Fogyás: Van-e ilyen megdöbbentő új műtétje, hogy csak 25 fontot fogyjon?

Igen, létezik, és a nők felsorakoznak. De valóban szükséged van rá? Valaki? Egy Glamour exkluzívban Judy Dutton nyomoz.

A legújabb súlycsökkentő határ: műtét, ha meg tudod szorítani egy hüvelyk

5'1 "és 160 font súlyú Michelle Mack nem akart hatalmas mennyiségű súlyt lefogyni. Célja 25-30 font leadása volt, és mindent megpróbált, hogy odaérjen - Atkins, Súlyfigyelők, Nutrisystem, Sugar Busters. "Öt fontot fognék, de ez azonnal visszajön" - mondja a 42 éves Livingston-i (Louisiana) férfi, akinek olajmező-karbantartó cége van a férjével. De aztán egyszer csak keresgéljen. az interneten más lehetőségekért, Mack megbotlott valamiben, amit még nem próbált meg: a műtétet.

A műveletet POSE-nak hívták az elsődleges elhízási műtéteknél, Endoluminal, és célja a gyomor méretének csökkentése és a vágyakozás csökkentése volt, mindez metszések vagy hatalmas étrendi változások nélkül a hagyományos súlycsökkentő műtétekre lenne szükség. Az eljárás egyik úttörőjének, a New Orleans-i székhelyű bariatrikus sebésznek, Tom Lavinnak a betegei átlagosan 21,6 fontot fogyottak - tudta meg Mack. Az eljárás árcédulája: 11 600 USD.

Sebészet? Csak 20-néhány-pár font leadása? Lehet, hogy szélsőségesen hangzik, de Mack kétségbeesettnek érezte magát. Találkozott Dr. Lavinnal, és két hét és egy 45 perces étrendi tanácsadó szemináriummal később a műtőasztalán volt. A barátok és a család figyelmeztette, hogy egy ilyen lépés drasztikusnak tűnik, de határozott volt. "Könnyű, ha valaki az asztal másik oldalán ül, és azt mondja: Csak fogyjon 25 kilót diétával" - mondja Mack. "Évek óta megpróbáltam és nem sikerült. Ezt választottam. Amikor egy nő fogyni akar, akkor nem válaszol nemmel."

"Olyan népszerűvé válhat, mint a plasztikai sebészet"

A POSE szeizmikus elmozdulást jelent a fogyás világában. Miután a morbid elhízottak utolsóként kezelték, a bariatrikus műtétek - ennek az új eljárásnak és számos másnak a sarkán történő bevezetésével - most vékonyabb nőknek kerülhetnek forgalomba, mint szakértők hiúsági eljárásnak. És meglepően sokan állnak sorba. "Sokan több tucat étrendet tartottak és sehová sem jutottak, ezért hosszú távú lehetőségeket keresnek" - mondja Philip Schauer, a Clevelandi Klinika Bariatrikus és Metabolikus Intézetének igazgatója vesztéssebészeti szakértő. Ugyanakkor "ezek a műtétek összességében egyre biztonságosabbak és kevésbé invazívak" - mondja Brian Quebbemann, MD, Los Angeles-i bariatrikus sebész. "Amikor ez megtörténik, néhány sebész felajánlja ezeket a kezeléseket azoknak az embereknek, akik esztétikai okokból szeretnék őket. Olyan népszerűvé válhatnak, mint a plasztikai sebészet."

Minden bizonnyal van rá ügyfélkör: A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint az amerikaiak egyharmada túlsúlyos, de nem elhízott. A POSE miniszterelnök-jelölteknek 25–75 fontot kell leadniuk, mondja Dr. Lavin. És a POSE kevésbé szélsőséges, mint a gyomor bypass; bár teljes érzéstelenítést igényel, nem használnak szikéket. (Ehelyett egy sebész behelyez egy endoszkópot a szájüregbe, hogy elérje a gyomrot, majd a gyomor bélését összehajtja és horgonyöltésekkel lezárja. Az egész eljárás körülbelül 45 percet vesz igénybe.) A gyomor bypass és a Lap-Band betegeknél gondosan figyelemmel kell kísérniük diétás műtét életük végéig. (Jellemzően az édes és zsíros ételek rossz hírek a gyomor bypass betegek számára; a kenyér és a steak problémát jelenthet a Lap-Band-ben szenvedők számára.) A POSE betegek ezzel szemben ehetnek, amit csak akarnak, csak kevesebbet - mondja dr. Lavin.

