Székrekedés és étrendi szükségletek

Mi a székrekedés, és miért fordul elő ilyen gyakran Parkinsons esetén?

A székrekedés meghatározása szerint hetente kevesebb, mint három bélmozgás van. Sok PD-ben szenvedő ember között fordul elő. A lehetséges okok a következők:

1) A PD a GI traktus idegeinek némi degenerációját okozhatja. Ezek az idegek kontrollálják a „perisztaltikát” - a GI traktus, beleértve a vastagbelet is, ritmikus mozgását. Amikor hatással vannak rájuk, a perisztaltika lelassul. A vastagbél lassú perisztaltikája azt jelenti, hogy a széklet nagyon lassan mozog, száraz és kemény lesz.

2) A PD kezelésére alkalmazott gyógyszerek (levodopa, dopamin agonisták, szelegeline, amantadin, antikolinerg szerek és mások) szintén székrekedést okozhatnak, ismét a perisztaltika befolyásolásával.

3) A PD-ben szenvedők gyakran vágyakoznak az édességek iránt, amelyek hozzájárulnak a székrekedéshez azáltal, hogy kicserélik a magas rosttartalmú ételeket, amelyek elősegítik a széklet lágyulását és felgyorsítják a perisztaltikát.

4) Nagyon kevesen fogyasztanak elegendő folyadékot, amelyekre a széklet puha és terjedelmes megőrzéséhez van szükség.

Miért aggodalomra ad okot a székrekedés? Ugye főleg csak kellemetlenség?

Eleinte a székrekedés inkább kellemetlenségnek tűnhet, mint valódi aggodalomnak. Ugyanakkor számos aggály merül fel, amelyek mindegyike felmerült néhány PD-ben szenvedő embernél.

• Hosszú időn át gyakran székrekedő személynél aranyér alakulhat ki, amely olyan állapot, amikor a végbélnyílást bélelő szövetek egy része kicsúszik, megnagyobbodik és fájdalmas lesz.

• Egy másik probléma a bél beütésének lehetősége, más néven ürülék beütés - ez az állapot, amikor száraz, kemény ürülék halmozódik fel a vastagbélben, és nem lehet átjutni rajta. Néha vizes ürülék haladhat át az ütés körül, hasmenésként, ami arra készteti az embert, hogy azt higgye, nincs székrekedése. A bélelzáródás nagyon fájdalmas lehet, és kórházi kezelést igényelhet. Szélsőséges esetekben műtétre lehet szükség.

• Még egy szempont, hogy a krónikus székrekedés növelheti a vastagbélrák kockázatát.

Ha a székrekedést gyógyszerek vagy PD okozza, hogyan lehet ezt szabályozni?

Fontos, hogy minden nap elegendő rostot és folyadékot kapjon. A székrekedés megelőzésén túl a rost hozzájárulhat a vérnyomás és a koleszterinszint csökkentéséhez, számos krónikus betegség megelőzéséhez, és gyakran segíti a cukorbetegségben szenvedőket vércukorszintjük szabályozásában. A folyadékok, különösen a víz, szálakkal együtt dolgoznak, hogy a széklet terjedelmes maradjon.

Mit csinál a rost?

A rost és a víz együttesen biztosítja a belünk zavartalan működését. Az oldhatatlan rost úgy működik, mint egy partner a vízzel. Minden rostdarab felszívja a vizet, mint egy kis szivacs, és a méretének sokszorosára duzzad. Ezek a kis vízzel átitatott szivacsok ömlesztve adják a székletet, puhává és könnyen átjárhatóvá. A bél izmait is gyakorolják, így erősek és egészségesek maradnak. A gyakoribb bélmozgás gyakran ennek az eredménye. Ez nemcsak a székrekedés megelőzésében segít, hanem megelőzheti vagy megkönnyítheti az aranyereket is. Ezek akkor fordulnak elő, amikor arra törekszünk, hogy átadjuk a székletet. A rost csökkentheti a vastagbél- és végbélrák kockázatát is.

Miért nem használhatok csak hashajtókat?

Sokan a hashajtókat részesítik előnyben, amelyek erőteljesek, de más módon működnek. A hashajtók stimulálják a vastagbél idegvégződéseit, ami a béltartalom gyors eltávolítását okozza. Idővel a stimuláns hashajtók károsítják a vastagbél nyálkahártyáját, ami még nagyobb nehézségeket okoz a székrekedésben.

Milyen rostforrások a legjobbak?

