7 jel azt jelzi, hogy az IUD megfelelő az Ön számára - és 5 nem

Itt van, amit tudnia kell, mielőtt elhatározza magát.

Talán egy barátja nemrég énekelte az IUD dicséretét, izgatott csillogással a szemében, amikor megpróbálta elérni, hogy csatlakozzon a klubhoz. Talán néhány túl sok törött óvszer tönkretette a pillanatot. Vagy talán egy hihetetlenül hatékony, reverzibilis, ugyanakkor hormonmentes fogamzásgátló módszerre vágyik.

Rengeteg oka van annak, hogy fontolóra veheti az IUD-t, de mielőtt rátalálna, néhány dolgot tudnia kell.

A spirálokat két kategóriába sorolják: hormonális és nem hormonális. A hormonális spirálok (például Mirena, Kyleena, Liletta és Skyla) a progeszteron hormon szintetikus formájának változó mennyiségű progesztint használnak a terhesség megelőzésére. A progesztin elvékonyítja a méh nyálkahártyáját, megvastagítja a méhnyak nyálkahártyáját, így a spermiumoknak nehezebb átúszniuk, és részben elnyomják az ovulációt, így a Mayo Klinika szerint néha nincs megtermékenyíthető petesejt. Csak egy nem hormonális IUD van, a ParaGard, amely felszabadítja a rézt, amely megfürdi a méh nyálkahártyáját, és gyulladásos reakciót vált ki, amely mérgező a spermiumokra - írja a Mayo Clinic.

Az IUD - akárcsak a fogamzásgátlás bármely formája - tökéletes lehet egyes emberek számára, mások számára pedig nem tanácsos. Mindez egyedülálló kórtörténetének és anatómiájának, valamint életmódjának és preferenciáinak a következménye, amikor a fogamzásgátlásról van szó. Tehát készüljön fel arra, hogy alapos megbeszélést folytasson orvosával, hogy kiderítse, megfelelő-e az IUD az Ön számára. Időközben felvázoltunk néhány dolgot, amelyet fontolóra kell venni a kinevezése előtt, hogy jobban tájékozódhasson arról, hogy az IUD mit jelenthet Önnek és a menstruációjának.

Íme néhány ok, amiért az IUD kiváló választás lehet az Ön számára.

1. Nagyon hatékony fogamzásgátlóra vágyik.

Az elvégzett kutatások azt mutatják, hogy a hormonális spirálok az esetek csupán 0,2 százalékában, míg a réz spirálok az esetek 0,8 százalékában kudarcot vallanak. Ez azt jelenti, hogy 100 nőből kevesebb mint egy fog teherbe esni az IUD használatakor. Sok minden annak a ténynek tudható be, hogy az IUD-kat nehéz elrontani.

A fogamzásgátló tabletták meghibásodási aránya viszont kevesebb, mint 1 százalék, tökéletes használat esetén (következetesen és helyesen használja minden egyes alkalommal), és 9 százalék, tipikus használat esetén (amikor figyelembe vesszük azokat az embereket is, akik alkalmanként használják őket) tökéletlenül vagy helytelenül). Tehát, ha aggódik a fogamzásgátló elrontása miatt, az IUD jó választás lehet az Ön számára.

Leegyszerűsítve: az IUD az „egyik legjobb fogamzásgátló módszerünk” - mondja Laurel Streicher, MD, az északnyugati egyetemi Feinberg Orvostudományi Kar klinikai szülészeti és nőgyógyászati docense. Az egyetlen reverzibilis fogamzásgátló, amely hatékonyabb, mint az IUD, az implantátum, amelynek 0,05 százalékos a meghibásodási aránya. Ez az implantátum (Nexplanon) megy a karodba, és legfeljebb három évig használható.

2. Évekig védelmet szeretne, de azt is szeretné, ha termékenysége ASAP-ra térne, amikor abbahagyja a fogamzásgátló alkalmazását.

Mirena és Kyleena legfeljebb öt évig, Liletta legfeljebb négy évig, Skyla pedig legfeljebb három évig ajánlott. A ParaGard viszont akár 10 évig is használható. Tehát, ha hosszú távú fogamzásgátlásra vágyik (ahelyett, hogy mondjuk csak az óvszerhez hasonlóan használja a fogamzásgátlót), ez nagyszerű lehetőség lehet.

Ezután, ha úgy dönt, hogy megpróbál gyermeket vállalni, csak ütemezze be az IUD eltávolítását orvosával (a szakértők szerint ez a folyamat általában elég fájdalommentes), és azonnal elkezdheti a fogantatást. "Általában azt látjuk, hogy egy nő képes-e egy cikluson belül visszafogni" - mondja JELSIKA Shepherd, MD, egy minimálisan invazív nőgyógyász (vagyis robotikát és/vagy laparoszkópiát használ műtéthez) a dallasi Baylor Egyetem Orvosi Központjában. Összehasonlításképpen akár 10 hónapig is eltarthat, amíg az ovuláció újra elindul a fogamzásgátló lövés leállítása után.

