Lehet Vermont fogyni?

Mint aki csak félénk, 500 fontot nyom, és most 200 fontosabb, könnyebben beszélek a fogyásról. Gyakran mondják, hogy Vermontnak „megfizethetőségi problémája van”, de szerintem hasznosabb, ha súlyproblémának gondolja. Sokunkhoz hasonlóan Vermontnak is gondjai vannak a fogyással. És a fogyás nem mindig arról szól, hogy kevesebbet eszel, hanem gyakran a jobb étkezésről. Változtak a technológia, a társadalmi igények és a vállalkozások, és velük közösségeink. Számos, a múltban kiküldött vermonti ügynökségünk és intézményünk még nem válaszolt ezekre a változásokra.

Mivel népességünk öregszik és csökken (egyelőre), és csökken a születési számunk, gondjaink vannak az infrastruktúra súlyának csökkentésével, mielőtt a kisvárosi központok zsugorodni kezdenének. Az egykor létfontosságú kisvárosokból a városközpontokba történő gazdasági repülés sok, egykor szükséges kulturális, igazgatási és ingatlan-infrastruktúrát használhatatlanná tett.

De ahogy az emberi test védekezik a fogyás ellen, ugyanúgy politizál a test is. Egy 625 000 emberből álló közösség, amely 10 000 négyzetkilométert oszt meg, kevés, rövid távú növekedési kilátással, képes és meg kell méreteznie önmagát, jövedelmének és eszközeinek hatékonyabb felhasználásával, mint jelenleg.

Ez nem a „megfizethetőségről” vagy az „alacsonyabb adókról” szól, vagy az összes kopott kormányellenes újrafutózásról. Arról van szó, hogy van bátorságunk megnézni és felmérni, mi változott, és mi várhatóan még inkább megváltozik, megállapodni a feltörekvő prioritásokról, átrendezni a finanszírozási prioritásokat, és fenntarthatóbb, rugalmasabb és jövőképesebb gazdaságot kell létrehozni a kormányzati és a nonprofit szektorokban. Néha „kreatív rombolásnak” hívják, de valójában az adatokkal alátámasztott stratégiai gondolkodásról, majd konszenzus kialakításáról konszolidált jövőképről (a BTW konszenzus NEM azt jelenti, hogy mindenkinek egyet kell értenie!), A bátor vezetésről és az újrabefektetésről.

Például. 14 kritikus hozzáférésű kórházunk van, amikor szükségünk van az elérhetőbb és költséghatékonyabb közösségi klinikákra, ahol alapellátási orvosok, orvos-asszisztensek, ápolók, gyermekorvosok és geriáterek, valamint kevesebb szakember és kórház áll rendelkezésre.

Vermontnak 264 iskolai körzete van, és talán 14-re van szüksége. Négy állami főiskolánk van, amelyek közül kettő a túlélésért küzd. Miért ne találná ki őket újból, hogy megfeleljenek tágabb értelemben vett tanuló népességünk és gazdaságunk jelenlegi igényeinek? Az egyetemek bezárása nélkül - költséghatékonyabban - kielégíthetnénk a tanulók új univerzumának feltörekvő piacát, valamint azokat, akik új készségeket keresnek a gyorsan változó gazdaságban.

Évente 88 millió dollárt költünk hét javítóintézetre. Ez összesen mintegy 1800 fogoly állami és szövetségi börtönben lakik - és a fogvatartottak száma csökken. Azáltal, hogy a beruházásokat a bebörtönzésből a helyreállító igazságszolgáltatásba, az elterelésbe, a mentorálásba, az átmeneti lakhatásba, a mentális és fizikai egészségügybe történő áthelyezéssel, valamint a büntetőeljárást tápláló adminisztratív akadályok felszámolásával, sokkal kevesebbet költhetnénk a korrekciókra, felszámolhatnánk a szegénység kriminalizálásának nem kívánt következményeit, és segítsen az elkövetőknek abban, hogy visszataláljanak a közösségbe.

Vermontnak 25 különböző rendfenntartási kategóriája van (állam, főváros, belbiztonság, campus, seriffek, képviselők, konstellerek stb.) Kanadának van egy. Egyedül Burlington környékén van körülbelül tíz rendőrség és tűzoltóság a Church Street 15 mérföldes körzetén belül, még akkor is, ha statisztikailag a bűnözés és a tűzesetek száma csökken. Nem rendelkezhetnénk sokkal költséghatékonyabb Chittenden megyei rendőrségi és tűzoltóságokkal, amelyek központi diszpécsere integrálva lenne az állami rendőrségünkkel?