A rost csak növényi ételekben található meg. Legmagasabban oldhatatlan rostok a teljes kiőrlésű gabonák, a főtt szárított bab, valamint az ehető héjú gyümölcsök és zöldségek. A búzakorpa kiváló oldhatatlan rostforrás. A székrekedést tapasztalt embereknek naponta 25-35 gramm rostra kell törekedniük. Ha nem szokott teljes kiőrlésű ételeket, vagy almát és burgonyát enni bőrrel, akkor a legjobb, ha fokozatosan növeli a rosttartalmat. Puffadás és gáz fordulhat elő, amikor a rendszer megpróbálja megszokni a szál szokatlan terhelését. Az olyan termékek, mint a Beano, sok embernek segítettek a rostokban gazdag étrendben. Ha nehéz naponta elegendő rostot kapnia, fontolja meg az olyan termékek használatát, mint az Unifiber, amelyet hozzá lehet adni az élelmiszerekhez vagy folyadékokhoz, és akár a csőbe etetés is.

Mi van a folyadékokkal?

A folyadékok ugyanolyan befolyásosak, mint a rostok - annyira, hogy egy egész fejezetet szentelnek a megfelelő hidratálásnak. Folyadék nélkül a rostrészecskék szárazak és megkeményednek, valójában súlyosbítva a székrekedést. Napi négy-nyolc pohár víz, valamint gyümölcslé, tej és egyéb italok szükségesek.

Mi van, ha a rost és a folyadék nem elegendő a székrekedés kezelésére?

• A székrekedés első kezelési módja az étrend. Azonban néha a perisztaltika (a vastagbél izomhatása) a Parkinson-kórban eléggé lelassul, így más terápiák is jelezhetők. Ha sok rostot és folyadékot kap, de mégis kevesebb, mint heti három bélmozgása van, további lépésekre lehet szükség.

Egyes kórházakban alkalmazott gyógymódot aszalt szilvalé-koktélnak hívják.

1/2 csésze almaszósz

2 evőkanál búzakorpa („molnárkorpa”)

4-6 oz aszalt szilvalé

Hűtőszekrényben tárolandó. Először vegyen be egy evőkanál naponta, fokozatosan növelve, amíg meg nem találja a legjobban megfelelő mennyiséget. A legtöbb ember meglehetősen ízletesnek találja ezt a keveréket.

• Néhány beteg szerint az aszalt szilva vagy aszalt szilvalé, beleértve a pépet is, heti 2-3 alkalommal előnyös.

• Hasznos lehet ezt a két javaslatot ötvözni - fogyasszon egy-két kanál Prune Juice koktélt, és hetente 2-4 alkalommal, fogyasszon főtt aszalt szilvát.

• Kérdezze meg kezelőorvosát egy rost-kiegészítőről, például a Metamucilról, a Citrucelről vagy az Unifiberről. A Metamucil és a Citrucel folyadékokba keverhető, és megtalálhatók a legtöbb drogériában és élelmiszerboltban. Az Unifiber keverhető folyadékokkal vagy keverhető vastagabb ételekhez, például majonézhez, almaszószhoz, főtt gabonafélékhez és más ételekhez; és ha szükséges, csőetetéshez is használható. A gyógyszerész megrendelheti az Unifiber-et, ha nincs raktáron.

• Manuális „hasmasszázs” a bordák aljától a szeméremcsont tetejéig, naponta 2-3 alkalommal végezve, mechanikus jeleket küld a bélnek, hogy „mozgásban tartsa a dolgokat”.

• Képezze ki magát, hogy „teljesítse a vágyat” a bélmozgásra. Nem feltétlenül fordul elő először reggel vagy csak otthon! Hasonlóképpen, vegye figyelembe, hogy a bél kiürítésének természetes helyzete guggol. A megemelt WC-ülések segíthetik a mobilitást, de nem ideálisak a bélműködéshez. Próbálkozzon a lábával egy kis padon, miközben ül a WC-n.

• Kérje meg orvosát, hogy szabadon kapható székletlágyítót (például Colace vagy Pericolace) használ-e. Ha a bélmozgás jó, de a széklet száraz és nehezen áthaladó, néhány egészségügyi szakember azt is tanácsolja, hogy alkalmanként csecsemő méretű glicerin kúpokat alkalmazzanak az alsó vastagbél székletének lágyítására és a megerőltetés csökkentésére.

Ha kipróbálta ezeket a megoldásokat, és még mindig problémája van a székrekedéssel, akkor konzultálnia kell orvosával, hátha fel van tüntetve vényköteles gyógyszerek vagy szakorvoshoz fordulás.