3. Olyan BC opciót szeretne, amely alapvetően nem igényel karbantartást.

Az olyan módszerekkel, mint a tabletta, a gyűrű és a lövés, rendszeresen gondolkodnia kell a fogamzásgátlón. De az IUD különböző.

A behelyezés után nincs sok karbantartás. Orvosa csak azt javasolhatja, hogy havonta egyszer ellenőrizze az IUD alján lógó húrokat. Körülbelül egy hónappal a behelyezés után általában találkozót is szervez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az IUD még mindig megfelelően van-e.

4. Ön könnyebb - vagy nem létező - időszakot szeretne.

Az olyan állapotok, mint az endometriózis és a méh mióma, az életed pokolivá tehetik, tele gyengítő fájdalommal és túlzott vérzéssel. Ebben az esetben egy hormonális spirál segíthet ebben.

Mivel a hormonális spirálban levő progesztin elvékonyítja a méh nyálkahártyáját, a menstruáció alatt kevesebb az anyag kiürítése, így könnyebb áramlást tapasztalhat. Ennek áldásos hatása lehet a periódusos görcsök csökkentése is, mivel a prosztaglandinok, a méhgörcsöt okozó hormonszerű vegyszerek valójában a méhnyálkahártya sejtjeiből származnak. Ha nem kezd annyit ebből a bélésből, a prosztaglandin termelés csökkenhet, enyhítve a görcsöket.

Ha súlyos vagy gagyi periódusokat tapasztal, Dr. Streicher azt javasolja, hogy válasszon egy hormonális spirált, nagyobb progesztin adag mellett. "Önnek van a legnagyobb valószínűsége annak, hogy menstruációja eltűnik, vagy elnyomja ezt ["] - mondja. Vagy ha szeretnél havi emlékeztetőt kapni arról, hogy nem vagy terhes, jobb lehet, ha olyan alacsonyabb hormonszintű IUD-t választasz, amely még mindig megvéd, de még mindig lehetővé teszi a menstruáció megszerzését - mondja Dr. Pásztor.

Érdemes megjegyezni: A réz IUD általában nem javítja a menstruációt, mert nem tartalmaz hormonokat. Egyesek számára a vérzés valóban megnehezítheti és több görcsöt okozhat, mert a réz irritáló hatást fejthet ki.

5. Orvosa javasolta az ösztrogén nélküli fogamzásgátlást.

A hormonok nem mindenkinek szólnak. Számos oka lehet annak, hogy orvosa el akarja terelni Önt az ösztrogént tartalmazó fogamzásgátló módszerektől, mint például a tabletta, a gyűrű és a tapasz, valamint egy nem hormonális IUD felé, vagy csak progesztint használó spirál felé. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb okokat, amelyek miatt orvosa nem javasolhatja a BC és ösztrogén használatát:

Jelenleg mellrákja van. Az emlőráknak számos típusa létezik, beleértve azokat is, amelyek ösztrogén-receptor pozitívak. Ez azt jelenti, hogy ösztrogénre van szükségük a növekedéshez, így az ösztrogéntartalmú fogamzásgátló szerek stimulálása ösztönözheti őket - mondja Mary Jane Minkin, MD, a Yale Medical School szülészeti, nőgyógyászati és reproduktív tudományainak klinikai professzora.

Szoptatsz. Az ösztrogén különféle módon lép kölcsönhatásba a prolaktinnal, az anyatejtermeléshez szükséges hormonral. Ha túl sokat ad a testéhez fogamzásgátlón keresztül, akkor elnyomhatja a tejellátást, mondja Dr. Minkin, így egy orvos valószínűleg valamilyen IUD vagy csak progesztint tartalmazó minipill irányába tereli Önt.

Történetében vérrögök vannak. Az ösztrogén növeli a véralvadási faktorok termelését, különösen, ha dohányos. Ez valószínűbbé teheti, hogy vérrög alakul ki, amely a stroke egyik fő oka. (A vérrögök családi kórtörténete nem emeli annyira a kockázatát, de mégis meg kell említenie orvosának.)

Magas a vérnyomása. Ha magas vérnyomásban szenved, akkor már megnövekedett a kockázata az olyan egészségügyi válságoknak, mint a stroke és a szívbetegségek. A kombinált fogamzásgátlás még jobban növelheti ezt a kockázatot, mert az ösztrogén növelheti a vérnyomást - mondja Dr. Minkin. Ez nem sok aggodalomra ad okot, ha alacsony vagy normális vérnyomása van, és ha jól kontrollált magas vérnyomása van, orvosa fontolóra veheti az alacsony dózisú pirula felvételét és az egészségének ellenőrzését - magyarázza. De tanácsot adhatnak az ösztrogén ellen a fogamzásgátlásában is.

