Elhízás: Egészségtelen és férfiatlan

Nem titok, hogy a túlsúly és az elhízás nagy problémát jelent az Egyesült Államokban. Jelenleg az összes amerikai kétharmadának fogynia kell, a túlsúlyos gyermekek és felnőttek száma pedig riasztó ütemben növekszik.

És nem titok, hogy az elhízás káros az egészségre. A felesleges testzsír emeli az LDL ("rossz") koleszterin és a triglicerid szintjét, miközben csökkenti a HDL ("jó") koleszterin szintjét is. Az elhízás rontja a test reakcióképességét az inzulinra, emeli a vércukorszintet és az inzulinszintet. Az elhízás azonban nem csak rossz számokat eredményez: rossz egészségi állapothoz is vezet, növeli a szívroham, agyvérzés, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az epekövek, a rák, az osteoarthritis, az obstruktív alvási apnoe, a zsíros máj és a depresszió kockázatát. Összességében az elhízás gyilkos; valójában az elhízás és a testmozgás hiánya okozza naponta mintegy 1000 amerikai halálesetet, és ha a jelenlegi tendenciák folytatódnak, hamarosan megelőzik a dohányzást, mint az Egyesült Államok vezető megelőzhető halálokát.

Az elhízás körülbelül ugyanúgy érinti a férfiakat és a nőket. De meglepődhet, ha megtudja, hogy a férfiakra különleges teher nehezedik, mivel az elhízás különös terhet ró a férfihormonokra, a szexualitásra és a prosztata egészségére.

Túlsúlyos vagyok-e?

A tükörbe pillantás nyomot adhat, de hogy kiderüljön, súlya veszélyezteti-e a genitourinary rendellenességeket, pontosabb értékelésre van szüksége.

Jelenleg az arany standard a testtömeg-index, vagyis a BMI. Kiszámíthatja a BMI-t úgy, hogy megszorozza a súlyát fontban 703-mal, majd elosztja a magasságával hüvelyk négyzetben, vagy elosztja a súlyát kilogrammban a magasságával méter négyzetben. Vagy ha olyan vagy, mint a legtöbben, kihagyhatja a matematikát, és használhat egy online számológépet.

A BMI ésszerű becslést ad a teljes testzsírra vonatkozóan. A 25 és 30 közötti BMI a túlsúlyos kategóriába sorolja, míg a 30 vagy annál nagyobb érték azt mondja, hogy elhízott. De a BMI nem árulja el, hogyan oszlik el a zsír. A tudósok tudják, hogy bár semmilyen testzsírfelesleg nem jó, a hasi zsír a legártalmasabb fajta. Tehát, hogy megtudja, fennáll-e veszélye, egyszerűen mérje meg a derekát a köldökénél; a férfiaknál a kockázat a derék kerületeinél 37,5 hüvelyk fölött növekszik, a bajok pedig 40 hüvelyk fölé emelkednek.

Elhízás és tesztoszteron

A tesztoszteron a fő férfihormon. Mint ilyen felelős a nemünket jellemző mély hangért, nagy izmokért és erős csontokért, a férfi reproduktív szervek fejlődéséért, a spermiumok termeléséért és a libidóért, valamint a tipikus férfi szakállnövekedésért. Miután átalakult dihidrotesztoszteronná, a hormon a prosztata növekedését is ösztönzi, ami a férfiasság sokkal kevésbé örvendetes jele az idősebb férfiaknak.

A tesztoszteron szint pubertáskorban és korai felnőttkorban tetőzik, majd néhány év stabilitás után a hormon korai középkorban lassú lefelé sodródásba kezd. Mivel a tesztoszteron csökkenése átlagosan csak évi 1%, az idősebb férfiak többsége megtartja a normális szintet. De bármi, ami felgyorsítja a hanyatlást, egyes férfiakat tesztoszteronhiányba sodorhatja.

