapotának javítása érdekében (globális akció). Terv a nem fertőző betegségek megelőzésére és ellenőrzésére iii WHO Könyvtári katalógus-kiadványban szereplő adatok, 2013; WHO | Útmutató a cukorfelvételhez felnőtteknek és gyermekeknek i Cukorbevitel felnőtteknek és gyermekeknek).

Közzétételi nyilatkozat

Joao Breda és Jo Jewell az Egészségügyi Világszervezet Európai Regionális Irodájának munkatársai. A szerzők felelősek a kiadványban kifejtett nézetekért, és nem feltétlenül jelentik a WHO döntéseit vagy kimondott politikáját. A szerzők nem jelentenek összeférhetetlenséget.

Szerző közreműködései

Minden szerző hozzájárult a szöveghez, és áttekintette a végleges verziót.

Lábjegyzetek

A szabad cukrok közé tartoznak a gyártó, a szakács vagy a fogyasztó által az élelmiszerekhez és italokhoz hozzáadott monoszacharidok és diszacharidok, valamint a mézben, szirupokban, gyümölcslevekben és gyümölcslé koncentrátumokban természetesen jelen lévő cukrok (WHO útmutató a felnőttek és gyermekek cukorbeviteléhez).

Az erős ajánlások azt mutatják, hogy „az ajánlás betartásának kívánatos hatásai felülmúlják a nemkívánatos következményeket”. Ez azt jelenti, hogy „az ajánlást a legtöbb helyzetben politikaként lehet elfogadni” [Blas et al.].

Feltételes ajánlásokat akkor teszünk, ha kevesebb a bizonyosság „az ajánlás végrehajtásának előnyei és ártalmai vagy hátrányai közötti egyensúlyról”. Ez azt jelenti, hogy „a politikai döntéshozatalhoz jelentős vitára és a különböző érdekeltek bevonására van szükség”, hogy cselekvéssé váljanak [Blas et al.].

A hozzáadott cukor magában foglalja az élelmiszerekhez és italokhoz, főzökhöz vagy fogyasztókhoz hozzáadott monoszacharidokat és diszacharidokat.