Dohányos vagy. A dohányzás nyilvánvalóan hihetetlenül káros a szív egészségére. A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet szerint számos negatív hatással jár, például károsítja a vérsejtjeit, károsítja az erek szerkezetét és működését, és megnehezíti a szív teljes működését.

Dohányosnak lenni és ösztrogéntartalmú fogamzásgátló módszert alkalmazni növelheti a vérrögök, a szívroham és a stroke kockázatát. Ez különösen igaz, ha 35 évesnél idősebb és napi 15 vagy annál több cigarettát szív el a Mayo Klinika szerint.

6. Vagy inkább egy fogamzásgátlót szeretne hormonok nélkül.

Néhányan nem gondolják a hormonális fogamzásgátló ötletét. Lehet, hogy korábban rosszul reagáltál valamire - Dr. Minkin megjegyzi, hogy az alacsonyabb libidó gyakori panasz - és a jövőben inkább hormonok nélkül jár. Ebben az esetben a réz spirál jó választás lehet az Ön számára.

Míg vannak más hormonmentes fogamzásgátló módszerek, mint az óvszerek és a termékenységen alapuló figyelemfelkeltő módszerek, általános lehetőségei meglehetősen korlátozottak. Ha a hormonok nem a táskája, beszéljen orvosával arról a lehetőségről, hogy a réz IUD-t használhatja.

7. Elég magas a fájdalom toleranciája.

Figyelj, a behelyezési eljárás árthat. Néhány ember számára ez csak enyhén kellemetlen lesz, mások számára azonban nagyon fájhat. A fájdalom személyenként változó, de ezt érdemes szem előtt tartani. Egy másik dolog, amit szem előtt kell tartani: hogy csak egyszer kell megtennie, és akkor évekig tartó fogamzásgátló lesz.

Még az összes előnyükkel sem, az IUD nem mindenki számára való. Íme néhány ok, amiért az eltérő fogamzásgátlás jobb lehet az Ön számára.

1. Utálod azt az ötletet, hogy egy eszköz legyen benned.

Lehet, hogy tetszik a kontroll érzése, amely a tabletta mindennapi bevételével jár, vagy inkább egy olyan módszert szeretne, amelyet bármikor elindíthat vagy leállíthat (anélkül, hogy a nőgyógyászához kellene fordulnia behelyezésért vagy eltávolításért). Az IUD-t biztonságosnak és hatékonynak találták a legtöbb fogamzásgátló felhasználó számára, de a fogamzásgátló módszerrel is teljesen jól kell éreznie magát.

Igaz, hogy az IUD-k kis kockázattal járnak a kiutasítással, ami alapvetően az, amikor a tested elkezdi kiszorítani az IUD-t. Az IUD-kiutasítás korlátozott kutatása szerint az átlagos előfordulási arány az IUD-felhasználók 3 és 5 százaléka, valamint a serdülő IUD-felhasználók 5 és 22 százaléka között van - állítja a Szülészek és Nőgyógyászok Amerikai Kongresszusa. De fontos megjegyezni, hogy ez a kutatás 2009-ben és 2010-ben készült, és csak a Mirena-t és a ParaGard-ot vizsgálta, nem pedig az utóbbi (gyakran kisebb) opciók közül, amelyeket az elmúlt években fejlesztettek ki. (Néhány nő, akinek az IUD-t kiutasította, továbbra is úgy dönt, hogy másikat kap az általuk kínált előnyök miatt.)

Az IUD-ok a perforáció kockázatával is járnak, amely akkor fordul elő, amikor az IUD átnyúlik a méhén, bár ez még kevésbé valószínű, mint a kiutasítás esélye. Egy, a Conception folyóiratban 2015-ben megjelent tanulmány kimutatta, hogy az IUD-ban szenvedő 61 448 nőből csak 81 (0,13 százalék) számolt be perforációról.

2. Szeretné irányítani, amikor megkapja a menstruációját.

Bár a hormonális spirál könnyebbé teheti a menstruációt, vagy akár teljesen leállíthatja, nem engedi, hogy válogasson, ha menstruál. Ez lehet valami, amit tehet a fogamzásgátló tablettákkal, a típustól és a márkától függően a Mayo Klinika szerint. Vannak olyan tabletták is, amelyeket kifejezetten arra terveztek, hogy meghosszabbítsák a menstruáció közötti időt. Ha inkább a versenyzési ütemezése vagy a vakáció körül dolgozik, akkor az IUD nem biztos, hogy megfelel Önnek.

3. Szeretne teherbe esni a következő évben.

Technikailag használhatja az IUD-t, amíg készen áll a próbálkozásra, és csak rendben lesz, de ez nem éppen költséghatékony, mondja Dr. Streicher. Az IUD drága lehet, ha a biztosítása nem fedezi őket.