Az elhízás csökkenti a tesztoszteron szintet. Például egy 2007-ben 1667 40 éves és idősebb férfit vizsgáltak, amelyek szerint a BMI minden egyes egypontos növekedése a tesztoszteron 2% -os csökkenésével jár. Ezenkívül egy 2008-ban végzett 1862, 30 éves és annál idősebb férfi vizsgálata azt mutatta, hogy a derék kerülete még erősebben jelzi az alacsony tesztoszteronszintet, mint a BMI. A derékméret négy hüvelykes növekedése 75% -kal növelte az ember esélyét az alacsony tesztoszteronszintre; Összehasonlításképpen: a 10 éves öregedés csak 36% -kal növelte az esélyeket. Összességében a derék kerülete volt a legerősebb előrejelző a tesztoszteronhiány kialakulásának tüneteire. És ha kételkedik ebben a két amerikai tanulmányban, vegye figyelembe az ausztrál kutatásokat, amelyek azt találták, hogy minden hét elhízott férfiból szinte minden részesülhet a tesztoszteron-helyettesítésből, több mint négyszer nagyobb arányban, mint a nem elhízott férfiaknál.

Merevedési zavar

Bár a merevedési zavarban szenvedő férfiak gyakran a tesztoszteront okolják, a hormonális rendellenességek csak az ED 3% -át teszik ki. De még normál tesztoszteronszint mellett is, az elhízott férfiaknál fokozott az ED kockázata. Például egy Harvard-tanulmány kimutatta, hogy egy 42 hüvelykes derékú férfinak kétszer nagyobb az esélye a probléma kialakulására, mint egy 32 hüvelykes derékkal rendelkező férfinak. A brazil kutatások a hasi elhízást is összefüggésbe hozták az ED-vel, de csak a 60 évnél idősebb férfiaknál. És egy kaliforniai tanulmány arról számolt be, hogy 28 BMI-vel (túlsúlyos, de nem elhízott) több mint 90% -kal nőtt a férfi esélye az ED kialakulására.

A kapcsolat létrehozása egy dolog; megtalálni a módját az erekció működésének javítására, egy másik. De egy massachusettsi tanulmány megállapította, hogy a fogyás valóban javíthatja a túlsúlyos, ED-ben szenvedő férfiak dolgát. Hasonló eredményeket közöltek olasz tudósok is, akik véletlenszerűen 110 elhízott, ED-s férfit osztottak be diétára és testmozgásra, vagy egyszerűen folytatták szokásos gondozásukat. Két év után az étrend és a testmozgás csoportban a férfiak több mint 30% -a korrigálta ED-jét gyógyszeres kezelés nélkül, míg a szokásos szintű orvosi ellátásban részesülő csoport kevesebb, mint 6% -a. Azok a férfiak élvezhették a legnagyobb hasznot, akik a legtöbb súlyt vesztették.

Reproduktív funkció

Az elhízás rontja a szexualitást, és károsíthatja a termékenységet is. Amerikai kutatások az elhízást összekötötték az alacsony spermiumszámmal és a spermiumok csökkent mozgékonyságával; Német tudósok hasonló eredményekről számoltak be 20 és 30 év közötti férfiaknál.

Vesekövek

Az ED nagy pszichológiai fájdalmat okozhat a férfiaknak és partnereiknek. A vesekövek sokkal kevésbé személyesek, de sokkal több fizikai fájdalmat okoznak. A kövek kétszer olyan gyakran ütik meg a férfiakat, mint a nők, és az elhízás növeli a férfi kockázatát.

Egy 45 988 40–75 éves férfit vizsgáló Harvard-tanulmány megállapította, hogy a magas BMI és a nagy derék kerületek egyaránt összefüggenek a vesekövek fokozott kockázatával. Azoknál a férfiaknál, akiknek a súlya meghaladja a 35 fontot 21 év után, 39% -kal nagyobb a kövek kialakulásának esélye, mint a soványnak maradt férfiaknál. Azoknak a férfiaknak, akiknek súlya meghaladja a 220 fontot, 44% -kal nagyobb a kövek valószínűsége, mint azoknál a férfiaknál, akik súlya kevesebb, mint 150 font. Ezek az amerikai eredmények nem magyarázzák a kapcsolat okát, de Európából és Ázsiából származó kutatások azt mutatják, hogy a túlsúlyos emberek felesleges mennyiségű kalciumot és más vegyi anyagot dobnak a vizeletükbe, ahol a vegyi anyagok köveket képeznek.

Jóindulatú prosztata hiperplázia

A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) egyre gyakoribbá válik a férfiak öregedésével. Egyre gyakoribbá válik, ahogy a férfiak körzetet kapnak.