Vannak azonban nagy figyelmeztetések: Senki sem tudja, hogy a POSE tart-e. És bár a műtétben használt eszközöket az FDA megtisztította használatra, maga az eljárás biztonságosságát nem vizsgálták függetlenül. Dr. Lavin először 2009-ben végezte el a műtétet kilenc betegnél, és látta, hogy átlagosan 35–40 százalékot veszítenek a túlsúlyukból (nagyjából 18 és 20 font között, aki 50 kiló túlsúlyos). A szájról szájra terjedés után online reklámozni kezdett. A POSE felajánlása legális, de miért ne várhatna tovább, amíg az FDA, vagy egy szélesebb körű tesztelés nem találja működőképesnek? "A kezemben ez egy biztonságos eljárás, amely előnyös a pácienseim számára" - mondja Dr. Lavin. Most havonta átlagosan 30–40 megkeresést kap, és 90 betegen végzett POSE-t.

Sokan, mint Mack, el vannak ragadtatva az eredményektől. Egyrészt azt állítja, hogy étvágya eltűnt. "Étkezésenként megeszek egy csésze ételt, és elégedett vagyok" - mondja. - Ha a férjemmel kimegyünk enni, néha csak a tányérjából eszem. Egyszer, amikor mindössze négy csirke-sajtos nachóval "túlzásba esett" - szavakkal -, azt mondja, olyan émelyítően tele volt, hogy órákig nyomorult volt. Azóta "megtanultam, mennyit ehetek, és mikor kell abbahagynom" - mondja. Három sült garnélarák? Biztos. Sült krumpli, saláta vagy a tányér többi része? Dehogy - nincs szoba.

Ma, közel hat hónappal a műtétje után, Mack 32 fontot esett, hogy elérje a 128-at. Egykor 12-es méretű, most 4-es, és úgy döntött, hogy felemeli az előzetest: "Megváltoztattam a célomat 125 fontra". mondja.

"Mi romolhat el? A beteg meghalhat"

Míg a betegek tombolhatnak a POSE miatt, néhány szakértő riaszt. "A POSE még mindig gyerekcipőben jár" - mondja Scott Cunneen, MD, a Los Angeles-i Cedars-Sinai Orvosi Központ bariatrikus sebészeti igazgatója. "Mi romolhat el? A beteg meghalhat. Az általános érzéstelenítésnek mindig vannak kockázatai; ráadásul ez egy invazív eljárás - metszés nélküli, de invazív. Horgonyokat helyez el a gyomor falán." Ezek a rendkívül erős öltések elszakadhatnak, vérzést okozhatnak, erodálódhatnak vagy kieshetnek, mondja, ami nem feltétlenül veszélyes, de semmissé tenné a súlycsökkentés előnyeit. "Senki sem végzett független tanulmányokat annak bizonyítására, hogy biztonságos" - mondja Dr. Cunneen. "Az emberek futni próbálnak. És ha ez nem biztonságos, akkor létrehoztál egy szörnyet."

Ami már korábban is megtörtént. Amikor a Lap-Band megkapta az FDA jóváhagyását, 2001-ben sok kezdeti felülvizsgálat hatástalan volt. De azóta legalább öt beteg meghalt. Hasonlóképpen, a Fen-Phen és a Meridia fogyókúrás tablettákat a korai hype után kivonták a piacról, és a vertikális sávos gasztroplasztika (ismertebb nevén gyomor tűzés) nem bizonyult olyan hatékonynak, mint azt eredetileg gondolták, és egyre népszerűbb. "Mivel mindenki varázslövedéket keres, sokan csak a pozitív állításokat látják és figyelmen kívül hagyják a negatívumokat" - mondja Dr. Quebbemann. "Nem segít abban, hogy az etikátlan klinikák támaszkodhatnak erre a félrevezető hype-ra üzleti tevékenységük fellendítéséhez. Idővel az igazi történet kibontakozik, és megnehezíti a sarlatánok számára az emberek mesterséges álmainak eladását. A Lap-Band esetében is történt. hogy igaz legyen a POSE-ra. "

Még akkor is, ha a POSE valóban biztonságosnak és hatékonynak bizonyul, más szakértők továbbra is óvakodnak attól, hogy műtétet ajánlanak olyan nőknek, akiknek olyan kevés a súlyuk, hogy elveszítsék őket. "További 25 font elvesztése nem jár nagy különbséggel a szívbetegségek, agyvérzés és a rák legtöbb formája szempontjából, ha szokásai egészségtelenek maradnak" - mondja JoAnn Manson, MD, a Brigham és a Női Kórház megelőző orvoslásának vezetője Bostonban. "És ha a POSE megszerzésének legfőbb oka a küllem, ez csúszós pálya. Mi van, ha az emberek gondolkodni kezdenek: Miért ne kapnák meg ezt az esküvőm vagy a középiskolai találkozásom előtt? Ez önelégültséghez vezethet, amelyben az emberek meg sem próbálják testmozgás, amelynek óriási előnyei vannak az egészségnek. " Dr. Manson szerint a POSE 11 600 dolláros áráért "a nők vásárolhatnak csúcsminőségű futópadot, tagságot egy nagyszerű edzőterembe és szórakoztató, aktív pihenést".