A Megfizethető Ápolásról szóló törvény fogamzásgátló felhatalmazása értelmében a munkáltató által biztosított egészségbiztosításnak az FDA által jóváhagyott fogamzásgátló módszerek legalább egy formájára ki kellett terjednie másolat nélkül. A közeli magántársaságok (vagyis korlátozott számban vannak részvényeseik) visszautasíthatják a születésszabályozás fedezetét, ha erkölcsi vagy vallási okokból kifogásolják őket. 2017 októberében a Trump-adminisztráció visszavonta ezt a megbízást, lehetővé téve minden munkáltatónak vagy biztosítónak, hogy ezen okok miatt megtagadja a fogamzásgátló fedezetét.

Tehát, ha a kívánt IUD-t nem fedezi a biztosítás, akkor sokat fizethet, aminek csak akkor lehet értelme, ha évekig tervezi használni az IUD-t. Az Amino, egy egészségügyi kutatócég 2017. októberi jelentése szerint az IUD-k zsebből körülbelül 1000 dollárba kerülhetnek. Idővel ez még mindig olcsóbb, mint a tabletta vagy más módszer, de érdemes figyelembe venni.

Ráadásul, bár kezelhető, az IUD behelyezése és eltávolítása továbbra is orvosi eljárás, és különösen a behelyezés fájdalmas lehet. Másfajta fogamzásgátló alkalmazása addig, amíg készen áll a teherbeesésre, kevesebb adót jelenthet, mint ha mindezt rövid időn belül végigcsinálja.

4. Kismedencei egészségügyi problémával foglalkozik.

Bár a legtöbb nőnek jól van, ha be van helyezve az IUD, van néhány kivétel. Az egyik az, ha olyan állapotban van, mint egy nemi úton terjedő fertőzés vagy kismedencei gyulladásos betegség (ez kezeletlen nemi úton terjedő betegségekből fakad), mondja Dr. Shepherd. Ezekben az esetekben az orvosok meg akarnak győződni arról, hogy minden meg van tisztázva, mielőtt IUD-t adnak a keverékhez, mondja. (Ha korábban STI-vel rendelkeztél, és ez eltűnt, akkor jól kéne lenned.)

Hasonlóképpen, ha súlyos vérzése van, szokatlan hüvelyváladék vagy bármilyen egyéb hüvelyi egészségi probléma van, orvosa megpróbálja kitalálni, mi történik, mielőtt valamit oda rakna.

5. Valójában igazán élvezi az ösztrogéntartalmú fogamzásgátló előnyeit.

"Az ösztrogén néhány csodálatos tulajdonsággal rendelkezik" - mondja Dr. Minkin. Egyrészt segít megelőzni az áttöréses vérzést, ami problémát jelenthet a csak progesztint tartalmazó születésszabályozásban. Míg az ösztrogén elősegíti a méhnyálkahártya növekedését, stabilizálódni is segít, így kevésbé valószínű, hogy apró darabokra bomlik és foltokat okoz, amikor nem kellene, mondja Dr. Minkin.

Az ösztrogén segíthet néhány embernél a pattanások csökkentésében vagy akár teljes száműzésében is. "Az ösztrogén a tesztoszteron antidotumaként működik, amely a pattanások egyik fő tényezője" - mondja Dr. Minkin. Ezért az ösztrogéntartalmú fogamzásgátlás nagyszerű lehetőség lehet policisztás petefészek-szindrómában szenvedő személy számára (PCOS), ezért elmagyarázza: Mivel a megnövekedett férfihormonok, például a tesztoszteron, hozzájárulhatnak a PCOS jellemző tüneteihez, például a nehezen kezelhető pattanásokhoz és a túlzott arc- és testszőrzet, a fogamzásgátló használata ösztrogénnel megkönnyebbülést jelenthet.

Az ösztrogénnel történő fogamzásgátló segíthet a hüvelyszárazság leküzdésében is, ha ez számodra problémát jelent. "A hüvely nyálkahártyája nagyon érzékeny az ösztrogénhiányra" - mondja Dr. Minkin.

Végső soron a fogamzásgátló módszer választása olyan, mint bármely más jelentős orvosi döntés, és sok tényezőt kell figyelembe venni. Gyere el megbeszélésedre, tudván, mit csinálsz és mit nem szeretsz a fogamzásgátlóban, és orvosa onnan vezethet.

Javítás: Ezt a cikket kijavították, hogy tükrözzék, hogy a Skyla IUD legfeljebb három évig terhesség megelőzésére használható, és hogy a Liletta IUD legfeljebb négy év terhesség megelőzésére használható.

Összefüggő:

Adatvédelmi irányelveinknek megfelelően fogjuk használni