Több nyilvános adásszervező egységünk van (VPR, VTPBS, RETN, VCAM és közösségi hozzáférési hálózatok, például Orca, 17. csatorna). Sok állam integrálja ezeket egy adminisztratív infrastruktúra alá, megőrizve a különféle tartalmi erőforrásokat, de megszilárdítva a technológiát és az adminisztrátort.

6000 nonprofit szervezetünk van, köztük öt kulturális nonprofit szervezet (történelem, humán tudományok, művészetek, Folklife, mindegyiknek megvan a maga ingatlanja, adminisztrációja és technológiája. Nem kellene feltárnunk az együttműködés lehetőségeit? Hány nonprofit szervezetünk küldetés-vezérelt, üzleti vagy egó-vezérelt?

Az állam és a helyi önkormányzatok együttesen 50 000 embert (40 000 FTE) foglalkoztatnak, ami 26% -kal több, mint az országos átlag, vagy az összes vermonti munkahely 16% -a. Hálás vagyok az állam által a Vermonters számára biztosított foglalkoztatásért, de vajon az összes energia és termelékenység a legnagyobb szükségleteinkre koncentrálódik? Tudjuk?

Mindezek az intézmények kielégítik vagy betöltötték Vermont növekedésének és kultúrájának létfontosságú igényét, de a változás újragondolást és újratervezést igényel. Vermont adóztatási és filantróp kapacitása korlátozott, ami azt jelenti, hogy okosabban kell átcsoportosítanunk befektetéseinket.

Morrisville-ben nőttem fel, egy körülbelül 2000-es városban. Mélységesen érintett a közösségem, de ma ez más és igényei megváltoztak. Ezután a kiskereskedelmi közösség a belvárosi tevékenység nagy részét a Grange, a könyvtár, a múzeum, négy templom, egy golfpálya, egy kórház és egy későbbi repülőtér mellett végezte. 2019-ben csak a kiskereskedelem csupasz szálai maradnak fenn, bár a társadalmi adhézió alapvető elemei, a közösségi gyülekező helyek továbbra is erősek ott.

Amikor féléves utainkat Burlingtonba tettük, a város első jele a 2-es úton egy aktív farm volt, amely ma szálloda- és konferenciaközpont, majd UVM. A tíz környező város diszkrét közösség volt, nem külváros, mint ma.

Általánosságban elmondható, hogy erőforrásaink nagyobb részét át kell irányítanunk a downstream költségeink okaira - megelőző intézkedéseket kell hoznunk a szociális biztonsági háló, az egészségügyi ellátás megfizethetősége, a megfizethető lakhatás és a korai oktatás megerősítése érdekében. Megtehetjük, ha a bevételeket stratégiailag a feltörekvő prioritásokra irányítjuk, és a csökkenő prioritásoktól eltekintünk - a megelőzés helyett a javításra fordítunk.

Vezérlő kifejezés a „lakosság egészsége”, amelynek célja a teljes népesség egészségének és jólétének előre történő befektetése a betegség, a szegénység és a szenvedélybetegek kezelésének jóval drágább költségeinek megelőzése érdekében.

Első jó szúrást hajtottunk végre itt, Vermontban, azzal az elkötelezettséggel, hogy az egészségügyi díjazás alapjaként a „szolgáltatás-fizetésről” az „elszámoltatható ellátásra” térünk át. De még többet tehetünk. A hajléktalanságban, mentális egészségi problémákban, szenvedélybetegségben vagy szegénységben szenvedő, vagy nem biztosított vermonterek jelentős számú sürgősségi ellátást és sürgősségi ellátást igényelnek, és ezek hosszú távon sokkal drágábbak, mint a megelőző beruházások, amelyeket megvalósíthatnánk. Ha átirányítjuk befektetéseinket az upstream felé, jelentős downstream költségeink idővel csökkenni fognak.

Meg kell állnunk a reakcióképességgel, és ehelyett szisztematikusan kell adatokat gyűjtenünk, tanulnunk kell másutt a sikeres politikákból és programokból, meg kell hallgatnunk egymást, majd a mai igényeket kielégítő terveket kell kidolgoznunk és végrehajtanunk.

A legtöbb, amit a fogyásról mondtak, az a hokum volt. Hosszú évek és kudarcok alatt megtanultam, hogy kevesebb az, hogy mennyit eszünk, mint az, amit megeszünk, ettől egészségesebbek vagyunk. Ha nem foglalkozunk súlyproblémánkkal, egészségünk tovább romlik.