De olyan betegek, mint Cori és Erin Caimi, a Louisiana állambeli Kenner 32 éves ikrei vitatják azt az elképzelést, hogy a túlsúlyos nők egyszerűen nem naplóznak elég órát az edzőteremben. Több mint egy évtizede naponta gyakorolták, hogy megpróbálják csökkenteni 220 font, 5'5 "és 5'4" képkockáikat. A táplálkozási szakember segítségével is maradt a súly. Elkezdték fontolgatni a műtétet, de megállapították, hogy nem voltak elég súlyúak a gyomor bypass számára. Aztán 2010-ben a nők hallottak a POSE-ról. Apjuk beleegyezett abba, hogy megosztja a költségeket, és körülbelül három hónappal később megműtötték őket. Utána, ha étkezésenként több mint egy csésze ételt ettek, súlyos, "fájdalmas" gyomorgörcsöket tapasztaltak. De közel 19 hónappal az opció után Cori 43 fontot esett; Erin, 45. És azt mondja Cori: "Elvesztettem a sóvárgást. Néha kénytelen vagyok magam enni."

A szakértők elismerik, hogy bizonyos nők esetében az étrend és a testmozgás nem mindig eredményez fogyást. "Nem kérdés, hogy egyesek nehezebben veszítenek, mint mások" - mondja Louis Aronne, MD, a New York-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center átfogó súlykontroll programjának igazgatója. "Egyesek olyan rendszerekkel születnek, amelyek nem nagyon szabályozzák az éhséget, ami megnehezíti az étrend betartását." Ennek ellenére Dr. Aronne nem javasolja a POSE-t. Végül is "a műtét általában nem jelent választ arra, hogy ilyen kevés a súlya, hogy elveszítse" - mondja.

"A nők ezért kapnak második jelzálogot"

Dr. Lavin szerint a kezelt 90 beteg közül csak négy szenvedett enyhe szövődményeket, és 80 százaléka elégedett. Akik nem "azt mondják, hogy nem vesznek észre nagy különbséget az éhségben vagy a sóvárgásban, vagy észreveszik, de ez gyorsan elmúlik" - mondta a Glamournak. Bár óvatos, hogy ne garantáljon több hosszú távú eredményt, Dr. Lavin szerint a betegek többsége megtartotta fogyását a POSE-t végző három év alatt. "Ez nem a miami álorvos esete, aki cementet fecskendezett a betegek fenekébe" - mondja. "Ha egy eljárás biztonságos és hatékony, és a beteg teljes körűen tájékoztatva van a kockázatokról és előnyökről, akkor nagyszerű érzéssel tölt el."

Tehát két másik sebész, akik csatlakoznak Dr. Lavinhoz, és felajánlják a POSE-t. (A korai tesztelésben részt vevő negyedik sebész, Chris Thompson, MD, a Brigham és a Női Kórház terápiás endoszkópiájának igazgatója még nem döntött. "Várom, hogy lássam a hosszabb távú eredményeket, mielőtt a vizsgálati kereteken kívül elvégezném". mondja.) A Dr. Lavin által a POSE-hoz használt varrókészülék gyártója javaslatot nyújt be az FDA-hoz a klinikai vizsgálatok megkezdésére; ha az eljárás megkapja az FDA jóváhagyását, valószínűleg több orvos fogja felajánlani, még akkor is, ha mások kétségesek maradnak.

Megan Duplain (Phoenix) úgy véli, hogy az embereket megnyerik. 5'7 "-kor Duplain, aki egyben Dr. Lavin húga, 176 fontot nyomott, amikor 39 évesen a POSE-hoz fordult." A barátaim eleinte szkeptikusak voltak. Azt mondták, hogy a gyomorműtét elhízott embereknek szól, nem olyan embereknek, mint te "- emlékezik vissza." Remélem, hogy ezzel az eljárással soha többé nem kell aggódnom a súlyom miatt. "17 hónap alatt 33 fontot esett le. Ez minden bizonyíték rá a barátoknak szükségük van rá, azt mondja: "Most öt-hatan is erről beszélnek."

Pamela Peeke, MD, a Body for Life for Women szerzője, nem lepődik meg: "Néhány nő mindent megtesz, hogy könnyedén lefogyjon." Meg fogják tenni, amit néhányan a bariatrikus műtét miatt a múltban tettek: kapnak egy második jelzálogot az otthonukba, kapnak hitelt, belemerülnek a megtakarításaikba, bármibe. Figyelmeztetem a nőket, hogy várják meg a POSE megszerzését, mivel nagy szükség van rá a hatékonyságát és biztonságosságát vizsgáló hiteles kutatásért. Valójában óvatosságra intek minden olyan tablettát, bájitalt, műtétet -, amely gyors és könnyű megoldást ígér a súlyproblémára, mert őszintén szólva ez nem létezik. "

Judy Dutton a Secrets From the Sex Lab szerzője.

Adatvédelmi irányelveinknek megfelelően fogjuk használni