Hogyan lehet megakadályozni a halálos vérrögöket a terhesség alatt

A terhes nők hatszor nagyobb eséllyel kapnak életveszélyes vérrögöket. Így kerülheti el őket.

A terhesség nem csak reggeli betegséget és fáradtságot hoz - ez a mélyvénás trombózis (DVT) kockázatát is előidézi, amely megelőzhető állapot, amelyben vérrögök képződnek az erekben. Valójában a terhesség és a DVT kockázata kéz a kézben jár. A terhes nőknél hatszor nagyobb a mélyvénás trombózis kockázata, mint azoknál a nőknél, akik nem terhesek - állítja az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma.

Az oka annak, hogy a várandós nőknek figyelembe kell venniük a terhesség és a DVT kockázata közötti kapcsolatot, az az, hogy egy kezeletlen vérrög képes kiszabadulni és a véráramon keresztül utazni.

"Attól tartunk, hogy a szívbe vagy a tüdőbe kerül, és tüdőembóliát okoz, ami halálhoz vezethet" - mondta Daniel Roshan, MD, anyai magzati orvos szakorvos és magas kockázatú szülész New York-i városban.

A mély vénás trombózis okai a terhesség alatt

Miért fokozott a mélyvénás trombózis kockázata, amikor egy nő vár? "Sok fiziológiai változás megy végbe a terhesség alatt" - mondta Pamela Berens, MD, a houstoni Texasi Egyetem Orvostudományi Karának szülészeti és nőgyógyászati professzora. Az egyik a medence összenyomódása a babától. "A vér alvadási tényezőiben is bekövetkeznek olyan változások, amelyek a terhesség korai szakaszában kezdődnek, és addig tartanak, amíg egy nő a szüléstől számított hat hétig nem lesz" - tette hozzá.

A terhességi hormonok szerepet játszanak. "Nagyon sok ösztrogén kering a terhesség alatt, és az ösztrogén növeli a vérrögképződés kockázatát" - mondta Dr. Roshan. Az ösztrogént tartalmazó fogamzásgátló tablettákat szedő nőknek hasonlóan megnő a DVT kockázata. Roshan hozzátette, hogy a genetikai alvadási rendellenességekben szenvedő nőknek, úgynevezett trombofíliáknak még nagyobb a kockázata a mélyvénás trombózisnak terhesség alatt.

Egyéb tényezők, amelyek tovább növelhetik a mélyvénás trombózis kialakulásának esélyét a terhesség alatt:

35 éves vagy idősebb
Korábbi terhességi vérrög vagy véralvadás a terhességen kívül
Túlsúlyosnak lenni
Dohányzó
Császármetszés (C-szakasz).

A DVT tüneteinek felismerése a terhesség alatt

Elég van a fejében anélkül, hogy stresszt okozna a mélyvénás trombózis miatt. Tehát aggódás helyett legyen tisztában a tünetekkel. A legtöbb terhességi vérrög a lábakban fordul elő. "Tehát figyeljen a borjú és a comb érzékenységére, a borjú hátsó részének fájdalmára és a duzzanatokra, különösen, ha az egyik oldalon több, mint a másik" - mondta Roshan.

A szívbe vagy a tüdőbe költözött terhességi vérrögök mellkasi fájdalmat és/vagy légszomjat okozhatnak. Ez még súlyosabb helyzetet jelez.

"Ha bármilyen tünete van a DVT-nek, azonnal forduljon orvoshoz" - mondta Roshan. Az egészségügyi szakember az érintett terület ultrahangjának elvégzésével könnyen meg tudja állapítani, hogy a kényelmetlensége terhességi vérrög miatt van-e.

Ha valóban DVT-je van, a kezelés vérhígító lesz, általában enoxaparin (Lovenox), amely biztonságos a terhesség alatt. "Az alvadékot néhány hónapig terápiás dózissal kezeljük, majd megelőző (megelőző) dózisra csökkentjük" - mondta.

Azoknál a terhes nőknél, akiknek korábban kórtörténetében volt DVT, terhességi vérrög vagy genetikai trombofília, az orvosok általában alacsonyabb megelőző adagban írnak fel vérhígítót. "Általában figyeljük azokat a nőket, akik vérhígítót szednek terhességük alatt, mert a terhesség előrehaladtával néha nagyobb adagokra van szükségük" - mondta Roshan. "És azoknak a nőknek, akiknek családi kórtörténete van a DVT-ben, de nincs személyes múltjuk, néha baba-aszpirint írunk fel és azt mondjuk nekik, hogy legyenek különösen óvatosak a tünetekkel kapcsolatban."

A terhességi vérrögök megelőzése

Terhes vagy a szülés utáni időszakban a várandós nők és az új kismamák fokozottan veszélyeztetettek a mélyvénás trombózis miatt, így nem lehet teljesen megszüntetni a kockázatot. De van néhány lépés a vérrögképződés kockázatának csökkentésére:

Mozogj. "Ha túlsúlyos és mozgásszegény, akkor ez befolyásolja a véráramlást, és növeli a mélyvénás trombózis kockázatát terhesség alatt" - mondta Dr. Berens. "Tehát maradjon aktív és tartsa meg az egészséges testsúlyt." Ha terhességi sérülés vagy szövődmény miatt ágyban kell feküdnie, orvosa elővigyázatosságból vérhígítót írhat elő.

Keljen fel utazás közben. "A repülés önmagában kockázati tényező a DVT számára, ezért a repülõ terhes nõk mindenképpen fokozottan veszélyeztetettek" - mondta Berens. Ha repülnie kell, keljen fel és mozogjon minden két-két órában, és boka tekercses gyakorlatokat végezzen, miközben ül. "És ugyanezt tegye, ha hosszú autóval vagy busszal megy" - tette hozzá.

Viseljen kompressziós harisnyát. Mivel segítenek a keringés javításában és csökkentik a lábak duzzadását, a kompressziós harisnyák csökkenthetik a mélyvénás trombózis kockázatát terhesség alatt - mondta Roshan.

Igyál sok vizet. A terhesség alatt hidratált állapot fenntartása segít megakadályozni a vérrögképződést azáltal, hogy a vér túl sűrűsödik - mondta Roshan.

Összességében tévedjen az óvatosság mellett, amikor a terhességi vérrögökről van szó az ön és a baba érdekében. "A terhesség mélyvénás trombózisa életveszélyes lehet, ezért ha bármilyen jelet lát, ne habozzon, menjen orvosához, hogy ellenőrizze" - mondta Roshan.