Egy 25 892 férfit vizsgáló Harvard-tanulmány megállapította, hogy a derék kerülete szorosan összefügg a férfi BPH tüneteinek kialakulásának kockázatával. A 43 hüvelykes vagy annál nagyobb derekú férfiaknál 2,4-szer nagyobb eséllyel volt szükség műtétre a BPH-nál, mint a 35 hüvelyknél kisebb derekú férfiaknál. A Harvard-kutatás nem vonta maga után a BMI-t mint független kockázati tényezőt, de egy Baltimore-tanulmány igen. Baltimore és Kína tudósai pedig magyarázatot adnak; ultrahanggal és MRI-vel mérték a prosztata mirigyét, és megállapították, hogy a nagyobb hasú férfiak prosztata nagyobb.

PSA szintek

A prosztata mirigy ismert tudományos rejtvényekről és paradoxonokról. Itt van egy másik: a prosztata-specifikus antigén (PSA) szintje emelkedik a prosztata mirigyének növekedésével, és bár úgy tűnik, hogy az elhízás növeli a prosztatát, csökkenti a PSA szintet is. A 2001–2004 közötti 40 éves és idősebb kaukázusi férfiak országos egészségügyi és táplálkozási vizsgálata alapján a derék kerülete minden egyes öt hüvelykes növekedése a vér PSA szintjének 6,6% -os csökkenését eredményezi. De sok prosztata rejtvénytől eltérően ennek is van megoldása. 13 634 prosztatarákos beteg vizsgálata azt mutatta, hogy a magasabb BMI-vel rendelkező férfiak PSA-szintje alacsonyabb volt, nem azért, mert a prosztata kevesebb PSA-t termelt, hanem azért, mert az elhízás növeli a vér térfogatát, így a PSA jobban hígul a vérben.

Prosztata rák

Mivel az elhízás csökkenti a PSA szintet, megnehezítheti az orvosok számára a PSA mérések használatát a prosztatarák kimutatására túlsúlyos fiúknál. Ez egy számjáték, amelyet a PSA mesterséges csökkentése okozott. De az elhízás káros hatással van a prosztatarák biológiájára is.

A világ minden tájáról származó kutatások azt mutatják, hogy az extra testzsír megnöveli a prosztatarák kialakulásának kockázatát. Az American Cancer Society 404 576 férfit vizsgáló tanulmánya kimutatta a kapcsolatot: a túlsúly a férfi kockázatát 8% -kal, az elhízás 20% -kal, a súlyos elhízás pedig 34% -kal növeli a kockázatot. És ez még nem minden. Az elhízás növeli annak esélyét, hogy a prosztatarák átterjed a mirigyen, és ez a kezelés utáni visszaesést is valószínűbbé teszi. Ezenkívül az elhízás növeli a férfi esélyét a vizeletinkontinencia kialakulására radikális prosztatektómia után.

Miért olyan rossz hír az elhízás a prosztatarák esetében? A túlsúlyos férfiak általában elhalasztják az orvosi ellátást, és alacsonyabb a PSA szintjük, ezért a késedelmes diagnózis a magyarázat része. De az elhízás megváltoztatja a nemi hormonok anyagcseréjét is, ami befolyásolhatja a prosztatarák növekedését. A legfontosabb talán az, hogy az elhízás növeli a szervezet növekedési faktorok termelését, mint például az inzulin és az inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-1). Mindkettő növeli a sejtek szaporodásának sebességét, és az IGF-1 magas vérszintje a prosztatarák, a vastagbélrák és más rosszindulatú daganatok fokozott kockázatához kapcsolódik.

Miért súly?

A mai Amerikában a túlsúly a szokás - de ez nem normális. Valójában ez a gyakori probléma az egyik olyan dolog, amely a cukorbetegséget, a magas vérnyomást, agyvérzést, a szívrohamot és az ízületi gyulladást olyan gyakorivá teszi. És ha ez nem elég rossz, növeli a férfi betegségek kockázatát is, kezdve a merevedési zavaroktól a BPH-ig és a prosztatarákig.

Nehéz leadni a felesleges fontokat, de lehetséges. Nincs gyors megoldás, de van egy lassú megoldás: állítsa be étrendjét, hogy kevesebb kalóriát vegyen be, és növelje az edzést, hogy több kalóriát égessen el. Ez a férfias dolog, és itt az ideje a kezdésnek.

Ha az egészség javításáról van szó, ne súlyozzon.

Oszd meg ezt az oldalt:

Az oldal nyomtatása:

Jogi nyilatkozat:
Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.